Questões de Concurso Comentadas sobre fisioterapia em pacientes queimados em fisioterapia

As lesões por queimaduras são um dos principais problemas de saúde do mundo industrializado atualmente. Estudos apontam que recentes avanços médicos reduziram significativamente o número de mortes por lesões causadas por queimadura, e melhoram o prognóstico e a capacidade funcional dos pacientes que sobrevivem a esse tipo de lesão.

Essas lesões são classificadas tanto pela profundidade quanto pelo grau de espessura do tecido destruído. Os profissionais da fisioterapia são extremamente relevantes em casos de queimadura, dependendo do grau de limitação sofrido pela vítima. Nesse contexto, assinale a assertiva que apresenta o grau de queimadura que envolve a destruição da epiderme e uma grave lesão da camada dérmica, como também, das terminações nervosas, folículos pilosos e glândulas sudoríparas.

Em pacientes vítimas de queimaduras a rotina de posicionamento das regiões afetadas deve ser iniciada desde o primeiro dia de internação hospitalar. Os objetivos são: reduzir edema, prevenir a destruição do tecido e manter os tecidos moles em alongamento, principalmente. Assinale a alternativa CORRETA sobre posicionamento:

A respeito do uso da fotobiomodulação, especificamente o laser no tratamento de cicatrizes já estabelecidas de queimaduras, está incorreto afirmar que:

A toxina botulínica é um dos recursos fisioterapêuticos que pode ser utilizado no tratamento das cicatrizes provenientes das queimaduras.

Assinale a alternativa que indica corretamente os principais benefícios de seu uso nessa condição.

Queimaduras em crianças são geralmente comuns e graves, sendo que o objetivo do tratamento inicial é limitar a extensão da lesão; para tal fim, é necessário atendimento multiprofissional. Quais são outros objetivos da fase inicial de internamento hospitalar, que necessitam de equipe multiprofissional?

I - Manutenção de vias aéreas e respiração.

II - Suporte circulatório e redução do risco de infecção.

III - Redução de dor e distresse.

Após a sobrevivência do paciente queimado ter sido assegurada, a prevenção de deformidades, manutenção da mobilidade articular e restituição da função são pontos importantes a serem alcançados. Para tanto, o posicionamento é uma importante ação por parte dos terapeutas. Em um indivíduo com queimaduras na face anterior do pescoço e região axilar, quais são as atitudes que o terapeuta deve adotar?

I - Permitir que o paciente adote o posicionamento mais confortável, assegurando, assim, que a dor não será fator que obstruirá a terapia.

II - Manter a cervical em moderada extensão, ombro em abdução de 90º e rotação externa.

III - Usar órteses e travesseiros para o posicionamento.

As lesões por queimadura estão associadas com grande morbidade, devido a contraturas, deformidades e alterações psicossociais. São recursos fisioterapêuticos indicados:

I - Massagem – produz redução na dor e prurido, melhoras na espessura da cicatriz, bem como melanina, eritema e elasticidade.

II - Ondas de choque extracorpóreos – produz redução da dor, redução na espessura e elasticidade da cicatriz.

III - Laser de baixa potência – aumento da pigmentação, redução de edema e dor, aceleração da reepitelização.