Questões de Concurso
Comentadas sobre fisioterapia geral em fisioterapia
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Sobre os objetivos específicos da Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência, Art. 4º da Portaria nº 793/2012, analise as assertivas abaixo:
I. Ampliar a oferta de Órtese, Prótese e Meios Auxiliares de Locomoção (OPM).
II. Promover a reabilitação e a reinserção das pessoas com deficiência, por meio do acesso ao trabalho, à renda e à moradia solidária, em articulação com os órgãos de assistência social.
III. Ampliar o acesso e qualificar o atendimento às pessoas com deficiência temporária ou permanente; progressiva, regressiva, ou estável; intermitente ou contínua no SUS.
IV. Promover mecanismos de formação permanente para profissionais de saúde.
Quais estão corretas?
Quanto à avaliação e reabilitação fisioterapêutica na fase pós-operatória da amputação e na fase pré-protetização, considere as afirmações abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Ao avaliar o paciente amputado, não se deve esquecer que este apresenta alteração no esquema corporal, que gera sedentarismo e consequente diminuição de amplitude de movimento e de força muscular, sendo a avaliação físico-funcional um dos principais focos para a elaboração da conduta terapêutica.
( ) A avaliação do movimento articular investiga a presença de contratura ou retração muscular e alteração articular que comprometa a amplitude de movimento articular (ADM).
( ) Sobre estas alterações de ADM, no caso da contratura, o ligamento sofre redução significativa de seu comprimento com consequente perda da elasticidade; já na retração, ocorre o alongamento do tecido muscular. Ambas as situações interferem no movimento articular.
( ) No pós-operatório, é importante a atenção especial aos cuidados com o coto. Para tal, devem ser realizadas, na avaliação, a palpação e a medição do comprimento e da circunferência.
( ) A sensação fantasma é quando o paciente diz sentir o membro amputado; é muito comum após o procedimento cirúrgico e relatada como formigamento, pressão ou parestesia.
( ) No treino de marcha, o paciente deverá ser orientado a aumentar a descarga de peso no lado amputado e as atividades devem ser restritas somente no lado não amputado.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I-Os efeitos fisiológicos na água aquecida são resultantes do tipo de exercício executado e variam de acordo com a temperatura da água, pressão hidrostática, duração do tratamento e a intensidade dos exercícios.
II-Com o envelhecimento, há alterações importantes nas fibras elásticas do parênquima pulmonar e enrijecimento da caixa torácica, com uma redução no número e espessura das fibras elásticas. Dessa forma, a diminuição da elasticidade pulmonar pode levar a um prejuízo na relação ventilação/perfusão e a uma diminuição da expansibilidade pulmonar.
III-São contra-indicações gerais para a realização de exercícios na água: febre; ferida aberta; erupção cutânea contagiosa; doença infecciosa; doença cardiovascular grave; uso de bolsa ou cateter de colostomia.
É CORRETO o que se afirma em:
I-Sintomas neurológicos e psiquiátricos, como dificuldade com a memória, concentração e capacidade de realizar tarefas cotidianas, dores de cabeça frequente e fadiga são queixas comuns em pacientes com infecção pelo Covid-19.
II-Como o patógeno agressor é de origem respiratória, não há relação das manifestações neurológicas e psiquiátricas com o Covid-19.
III-Pessoas vulneráveis, como as com idade avançada e doença cardíaca, são mais propensas a eventos cerebrovasculares, como trombose, acidente vascular cerebral e infarto, o que sugere uma inflamação endotelial e distúrbios de coagulação nesses pacientes.
IV-É possível que a neuroinflamação e a lesão neuronal encontrada no COVID-19 possa desencadear ou acelerar desenvolvimento futuro de doenças neurodegenerativas, como Alzheimer ou Parkinson.
É CORRETO o que se afirma em:
I-Afeta os membros inferiores e se manifesta por dor na panturrilha, podendo piorar com o exercício e melhorar com o repouso.
II-Nos casos mais graves da DAOP, a dor aparece no repouso e afeta diretamente a mobilidade.
III-Um teste simples para avaliar DAOP é o índice tornozelo-braquial (ITB).
IV-A capacidade funcional destes indivíduos está reduzida e o Teste de Caminhada de Seis Minutos (TC6m) pode ser utilizado para avaliar tolerância ao exercício, sendo que esses pacientes costumam percorrer distâncias maiores que o seu predito.
É CORRETO o que se afirma em:
I-Uma queda na SpO2 ≥ 4% é considerada uma dessaturação ao esforço e é utilizada para avaliar a necessidade de utilização de oxigênio em pacientes com maior acometimento pulmonar.
II-Limitação ventilatória, desproporção entre a oferta e o consumo de oxigênio pelos músculos e inflamação sistêmica são algumas das explicações fisiopatológicas para a dessaturação durante o esforço nesses pacientes.
III-O Teste de Caminhada de Seis Minutos, Shuttle Walk Test e Teste de Levantar e Sentar podem ser utilizados para identificar e diagnosticar dessaturação ao esforço.
IV-SpO2 ≤ de 85% é um critério que pode ser utilizado para interrupção do exercício.
É CORRETO o que se afirma em:
(__)O treinamento de resistência (TR) pode aumentar significativamente a força muscular, pelo princípio de "Adaptações Específicas às Demandas Impostas".
(__)Volume de treinamento, intensidade, intervalo de descanso, duração, seleção de exercícios, treinamento até a falha muscular, ordem de exercício, velocidade de repetição e frequência de treinamento podem ser utilizados para maximizar as adaptações musculares.
(__)A frequência do TR se refere ao número de sessões de treinamento realizadas por grupo muscular em um determinado período, sendo semanal a comumente utilizada.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA:
I-Extensão de punho, flexão de cotovelo, abdução de ombro, flexão de quadril, extensão de joelhos e dorsiflexão de tornozelo são os seis grupos musculares que fazem parte da Escala MRC (Medical Research Council).
II-A pontuação máxima são 60 pontos, indicando força muscular normal, 30 para os três grupos musculares avaliados em MMSS e 30 para os três grupos musculares avaliados em MMII.
III-Pacientes com pontuação 24 são capazes de sentar beira-leito com independência.
É CORRETO o que se afirma em:
Paciente com diagnóstico clínico de infecção por COVID-19 é encaminhado à Reabilitação Cardiopulmonar. Na avaliação inicial, o fisioterapeuta fez os seguintes testes:
(1)Teste de Levantar e Sentar de 1 minuto (TLS1m), onde o paciente atingiu 43% do seu valor predito, com SpO2 inicial de 96% e SpO2 final de 94%.
(2)Teste de Caminhada de Seis Minutos (TC6m), no qual o paciente atingiu 62% da sua distância predita, com SpO2 inicial de 96% e SpO2 final de 89%.
(3)Força de preensão palmar (FPP), através da Dinamometria, no qual a força de sua mão dominante atingiu 52% do valor predito e na mão não dominante, 35% do valor predito.
(4)Força muscular respiratória, através da manovacuometria, onde PIMáx atingiu 48% do valor predito e PEMáx, 55% do valor predito.
Com relação ao diagnóstico físico-funcional, o Fisioterapeuta fez a seguinte interpretação:
I-O TSL1m avalia principalmente força muscular de membros inferiores, sendo o diagnóstico fisioterapêutico interpretado como fraqueza muscular de membros inferiores.
II-O TC6min avalia a tolerância ao esforço e o Fisioterapeuta diagnosticou o resultado do teste como intolerância ao esforço e dessaturação ao esforço.
III-A dinamometria de preensão palmar avalia a força muscular periférica ou global. O Fisioterapeuta diagnosticou como fraqueza de musculatura periférica moderada.
IV-Manovacuometria avalia força muscular respiratória. O Fisioterapeuta diagnosticou como força muscular respiratória normal.
É CORRETO o que se afirma em: