Questões de Fisioterapia - Fisioterapia Neonatal e Pediátrica para Concurso
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I- A escolha e a aplicação das técnicas fisioterapêuticas em UTI neonatal devem respeitar fatores como condições clínicas e evolução do quadro, cooperação e aderência ao tratamento, fatores anatômicos e fisiológicos, dentre outros. II- Aassistência ventilatória é uma necessidade fundamental realizada pelo fisioterapeuta, que efetua higienização brônquica diária e controle do ventilador mecânico. III- Embora o bebê seja frágil, o manuseio específico do fisioterapeuta é necessário por longos períodos de tempo para a realização do correto estímulo neuropsicomotor na UTI. IV- Entre os objetivos da assistência ao bebê na UTI, tem-se: promover o alinhamento postural, aprimorar as habilidades motoras e ajudar na alimentação oral, diminuir o comportamento autorregulatório por meio da modificação ambiental, dentre outros.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
“Acontece quando a criança apresentam maior reflexo tônico de distensão e maior velocidade na ativação do movimento devido a hiperexcitabilidade dos reflexos para executar a distensão muscular.”
I. Aumento do retorno venoso. II. Aumento da resistência vascular pulmonar. III. Alteração da complacência dos ventrículos e da impedância da ejeção ventricular, que, por sua vez, compromete o débito cardíaco e a evolução pós-operatória.
Quais estão corretas?
I – Nas atividades cotidianas da gestante, deve-se orientar a não ficar muito tempo em pé e não dirigir durante todo o processo gestacional, para evitar riscos ao feto.
II – O pré-natal é um período delicado sob vários aspectos. Deve o fisioterapeuta fazer uma avaliação composta por entrevistas com a mãe e testes especiais no feto.
III – A recomendação para a gestante no tocante à dor lombar deve envolver orientações para evitar posturas viciosas e identificar se essa dor é devido à alteração progressiva do tamanho fetal no desenvolver da gestação.
A associação entre a infecção pré-natal do vírus Zika e defeitos congênitos, como a microcefalia, foi estabelecida e denominada como síndrome congênita do vírus Zika (SCZ). A avaliação dos domínios físico, social e mental pela Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) oferece um panorama da funcionalidade da criança com SCZ e auxilia na delimitação de estratégias para o alcance de maior participação.
A esse respeito, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, fazendo a relação entre os domínios da CIF e o perfil clínico-funcional de uma criança com SCZ.
COLUNA I
1. Estrutura corporal
2. Função corporal
3. Fatores pessoais
4. Fatores ambientais
5. Atividade e Participação
COLUNA II
( ) Criança com 10 meses de idade, sexo masculino, nasceu com idade gestacional de 38 semanas e 12 dias.
( ) A família possui uma renda financeira baixa e a mãe depende de transporte oferecido pela prefeitura para o deslocamento.
( ) Em exames de neuroimagem, evidenciou-se aspecto colapsado da calota craniana, com suturas invertidas e microcalcificações difusas.
( ) A criança foi classificada no nível 5 pelo Sistema de Classificação da Função Motora Grossa.
( ) Apresenta hipertonia, espasticidade e irritabilidade manifestada por choro excessivo.
Assinale a sequência correta.
(_) O uso do CPAP tem como efeito o aumento da potência das vias aéreas superiores, tanto pela ativação dos músculos dilatadores dessa região como pela abertura passiva das vias aéreas pela pressão positiva.
(_) A aplicação do CPAP, pelo aumento da pressão intratorácica, pode levar à redução do débito cardíaco por causa da redução do retorno venoso e ainda aumentar a pressão intra-alveolar.
I.Os reflexos são os primeiros movimentos realizados pelo ser humano. São involuntários e comandados subcorticalmente. Esses reflexos auxiliam a criança a aprender sobre seu corpo e o ambiente externo. Reflexos de sucção e de procura por meio do olfato são exemplos de reflexos primitivos.
II.Movimentos rudimentares são voluntários e necessários para sobrevivência, incluem movimentos estabilizadores de controle de cabeça, do pescoço e tronco. Nessa fase, aparecem os movimentos de alcance de objetos, segurar e soltar, arrastar e engatinhar.
III.Movimentos fundamentais são caracterizados pelo reconhecimento das crianças sobre o desenvolvimento motor de seu corpo, onde estão inteiramente ligadas na exploração e experimentação do mesmo. A criança coloca em prática seus movimentos estabilizadores, locomotores e manipulativos, de forma individual e, depois, de forma conjunta.
IV.Movimentos especializados resulta da fase de movimentos fundamentais e difere em cada criança. São movimentos utilizados em situações que exigem maior controle motor, como, por exemplo, pular em um pé só, pular corda e saltos.
É correto o que se afirma em:
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
1. A contratura em flexão-abdução e rotação externa decorre da postura supina com quadris em rotação externa, em pacientes de nível neurológico lombar, com paralisia distal completa.
2. A subluxação ou luxação paralítica é a mais comum. Está presente em cerca de 50% a 70% das crianças em nível lombar (L2 a L4) e decorre do desequilíbrio muscular entre abdutores e adutores.
3. A contratura em flexão é mais frequente em pacientes de nível lombar baixo, nos quais tende a permanecer, mesmo após os dois anos de idade.
4. A contratura em flexão é causada pela ação sem oposição dos flexores do quadril (iliopsoas, sartório e reto), por sua espasticidade ou por má postura.
5. A contratura em flexão do quadril associa-se frequentemente àquela dos joelhos.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.