Questões de Concurso
Comentadas sobre fisioterapia em pacientes de uti em fisioterapia
Foram encontradas 220 questões
Ano: 2018
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-PE
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2018 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta em Terapia Intensiva |
Q1082289
Fisioterapia
Paciente do sexo masculino, 3 dias
de vida, em UTI devido à aspiração de
mecônio, em VMI via TOT, sedado, SpO2
de 100%, FC de 136 bpm. Após coletar
gasometria arterial, foram encontrados
os seguintes valores: PH: 7,60; PaO2:
180 mmHg; PaCO2: 23 mmHg; HCO3: 10
mEq. Assinale a alternativa que apresenta
o distúrbio detectado nesse paciente.
Ano: 2018
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-PE
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2018 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta em Terapia Intensiva |
Q1082288
Fisioterapia
Paciente do sexo feminino, 25 anos, encontra-se internada em UTI há 4 dias, devido à sepse pós-operatória de cirurgia plástica (abdominoplastia). No momento, encontra-se em VMI, em modalidade controlada via TOT, em uso de sedativos e drogas vasoativas, não atendendo a comandos. PA de 110/80 mmHg, FC de 65 bpm e SpO2 de 95%. Ao exame físico, o fisioterapeuta detectou: ausculta pulmonar: MV+, simétrico, com roncos em ápices, radiografia de tórax com hipotransparência em ápices, sem desvio do mediastino.
Sobre o caso clínico apresentado na questão, assinale a alternativa que NÃO pode ser considerada um objetivo fisioterapêutico para a paciente.
Sobre o caso clínico apresentado na questão, assinale a alternativa que NÃO pode ser considerada um objetivo fisioterapêutico para a paciente.
Ano: 2018
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-PE
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2018 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta em Terapia Intensiva |
Q1082287
Fisioterapia
Paciente do sexo feminino, 25 anos,
encontra-se internada em UTI há 4 dias,
devido à sepse pós-operatória de cirurgia
plástica (abdominoplastia). No momento,
encontra-se em VMI, em modalidade
controlada via TOT, em uso de sedativos
e drogas vasoativas, não atendendo a
comandos. PA de 110/80 mmHg, FC de
65 bpm e SpO2 de 95%. Ao exame físico,
o fisioterapeuta detectou: ausculta
pulmonar: MV+, simétrico, com roncos
em ápices, radiografia de tórax com
hipotransparência em ápices, sem desvio
do mediastino. Assinale a alternativa que
apresenta a melhor conduta imediata
para essa paciente.
Ano: 2018
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-PE
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2018 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |
Q1082276
Fisioterapia
Paciente do sexo masculino, 5
dias de vida, está internado em
UTI neonatal devido à aspiração de
mecônio. Encontra-se em VMI via tubo
orotraqueal, gasometria arterial:
Ph: 7,30, PaO2: 90 mmHg,
PCO2: 49 mmHg, HCO3: 20 mEq.
Está ventilando na modalidade
controlada a volume, com PEEP de 7 cm
H2O e FiO2 de 60%. Assinale a alternativa
que apresenta o índice de oxigenação
desse paciente.
Q1034857
Fisioterapia
Texto associado
Uma paciente de trinta e cinco anos de idade foi
internada na UTI com histórico inicial de pneumonia seguida de
quadro de sepse e síndrome de resposta inflamatória aguda
(SARA), uso de corticoterapia e desmame difícil da ventilação
mecânica invasiva. Embora se mantivesse colaborativa, a paciente
foi acometida repentinamente por uma fraqueza muscular
generalizada, simétrica, com acometimento maior dos músculos
proximais, em relação aos distais, o que a levou a permanecer
hipomóvel no leito e com grau de força muscular baixo.
Na avaliação clínica, foram descartadas doenças do sistema nervoso
central (SNC) ou do sistema nervoso periférico (SNP).
Para acompanhamento desse caso clínico, o fisioterapeuta sugeriu
a utilização da escala do MCR (Medical Research Council).
Considerando esse caso clínico, julgue o item que se segue.
Tanto o histórico de sepse e SARA como o uso intenso de
corticoides são fatores de risco típicos para o surgimento do
quadro neuromuscular da paciente.
Q1034856
Fisioterapia
Texto associado
Uma paciente de trinta e cinco anos de idade foi
internada na UTI com histórico inicial de pneumonia seguida de
quadro de sepse e síndrome de resposta inflamatória aguda
(SARA), uso de corticoterapia e desmame difícil da ventilação
mecânica invasiva. Embora se mantivesse colaborativa, a paciente
foi acometida repentinamente por uma fraqueza muscular
generalizada, simétrica, com acometimento maior dos músculos
proximais, em relação aos distais, o que a levou a permanecer
hipomóvel no leito e com grau de força muscular baixo.
Na avaliação clínica, foram descartadas doenças do sistema nervoso
central (SNC) ou do sistema nervoso periférico (SNP).
Para acompanhamento desse caso clínico, o fisioterapeuta sugeriu
a utilização da escala do MCR (Medical Research Council).
Considerando esse caso clínico, julgue o item que se segue.
O quadro clínico aponta para uma condição clínica denominada polineuromiopatia do paciente crítico (CIPNM, do inglês critical illness polyneuromyopathy).
Q1034855
Fisioterapia
Texto associado
Uma paciente de trinta e cinco anos de idade foi
internada na UTI com histórico inicial de pneumonia seguida de
quadro de sepse e síndrome de resposta inflamatória aguda
(SARA), uso de corticoterapia e desmame difícil da ventilação
mecânica invasiva. Embora se mantivesse colaborativa, a paciente
foi acometida repentinamente por uma fraqueza muscular
generalizada, simétrica, com acometimento maior dos músculos
proximais, em relação aos distais, o que a levou a permanecer
hipomóvel no leito e com grau de força muscular baixo.
Na avaliação clínica, foram descartadas doenças do sistema nervoso
central (SNC) ou do sistema nervoso periférico (SNP).
Para acompanhamento desse caso clínico, o fisioterapeuta sugeriu
a utilização da escala do MCR (Medical Research Council).
A abordagem fisioterapêutica para o treinamento da
musculatura inspiratória da paciente deve ser postergada
em virtude do histórico de dificuldades no desmame da
ventilação mecânica.
Q1034854
Fisioterapia
Texto associado
Uma paciente de trinta e cinco anos de idade foi
internada na UTI com histórico inicial de pneumonia seguida de
quadro de sepse e síndrome de resposta inflamatória aguda
(SARA), uso de corticoterapia e desmame difícil da ventilação
mecânica invasiva. Embora se mantivesse colaborativa, a paciente
foi acometida repentinamente por uma fraqueza muscular
generalizada, simétrica, com acometimento maior dos músculos
proximais, em relação aos distais, o que a levou a permanecer
hipomóvel no leito e com grau de força muscular baixo.
Na avaliação clínica, foram descartadas doenças do sistema nervoso
central (SNC) ou do sistema nervoso periférico (SNP).
Para acompanhamento desse caso clínico, o fisioterapeuta sugeriu
a utilização da escala do MCR (Medical Research Council).
Considerando esse caso clínico, julgue o item que se segue.
A cinesioterapia, considerada uma abordagem segura, pode ser
indicada para a referida paciente, devendo ser iniciada o mais
precocemente possível.
Q1034853
Fisioterapia
Texto associado
Uma paciente de trinta e cinco anos de idade foi
internada na UTI com histórico inicial de pneumonia seguida de
quadro de sepse e síndrome de resposta inflamatória aguda
(SARA), uso de corticoterapia e desmame difícil da ventilação
mecânica invasiva. Embora se mantivesse colaborativa, a paciente
foi acometida repentinamente por uma fraqueza muscular
generalizada, simétrica, com acometimento maior dos músculos
proximais, em relação aos distais, o que a levou a permanecer
hipomóvel no leito e com grau de força muscular baixo.
Na avaliação clínica, foram descartadas doenças do sistema nervoso
central (SNC) ou do sistema nervoso periférico (SNP).
Para acompanhamento desse caso clínico, o fisioterapeuta sugeriu
a utilização da escala do MCR (Medical Research Council).
Considerando esse caso clínico, julgue o item que se segue.
A utilização da escala do MRC é uma sugestão equivocada,
uma vez que ela se limita a fornecer uma visão global do nível
de consciência do paciente.
