Questões de Concurso Comentadas sobre microbiologia básica e clínica em farmácia

Os mecanismos básicos da replicação do DNA são semelhantes entre os organismos e envolvem a atuação coordenada de um conjunto de enzimas. A esse respeito, no processo de replicação de DNA em Escherichia coli, a enzima

A deteção de bactérias resistentes a antibióticos mais do que triplicou durante o período da pandemia de Covid-19 no Brasil, conforme estudo realizado pelo Laboratório de Pesquisa em Infecção Hospitalar da Fundação Oswaldo Cruz. O levantamento aponta que, em 2019, pouco mais de mil isolados de bactérias eram enviados para o laboratório para análise aprofundada. Em 2020, esse número passou para quase dois mil, e, entre janeiro e outubro de 2021, já foram mais de 3,7 mil amostras.

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Considerando-se os possíveis fatores associados ao aumento no número de bactérias resistentes a antibióticos, assinale a opção correta.  

Os antibióticos beta-lactâmicos possuem como principal característica a presença do grupamento químico heterocíclico azetidinona denominado anel beta-lactâmico. O mecanismo de ação resulta na inibição da síntese da parede celular bacteriana através do bloqueio da transpeptidação do composto peptidoglicano, resultando em ação bactericida. Os beta-lactâmicos têm ação variada contra bactérias Gram negativas, Gram positivas, anaeróbias e aeróbias de acordo com os seus subgrupos.
De acordo com essa afirmação, indique qual faz parte desse grupo.

O mecanismo de ação se dá por interferência na síntese da parede celular bacteriana do peptidoglicano, é ativa em uma grande variedade de organismos, incluindo para o tratamento de infecções por Treponema pallidum. Assinale a alternativa correta sobre o exposto .

No Brasil, a tuberculose (TB) ainda constitui-se como um grave problema de saúde pública. Tratar correta e prontamente os casos de TB pulmonar são as principais medidas para o controle da doença.

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) de acordo com o Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil (2019) e RENAME (2022).

( ) Para a prevenção da seleção de bacilos resistentes e a efetiva cura da doença, é necessária a utilização de esquemas terapêuticos com associação de diferentes medicamentos que agirão sobre os bacilos sensíveis e nas diversas populações de bacilos naturalmente resistentes, uma vez que bacilos resistentes a um medicamento podem ser sensíveis a outro.

( ) O etambutol é bactericida, mas não deve ser associado aos medicamentos mais potentes para prevenir a emergência de bacilos resistentes.

( ) O esquema de tratamento da tuberculose é padronizado, deve ser realizado de acordo com as recomendações do Ministério da Saúde e compreende duas fases: a intensiva (ou de ataque), e a de manutenção.

( ) A rifapentina 150 mg comprimido é padronizada para pacientes com infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis (ILTB), porém não deve ser usada em associação com isoniazida.

( ) O tratamento das formas extrapulmonares tem a duração de seis meses, exceto as formas meningoencefálica e osteoarticular.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

A sífilis adquirida é uma infecção de caráter sistêmico que, quando não tratada precocemente, pode evoluir com sequelas irreversíveis.

Assinale a alternativa correta de acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis (2018) e RENAME (2022).

O antibiograma é uma importante ferramenta para o diagnóstico das infecções bacterianas, sendo o laboratório de análises clínicas um componente protagonista como ferramenta diagnóstica. A respeito do antibiograma e dos antibióticos utilizados, analise as afirmativas a seguir marque (V) para verdadeiras e (F) para as Falsas.

( ) Um dos mecanismos de resistência aos beta-lactâmicos é a produção de beta-lactamase, enzima que hidrolisa vários antibióticos. Os principais exemplos que sofrem com esse mecanismo de resistência são a amicacina, a estreptomicina e a neomicina.
( ) As beta-lactamases de espectro estendido (ESBL) são capazes de hidrolisar todos os betalactâmicos, com exceção dos carbapenêmicos e cefamidas.
( ) São exemplos de beta-lactâmicos as cefalosporina de 3ª geração como a cefalotina, a cefalexina e cefepime.
( ) Para realização do teste de susceptibilidade aos antimicrobianos (TSA) pela técnica de difusão em ágar com discos impregnados com antibióticos utiliza-se o meio de cultura Mueller Hinton normalmente em placa de 140 - 150 milímetros de diâmetro aproximadamente.

Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA. 

A febre maculosa é uma doença infecciosa febril aguda, com uma erupção cutânea característica e possivelmente fatal. Acerca do seu agente etiológico, assinale a alternativa correta.

Analise os resultados dos testes de identificação bacteriana:

•  Catalase reagente.

•  Coagulase reagente.

•  Sensibilidade a novobiocina.

De acordo com resultados dos testes de identificação, trata-se de: 

Sobre a classificação do organismo, segundo seu potencial patogênico:

•  Apresenta elevado risco individual e risco limitado para a comunidade.

•  Patógeno que geralmente causa doenças graves ao homem ou aos animais e pode representar um sério risco a quem o manipula.

•  Pode representar um risco se disseminado na comunidade, mas usualmente existem medidas de tratamento e de prevenção.

As características acima definem qual classe de risco?

O princípio do antibiograma consiste no preparo de uma suspensão de bactérias de cultivo recente, inoculação desta suspensão na superfície de uma placa de Agar Mueller Hinton, e adição dos discos de papel impregnados com antimicrobianos. Após a incubação em estufa, é analisado o padrão de crescimento ou inibição ao redor de cada disco, sendo então medido o tamanho de cada halo e o resultado pesquisado em tabelas apropriadas segundo a espécie bacteriana em análise (Manual de Antibiograma, 2019). Sobre o antibiograma, assinale a alternativa correta.

A pesquisa bacteriológica é o método mais importante, seguro, rápido e de baixo custo para o diagnóstico, controle do tratamento e vigilância de resistência da tuberculose e pode ser realizado de duas maneiras, através do exame direto (pesquisa de BAAR) e da cultura para micobactérias. Analise as afirmações abaixo:

1. Para a pesquisa de BAAR, recomenda-se coleta de três amostras de secreção das vias aéreas inferiores, em dias subsequentes, pela manhã, antes do desjejum.

2. Pode-se proceder à pesquisa de BAAR nas fezes, quando da presença de quadro diarreico sugestivo.

3. A cultura para micobactéria está indicada nos casos suspeitos que se mantêm com baciloscopia negativa, nas situações de falência terapêutica e em casos de tuberculose extrapulmonar.

4. A cultura para micobactérias é considerado padrão-ouro para o diagnóstico da tuberculose

5. A presença na baciloscopia de um bacilo gram-negativo já evidencia tuberculose e deve ser reportada no laudo.

O resultado da somatória dos números correspondentes às afirmações corretas é: 

Sobre a identificação laboratorial de uma bactéria, analise as características abaixo:

•  Possui crescimento no agar macConkey.

•  Não fermenta glicose.

•  Não fermenta lactose.

•  Resultado positivo no teste da oxidase.

As características acima sinalizam a identificação de:

Sobre o meio de cultivo Agar MacConkey, analise as perguntas abaixo:

•  É considerado um meio de cultivo seletivo?

•  Permite crescimento de bactérias gram-positivas?

•  Possibilita a diferenciação das bactérias em fermentadoras e não fermentadoras de?

•  Este meio é recomendado para utilização com amostras clínicas com probabilidade de conter microbiota mista como, por exemplo, a urina, fezes, vias respiratórias, feridas, secreções e outras fontes?

Assinale a alternativa que contém, correta e respectivamente, as respostas para as perguntas acima. 

Analise as afirmativas a seguir sobre a tuberculose e seu manejo, e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Antes do início do tratamento, pessoas com tuberculose transmitem o Mycobacterium tuberculosis independentemente do órgão acometido pela infecção. ( ) Após o início do tratamento, a transmissão do Mycobacterium tuberculosis tende a diminuir e, após 15 dias de tratamento, encontra-se muito reduzida. ( ) O tratamento da tuberculose é padronizado e compreende uma fase intensiva e uma fase de manutenção, que dura, geralmente, seis meses. ( ) No esquema básico de tratamento da tuberculose laríngea ou pulmonar, a isoniazida deve ser utilizada somente durante dois meses.
Assinale a sequência correta.

Preencha a lacuna e assinale a alternativa correta.
Na análise da qualidade microbiana de produtos farmacêuticos não estéreis, o ________________consiste em meio seletivo para o isolamento de salmonelas e bactérias coliformes, característica decorrente de seus componentes, sais biliares e cristal violeta, que inibem a flora Gram (+). A lactose, também presente na composição, tem sua degradação evidenciada devido à presença do indicador de pH vermelho neutro.

Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) é causa importante de infecções em nível global. Qual das alternativas abaixo descreve a técnica adequada para identificação de isolados de S. aureus.?

A doença de Chagas por via oral, comum em alimentos como açaí e caldo de cana processados de maneira incorreta, é uma doença grave causada pela contaminação de fezes de triatomíneos (barbeiro) contaminadas por Trypanosoma cruzi. O diagnóstico laboratorial de rotina baseia-se na identificação de 

A eficácia do tratamento de tuberculose pode ser determinada pela cultura negativa do Mycobacterium tuberculosis, que pode ser realizada em amostra semeada em meio de

Leia o trecho a seguir:

“Com duração de uma a duas semanas, inicia-se com manifestações respiratórias e sintomas leves (febre pouco intensa, mal-estar geral, coriza e tosse seca), seguidos pela instalação gradual de surtos de tosse, cada vez mais intensos e frequentes, evoluindo para crises de tosses paroxísticas.”

Sobre as fases clínicas da Coqueluche, o trecho, acima, discorre sobre a: