Questões de Concurso Comentadas sobre fisioterapia neurológica em fisioterapia

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Q3144484 Fisioterapia
O trauma raquimedular pode ser completo ou incompleto. Os déficits neurológicos incompletos são denominados como síndromes. Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os tipos de síndromes neurológicas abaixo aos sintomas mais frequentes a eles associados.

Coluna 1

1. Síndrome medular central.
2. Síndrome de Brown-Séquard.
3. Síndrome do cone medular.
4. Síndrome da cauda equina.
5. Síndrome medular anterior.

Coluna 2

( ) Contralateral: perda de sensibilidade de dor e temperatura; Ipsilateral: perda da motricidade e das modalidades sensitivas do funículo posterior.
( ) Paresia dos membros inferiores e distúrbios de sensibilidade.
( ) Arreflexia da bexiga, do intestino e dos membros inferiores.
( ) Paraplegia ou tetraplegia, perda sensitiva das modalidades de dor, temperatura e preservação do tato discriminativo, propriocepção e infarto no território suprido pela artéria espinal anterior.
( ) Déficit motor desproporcionalmente maior nas extremidades superiores do que nas inferiores e traumas em hiperextensão.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q3144467 Fisioterapia
Assinale a alternativa correta sobre a Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (FNP).
Alternativas
Q3142782 Fisioterapia
A Associação Norte-americana de Terapia de Fotobiomodulação (North American Association Photobiomodulation Therapy – NAALT), define a terapia de fotobiomodulação como “uma forma de terapia de luz que utiliza formas não ionizantes de fontes de luz, incluindo lasers, LEDs e luz de banda larga, no espectro visível e infravermelho”. Sobre o mecanismo de ação da fotobiomodulação, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3130668 Fisioterapia
Leia o Caso Clínico 1 para responder à questão.


Caso Clínico 1

A.G., 7 anos, encaminhada ao serviço de fisioterapia para avaliação, apresenta diagnóstico de Paralisia Cerebral (PC). Ela nasceu prematura, aos 5 meses e 3 semanas de idade gestacional, com peso de 1.300g. A paciente é capaz de passar de sentada para em pé com apoio à frente e de permanecer sentada sem apoio por 10 segundos. Ela utiliza cadeira de rodas para locomoção ou marcha com andador, com supervisão ou com o apoio das mãos em uma pessoa. Além disso, usa o engatinhar para sua locomoção no domicílio. No exame físico: na goniometria, limitação para extensão e abdução de quadril e, também, para dorsiflexão dos tornozelos. Verificou-se, ainda, tônus aumentado nos flexores e adutores de quadril, nos flexores de joelho e nos flexores plantares. Em pé, com apoio à frente, observou-se tendência à flexão dos joelhos, principalmente à esquerda, com adução de quadril. Na marcha, com apoio e rotação medial e adução dos MMII. Constatou-se, ainda, leve aumento de tônus em MMSS, principalmente à esquerda, sobretudo nos flexores de cotovelo e punho. O membro superior esquerdo apresentou aumento de tônus durante as atividades gráficas, e o membro superior direito, com rotação medial de ombro. Porém, verificou-se a capacidade de realizar o alcance manual, embora com diminuição de força muscular.
Qual é a classificação da PC em relação ao nível do GMFCS? 
Alternativas
Q3130667 Fisioterapia
Leia o Caso Clínico 1 para responder à questão.


Caso Clínico 1

A.G., 7 anos, encaminhada ao serviço de fisioterapia para avaliação, apresenta diagnóstico de Paralisia Cerebral (PC). Ela nasceu prematura, aos 5 meses e 3 semanas de idade gestacional, com peso de 1.300g. A paciente é capaz de passar de sentada para em pé com apoio à frente e de permanecer sentada sem apoio por 10 segundos. Ela utiliza cadeira de rodas para locomoção ou marcha com andador, com supervisão ou com o apoio das mãos em uma pessoa. Além disso, usa o engatinhar para sua locomoção no domicílio. No exame físico: na goniometria, limitação para extensão e abdução de quadril e, também, para dorsiflexão dos tornozelos. Verificou-se, ainda, tônus aumentado nos flexores e adutores de quadril, nos flexores de joelho e nos flexores plantares. Em pé, com apoio à frente, observou-se tendência à flexão dos joelhos, principalmente à esquerda, com adução de quadril. Na marcha, com apoio e rotação medial e adução dos MMII. Constatou-se, ainda, leve aumento de tônus em MMSS, principalmente à esquerda, sobretudo nos flexores de cotovelo e punho. O membro superior esquerdo apresentou aumento de tônus durante as atividades gráficas, e o membro superior direito, com rotação medial de ombro. Porém, verificou-se a capacidade de realizar o alcance manual, embora com diminuição de força muscular.
Qual é a classificação da PC apresentada pela criança nesse caso clínico?
Alternativas
Q3130666 Fisioterapia
O Gross Motor Function, traduzido para o português como Sistema de Classificação da Função Motora Grossa (GMFCS), tem se mostrado confiável para classificar a função motora grossa de crianças com paralisia cerebral (PC). O GMFCS é usado para
Alternativas
Q3127088 Fisioterapia
Na investigação de queixas sensoriais, várias modalidades são testadas, e a distribuição de qualquer anormalidade é representada com referência especial ao território responsável. Qual é a área lesionada quando o indivíduo apresenta estereognosia?
Alternativas
Q3123139 Fisioterapia
Nas disfunções neurológicas, as técnicas facilitatórias são usadas para facilitar e ampliar a atividade muscular para que ocorra melhor controle do movimento desejado. Já as técnicas inibitórias têm como objetivo reduzir hiperatividades (espasticidade, agitação, movimentos involuntários ou indesejados) que interferem no controle motor.

Com relação às técnicas facilitatórias e inibitórias indicadas para tratamento das disfunções neurológicas, analise as afirmativas a seguir.

I. O fuso muscular pode ser ativado por meio de alongamento rápido ou de técnicas de contração muscular. Esse alongamento facilita a atividade reflexa do músculo agonista, enquanto inibe a ação do músculo antagonista.
II. Uma das formas de inibir o órgão tendinoso de Golgi é a contração máxima sustentada do agonista, com objetivo de reduzir a tensão musculotendínea e logo depois relaxar o músculo. Essa técnica facilita o ganho de amplitude de movimento e a excursão muscular.
III. A tração aplicada longitudinalmente como meio de separar as superfícies articulares e a aproximação ou compressão das superfícies articulares são direcionados para a estimulação dos receptores articulares. Do ponto de vista neurofisiológico, os movimentos articulares dão informações aos núcleos subcorticais e córtex sobre posição e movimento.

Estão corretas as afirmativas
Alternativas
Q3123135 Fisioterapia
O treinamento locomotor em esteira é uma das abordagens mais utilizadas para promover o desenvolvimento ou a recuperação do caminhar na lesão medular (LM). Crianças que participam de treinamento locomotor após a LM têm o potencial de melhorar seu estado de deambulação. Os possíveis benefícios adicionais ao treinamento locomotor incluem maior controle e gerenciamento do intestino / bexiga, densidade óssea, resistência cardiovascular e qualidade de vida geral.

É um pilar fundamental do treinamento locomotor em esteira, na LM em crianças: 
Alternativas
Q3107883 Fisioterapia
Avaliar funcionalmente o equilíbrio e a marcha do paciente é fundamental para realização de um bom tratamento fisioterapêutico. No teste de ____________ se cronometra o tempo gasto para que o paciente levante de uma cadeira sem braço, percorra uma distância de 3 m, faça um giro de 180º e torne a sentar na mesma cadeira.
O teste em questão é?
Alternativas
Q3102768 Fisioterapia
Em avaliação neurológica de paciente pós-AVE isquêmico em território da artéria cerebral média esquerda, observa-se comprometimento das áreas de Brodmann 44 e 45 (área de Broca), com extensão à área 6 e margem superior da área 22. Na avaliação fisioterapêutica, espera-se encontrar:
Alternativas
Q3101294 Fisioterapia
Paciente do sexo masculino, 22 anos de idade sofreu um acidente de motocicleta, sendo arremessado ao chão. Foi atendido e transportado pelo SAMU, consciente e bem orientado, mas com suspeita de traumatismo raquimedular, fratura vertebral e traumatismo craniano leve. Ao exame físico, apresentava paralisia espástica bilateral, perda bilateral da sensação de dor, temperatura e tato protopático abaixo do nível da lesão (8ª vertebra torácica). As sensações de discriminação tátil, vibratória e proprioceptiva estavam preservadas. A lesão medular estabeleceu um quadro clínico de
Alternativas
Q3092612 Fisioterapia
Um homem de 32 anos de idade foi internado com história de três dias de fraqueza crescente nos membros inferiores e parestesias em mãos e pés, depois de uma infecção da parte superior do sistema respiratório. Isso desencadeou uma deficiência motora generalizada, com deterioração da função respiratória, além de um quadro álgico, com sensibilidade distal reduzida e distúrbios autônomos. O diagnóstico foi de
Alternativas
Q3092602 Fisioterapia
A utilização de técnicas de manipulação no tratamento do tônus muscular anormal varia de acordo com o tipo de distúrbio. O fisioterapeuta, usando baixa velocidade, grande amplitude, repetições, voz baixa, grande base de apoio e tração longitudinal, trabalha a modulação do tônus muscular em distúrbios de
Alternativas
Q3081558 Fisioterapia
Uma senhora, 76 anos, sofreu Acidente Vascular Encefálico (AVE) há 5 semanas. Atualmente, ao exame físico, apresenta grau 3 para função muscular de membros superiores do lado direito. Do mesmo lado, músculos do quadril apresentam grau 3 e os músculos flexores de joelho são classificados como grau 2 de função. A paciente encontra-se disposta, deambula com dificuldade e uso de andador, mas tem melhorado bem desde o episódio do AVE. Em seu histórico, tem o registro de ter sido nadadora durante a juventude e idade adulta. Sabe-se que o posicionamento da paciente é importante para melhor eficácia dos exercícios executados. Portanto, para iniciar o trabalho de fortalecimento dos músculos flexores de ombro, são recomendados exercícios
Alternativas
Q3081554 Fisioterapia
A habilidade que uma pessoa tem de se manter em pé, com seu centro de massa sobre uma base estável, sem oscilações, define o equilíbrio corporal. Geralmente, o paciente chega ao consultório com a queixa de perda de equilíbrio e isso pode ser associado a alguma lesão neural. O fisioterapeuta, durante a avaliação física, pode realizar alguns testes que, somados à anamnese, direcionam para o diagnóstico cinético funcional. São indicados os seguintes testes para avaliação do equilíbrio do paciente:
Alternativas
Q3081365 Fisioterapia
Qual das seguintes abordagens é recomendada para a progressão do treinamento locomotor em pacientes neurológicos? 
Alternativas
Q3081364 Fisioterapia
Qual dos seguintes aspectos é considerado fundamental no treinamento locomotor para pacientes com disfunções neurológicas?
Alternativas
Q3081363 Fisioterapia
Quais dos seguintes fatores podem influenciar a plasticidade neural durante a reabilitação de pacientes neurológicos?
Alternativas
Q3081362 Fisioterapia
De acordo com o conceito de controle motor, o movimento emerge a partir da seguinte interação:
Alternativas
Respostas
21: D
22: B
23: A
24: B
25: C
26: D
27: C
28: B
29: B
30: C
31: A
32: D
33: B
34: C
35: A
36: A
37: C
38: C
39: A
40: C