Questões de Concurso
Comentadas sobre fisioterapia em traumato-ortopedia e reumatologia em fisioterapia
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Nas lesões do ligamento cruzado posterior (LCP), a importância da mobilização articular tem sido muito mencionada na literatura, mas grande cuidado deve ser tomado para evitar estresse no ligamento ou no enxerto, sobretudo em amplitudes de 90° ou superiores (1ª parte). A flexão ativa ocorre pela contração dos flexores, e a extensão resulta da contração isolada do quadríceps. Isso produz aumento da força de compressão patelofemoral, com seu ápice em torno de 36° de flexão. Durante a extensão, a área de contato patelofemoral diminui, aumentando o estresse por unidade de superfície (2ª parte).
A sentença está:
A aplicação de exercícios isométricos alternantes e de técnicas de estabilização rítmica visa ao desenvolvimento de força e estabilidade dos grupos musculares proximais em resposta às cargas que se modificam (1ª parte). O complexo do ombro funciona em atividades feitas tanto em cadeia aberta quanto fechada e, portanto, os músculos devem ser treinados para responder às duas situações (2ª parte).
A sentença está:
I - Parte de cima do ombro, com irradiação para o pescoço – articulação acromioclavicular. II - Face lateral do ombro, com irradiação para a inserção do deltoide – manguito rotatório. III - Região anterior do ombro – tendão biciptal.
É correto o que se afirma em:
I. O alongamento terapêutico ocorre na zona de deformação elástica do tecido, ou seja, a deformação do tecido é temporária e carga-dependente.
II. Uma lesão ligamentar parcial ocorre na zona plástica da curva de tensão-deformação e se trata de uma deformação permanente do tecido.
III. O fortalecimento isométrico ocorre na zona elástica dos tecidos e aumenta a deformação do tecido de forma temporária.
IV. O fortalecimento excêntrico desloca a curva de tensão-deformação para a direita, ou seja, aumenta a sua capacidade de absorver energia.
V. As mobilizações articulares favorecem a adaptação viscoelástica dos tecidos devido à carga aplicada na articulação durante um dado período de tempo.
Está CORRETO o que se afirma em:
I. A incapacidade dos músculos de gerar níveis adequados de força excêntrica pode resultar em padrões de movimento que produzem dissipação ineficiente de energia.
II. Um músculo apresentando fadiga prematura pode não ser capaz de gerar níveis adequados de força para responder às suas demandas.
III. A incapacidade de músculos específicos de gerar força pode levar a padrões de movimento alterados e a demandas aumentadas em outros músculos e estruturas do sistema musculoesquelético.
IV. Diminuir a rigidez tecidual melhora a habilidade muscular de suportar os estresses impostos sobre a cadeia cinética durante a realização de atividades funcionais, diminuindo o risco de lesão.
V. O treino de fortalecimento isométrico aumenta a capacidade dos músculos de dissipar a energia e minimiza os estresses sobre as articulações e o tecido conjuntivo.
Está CORRETO o que se afirma em:
I. fortalecimento dos músculos romboides e latíssimo do dorso e alongamento do músculo trapézio fibras superiores.
II. fortalecimento dos músculos profundos do pescoço e liberação miofascial dos suboccipitais.
III. fortalecimento dos músculos longos do pescoço e reto anterior da cabeça, fortalecimento dos multífidos cervicais, liberação miofascial do esternocleidomastóideo.
IV. movimentos repetidos de extensão da coluna cervical alta e flexão da coluna cervical baixa, tração cervical em neutro e fortalecimento do serrátil anterior.
V. Alongamento sustentado de trapézio superior, extensão cervical repetida e fortalecimento dos músculos flexores profundos do pescoço.
As condutas mais indicadas para o tratamento desta paciente são, apenas:
I. Imobilizar a mão com as articulações MCF fletidas ao máximo, para proporcionar maior estabilidade articular. II. Imobilizar a mão com as articulações MCF fletidas entre 20° e 30° graus, para preservar a funcionalidade. III. Imobilizar a mão com as articulações MCF fletidas entre 60° e 70° graus, para colocar os ligamentos colaterais e músculos extensores intrínsecos em posição relativamente alongada e tensa. IV. Manter a mão livre, para o início imediato da fisioterapia.
É CORRETO apenas o que se afirma em
I. Na anamnese, o fisioterapeuta deve perguntar sobre o mecanismo da lesão, se há “estalidos” e bloqueio articular. II. Na inspeção e no exame clínico, deve-se investigar edema, derrame articular e dor à palpação na interlinha articular do lado acometido. III. Os testes de McMurray e de Apley poderão estar positivos neste caso, já que são testes com alto valor preditivo positivo nas lesões de menisco.
É CORRETO o que se afirma em: