Questões de Concurso
Sobre urgência e emergência em enfermagem
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Julgue o item a seguir, relativo ao atendimento a pacientes em situações de urgência e emergência.
Na avaliação de insuficiência respiratória aguda em adultos,
um caso é considerado suspeito da doença quando o paciente
apresenta dificuldade respiratória ou alteração de ritmo e(ou)
frequência ventilatória de início súbito e de gravidade variável.
A equipe de enfermagem frente a uma situação de parada cardiorrespiratória (PCR) tem um papel importante na reanimação cardiopulmonar (RCP). Dadas as afirmativas a respeito da PCR,
I. Os casos de diabetes não constituem situação de risco para a PCR.
II. Na PCR há presença de pulsos em grandes artérias (femoral e carótidas).
III. Na PCR há fluxo contínuo de circulação de sangue e de oxigênio nos tecidos.
IV. A incidência de PCR é maior em homens do que em mulheres, com faixa etária entre 45 e 74 anos.
verifica-se que está(ão) correta(s) apenas
João está caído no chão, debatendo-se, sofrendo contrações musculares intensas e involuntárias. Observa-se que João está cianótico, lábios e dentes cerrados e há salivação excessiva. Considerando a situação hipotética, dadas as afirmativas quanto aos cuidados a serem prestados a esse paciente,
I. Deve-se proteger a cabeça para evitar lesões e abrir a boca do paciente para permeabilizar as vias aéreas.
II. Durante as contrações, deve-se posicioná-lo em decúbito lateral com a cabeça flexionada para frente.
III. Após as contrações, o paciente pode apresentar um período de confusão e apneia durante ou logo após a convulsão.
IV. Durante as contrações, o paciente deve ser colocado em posição ortostática para prevenir aspirações.
verifica-se que está(ão) correta(s)
A Parada Cardíaca é a interrupção abrupta das funções do coração.
São sinais relativos ao quadro clínico da parada cardíaca:
Mulher, 29 anos, 1,65m de altura, 75Kg de peso corporal, tabagista, usuária ativa de contraceptivo hormonal oral, chegou ao serviço hospitalar de emergência às 8:00h, devido a um quadro de 30 minutos de evolução caracterizado por algia em membro inferior esquerdo, associada à aumento do volume, empastamento da panturrilha e cor violácea desta extremidade. Às 8:30h, o médico a avaliou e a paciente era capaz de caminhar sozinha com claudicação moderada, mas o pulso distal do membro afetado estava diminuído em relação ao membro contra-lateral, sendo solicitado vaga na Clínica Médica. Como havia leito disponível para internação, a paciente foi caminhando em companhia de um dos auxiliares de enfermagem até o setor de destino, onde foi recebida às 8:50h pelo enfermeiro, que a acompanhou até seu leito e coletou o histórico de enfermagem. O enfermeiro, no entanto, precisou retornar ao Posto de Enfermagem para buscar o estetoscópio que havia esquecido na bancada. Enquanto isso, a paciente decidiu ir ao banheiro para urinar e com muita dificuldade e extremamente dispneica, ainda conseguiu voltar para o seu leito, mas evoluiu com Parada Cardiorrespiratória (PCR). Identificada rapidamente pelo enfermeiro quando esse retornou para terminar o exame físico, foram iniciadas as manobras de Reanimação Cardiopulmonar (RCP), intubação orotraqueal e, ao ser verificado o ritmo, constatou-se atividade elétrica sem pulso. Diante desse caso e de acordo com as Diretrizes da American Heart Association, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) O enfermeiro deve ter feito o reconhecimento da PCR ao verificar que a paciente estava irresponsiva, sem respiração ou com gasping e sem pulso palpado em 10 segundos.
( ) Na desfibrilação, deve ser utilizada carga de 360J se o desfibrilador for monofásico.
( ) Deve-se considerar a administração de trombolítico na RCP.
( ) Após estabelecimento de via aérea avançada, deve-se manter a relação compressão-ventilação em 30:2.