Ano: 2018
Banca:
FCC
Órgão:
Prefeitura de Macapá - AP
Prova:
FCC - 2018 - Prefeitura de Macapá - AP - Fisioterapeuta |
Q970333
Fisioterapia
Luiz Henrique encontra-se em estado comatoso na UTI devido a acidente de moto sofrido há 5 dias. Luiz iniciou a fisioterapia há
1 dia. O fisioterapeuta está utilizando exercícios passivos. Os efeitos esperados desse tipo de exercício, nesse caso, são:
Ano: 2018
Banca:
COMPERVE - UFRN
Órgão:
SESAP-RN
Prova:
COMPERVE - 2018 - SESAP-RN - Fisioterapeuta |
Q945772
Fisioterapia
Paciente de 25 anos deu entrada na UTI com um quadro de choque séptico em função de peritonite e insuficiência respiratória grave (síndrome da angústia respiratória em fase avançada), sendo necessário usar drogas vasoativas e IOT (intubação orotraqueal), com suporte ventilatório mecânico (VM). Com esse quadro, foi realizada gasometria arterial cujos resultados foram os seguintes: pH = 7,22; PaCO2 = 55 mmHg; [HCO3] = 19 mEq/L; BE = -7,5mEq/L.
Considerando esse caso, o distúrbio ácido-básico que apresenta o paciente é
Ano: 2018
Banca:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
Prefeitura de Fortaleza - CE - 2018 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Fisioterapeuta |
Q923623
Fisioterapia
Um homem de 61 anos internado na UTI com desconforto
respiratório apresentou as seguintes alterações no exame de
gasometria arterial: pH aumentado; PaCO2 diminuído;
hiperventilação pulmonar. Isso aponta para um distúrbio de:
Ano: 2018
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
EBSERH
Prova:
CESPE - 2018 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva |
Q900496
Fisioterapia
A respeito da atuação do fisioterapeuta em ambiente de terapia intensiva, julgue o seguinte item.
Em paciente ventilado em UTI por quadro de pneumotórax por
trauma torácico importante, a ventilação do pulmão com
fístula, a ser realizada de modo independente do
pulmão/hemitórax sadio, é preconizada em modo
assisto-controlado ciclado a tempo e controlado a pressão, já
que esse modo compensará o vazamento possível.
Ano: 2018
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
EBSERH
Prova:
CESPE - 2018 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva |
Q900476
Fisioterapia
Texto associado
Um paciente de sessenta e cinco anos de idade foi internado na UTI com diagnóstico de exacerbação de DPOC. Na admissão o paciente encontrava-se em respiração espontânea com suporte de oxigênio sob sistema de Venturi (válvula laranja, fluxo a 15 L/min) e, após meia hora usando o sistema, a frequência respiratória registrada foi de 30 incursões por minuto, SaO2 de 81%. O paciente apresentou, uma hora após a admissão, os seguintes parâmetros relativos à gasometria: pH = 7,31; PaCO2 = 72 mmHg; PaO2 = 50 mmHg; HCO3 = 30 mMol/L; BE = 5 mMol/L. A análise prévia da força dos músculos respiratórios mostrou valor de PImáx = +80 cmH2O e PEmáx = 120 cmH2O.
Considerando esse quadro clínico, julgue o item a seguir.
Caso tenha sido utilizado suporte ventilatório não invasivo e, ao final de duas horas deste suporte, o paciente tenha apresentado frequência respiratória de 28 incursões por minuto, e os seguintes parâmetros relativos à gasometria arterial: pH = 7,3; PaCO2 = 68 mmHg; PaO2 = 55 mmHg; HCO3 = 29 mMol/L e BE = 3 mMol/L, justifica-se a necessidade de manutenção do suporte ventilatório não invasivo, sendo essa a terapia referendada para resolução desses quadros de exacerbação da DPOC.
Caso tenha sido utilizado suporte ventilatório não invasivo e, ao final de duas horas deste suporte, o paciente tenha apresentado frequência respiratória de 28 incursões por minuto, e os seguintes parâmetros relativos à gasometria arterial: pH = 7,3; PaCO2 = 68 mmHg; PaO2 = 55 mmHg; HCO3 = 29 mMol/L e BE = 3 mMol/L, justifica-se a necessidade de manutenção do suporte ventilatório não invasivo, sendo essa a terapia referendada para resolução desses quadros de exacerbação da DPOC.
Ano: 2018
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
EBSERH
Prova:
CESPE - 2018 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva |
Q900475
Fisioterapia
Texto associado
Um paciente de sessenta e cinco anos de idade foi internado na UTI com diagnóstico de exacerbação de DPOC. Na admissão o paciente encontrava-se em respiração espontânea com suporte de oxigênio sob sistema de Venturi (válvula laranja, fluxo a 15 L/min) e, após meia hora usando o sistema, a frequência respiratória registrada foi de 30 incursões por minuto, SaO2 de 81%. O paciente apresentou, uma hora após a admissão, os seguintes parâmetros relativos à gasometria: pH = 7,31; PaCO2 = 72 mmHg; PaO2 = 50 mmHg; HCO3 = 30 mMol/L; BE = 5 mMol/L. A análise prévia da força dos músculos respiratórios mostrou valor de PImáx = +80 cmH2O e PEmáx = 120 cmH2O.
Considerando esse quadro clínico, julgue o item a seguir.
O treino dos músculos inspiratórios, que pode ser feito, por exemplo, com uso do threshold ou pelo eventual ajuste da sensibilidade do disparo no ventilador, está perfeitamente justificado nesse caso, tendo em vista o valor de PImáx apresentado.
O treino dos músculos inspiratórios, que pode ser feito, por exemplo, com uso do threshold ou pelo eventual ajuste da sensibilidade do disparo no ventilador, está perfeitamente justificado nesse caso, tendo em vista o valor de PImáx apresentado.
Ano: 2018
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
EBSERH
Prova:
CESPE - 2018 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva |
Q900474
Fisioterapia
Texto associado
Um paciente de sessenta e cinco anos de idade foi internado na UTI com diagnóstico de exacerbação de DPOC. Na admissão o paciente encontrava-se em respiração espontânea com suporte de oxigênio sob sistema de Venturi (válvula laranja, fluxo a 15 L/min) e, após meia hora usando o sistema, a frequência respiratória registrada foi de 30 incursões por minuto, SaO2 de 81%. O paciente apresentou, uma hora após a admissão, os seguintes parâmetros relativos à gasometria: pH = 7,31; PaCO2 = 72 mmHg; PaO2 = 50 mmHg; HCO3 = 30 mMol/L; BE = 5 mMol/L. A análise prévia da força dos músculos respiratórios mostrou valor de PImáx = +80 cmH2O e PEmáx = 120 cmH2O.
Considerando esse quadro clínico, julgue o item a seguir.
Com os parâmetros apresentados pelo paciente na admissão, a terapêutica inicial de abordagem deveria ter sido suporte ventilatório invasivo com dois níveis de pressão, iniciando com Vt de 6 mL/kg a 8 mL/kg de peso ideal e PEEP em torno de 6 cmH2O.
Com os parâmetros apresentados pelo paciente na admissão, a terapêutica inicial de abordagem deveria ter sido suporte ventilatório invasivo com dois níveis de pressão, iniciando com Vt de 6 mL/kg a 8 mL/kg de peso ideal e PEEP em torno de 6 cmH2O.
Ano: 2018
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
EBSERH
Prova:
CESPE - 2018 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva |
Q900473
Fisioterapia
Texto associado
Um paciente de sessenta e cinco anos de idade foi internado na UTI com diagnóstico de exacerbação de DPOC. Na admissão o paciente encontrava-se em respiração espontânea com suporte de oxigênio sob sistema de Venturi (válvula laranja, fluxo a 15 L/min) e, após meia hora usando o sistema, a frequência respiratória registrada foi de 30 incursões por minuto, SaO2 de 81%. O paciente apresentou, uma hora após a admissão, os seguintes parâmetros relativos à gasometria: pH = 7,31; PaCO2 = 72 mmHg; PaO2 = 50 mmHg; HCO3 = 30 mMol/L; BE = 5 mMol/L. A análise prévia da força dos músculos respiratórios mostrou valor de PImáx = +80 cmH2O e PEmáx = 120 cmH2O.
Considerando esse quadro clínico, julgue o item a seguir.
A oxigenoterapia adotada na admissão do paciente consiste de um sistema de alto fluxo no qual a concentração de oxigênio oferecida foi de 50%.
A oxigenoterapia adotada na admissão do paciente consiste de um sistema de alto fluxo no qual a concentração de oxigênio oferecida foi de 50%.
Ano: 2018
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
EBSERH
Prova:
CESPE - 2018 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva |
Q900472
Fisioterapia
Texto associado
Um paciente de sessenta e cinco anos de idade foi internado na UTI com diagnóstico de exacerbação de DPOC. Na admissão o paciente encontrava-se em respiração espontânea com suporte de oxigênio sob sistema de Venturi (válvula laranja, fluxo a 15 L/min) e, após meia hora usando o sistema, a frequência respiratória registrada foi de 30 incursões por minuto, SaO2 de 81%. O paciente apresentou, uma hora após a admissão, os seguintes parâmetros relativos à gasometria: pH = 7,31; PaCO2 = 72 mmHg; PaO2 = 50 mmHg; HCO3 = 30 mMol/L; BE = 5 mMol/L. A análise prévia da força dos músculos respiratórios mostrou valor de PImáx = +80 cmH2O e PEmáx = 120 cmH2O.
Considerando esse quadro clínico, julgue o item a seguir.
O quadro sugere insuficiência respiratória mista
Ano: 2018
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
EBSERH
Prova:
CESPE - 2018 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva |
Q900465
Fisioterapia
Texto associado
Um homem de quarenta anos de idade, 90 kg, 1,60 m de
altura, foi admitido na UTI com quadro de insuficiência respiratória
aguda (IRpA). A radiografia de tórax evidenciou consolidação
alveolar bilateral. Houve necessidade de intubação orotraqueal e
ventilação mecânica invasiva (VMI). Os parâmetros de ventilação
mecânica no momento eram: modo assistido/controlado, volume
corrente de 540 mL, PEEP de 5 cmH2O, frequência respiratória de
12 irpm, FiO2 de 50%, pico de pressão de 45 cmH2O e pressão de
platô de 35 cmH2O. A gasometria arterial mostrou pH = 7,25;
PaCO2 = 65 mmHg; PaO2 = 50 mmHg; HCO3 = 35 mEq/L e
SaO2 = 85%.
Considerando esse caso clínico, julgue o próximo item.
O paciente pode ser colocado em posição de pronação, a fim de melhorar a sua oxigenação, otimizar o fluxo sanguíneo para o pulmão dependente, reduzir a atelectasia, facilitar a drenagem de secreções, aumentar a capacidade residual funcional e reduzir a pressão de platô.
O paciente pode ser colocado em posição de pronação, a fim de melhorar a sua oxigenação, otimizar o fluxo sanguíneo para o pulmão dependente, reduzir a atelectasia, facilitar a drenagem de secreções, aumentar a capacidade residual funcional e reduzir a pressão de platô.
Ano: 2018
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
EBSERH
Prova:
CESPE - 2018 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva |
Q900464
Fisioterapia
Texto associado
Um homem de quarenta anos de idade, 90 kg, 1,60 m de
altura, foi admitido na UTI com quadro de insuficiência respiratória
aguda (IRpA). A radiografia de tórax evidenciou consolidação
alveolar bilateral. Houve necessidade de intubação orotraqueal e
ventilação mecânica invasiva (VMI). Os parâmetros de ventilação
mecânica no momento eram: modo assistido/controlado, volume
corrente de 540 mL, PEEP de 5 cmH2O, frequência respiratória de
12 irpm, FiO2 de 50%, pico de pressão de 45 cmH2O e pressão de
platô de 35 cmH2O. A gasometria arterial mostrou pH = 7,25;
PaCO2 = 65 mmHg; PaO2 = 50 mmHg; HCO3 = 35 mEq/L e
SaO2 = 85%.
Considerando esse caso clínico, julgue o próximo item.
A pressão de distensão inspiratória (driving-pressure – DP) adotada no caso clínico está adequada, portanto, relativamente à DP, não há risco de morte para o paciente.
A pressão de distensão inspiratória (driving-pressure – DP) adotada no caso clínico está adequada, portanto, relativamente à DP, não há risco de morte para o paciente.
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