Questões de Concurso Comentadas sobre fisioterapia neurológica em fisioterapia

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Q3032731 Fisioterapia
A ferramenta que pode ser utilizada para avaliação do equilíbrio em pacientes idosos, seja na comunidade, em hospitais ou em instituições de longa permanência, e que compreende 14 tarefas que representam atividades funcionais da vida diária, é a: 
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Q3028931 Fisioterapia
A estimulação transcraniana por corrente contínua (tDCS) consiste na aplicação de corrente elétrica contínua sobre o escalpo de indivíduos acordados, com o objetivo de modificar a atividade elétrica do sistema nervoso central, aumentando, ou diminuindo, a excitabilidade. A tDCS não é uma técnica substitutiva de outras estratégias terapêuticas tradicionais, mas sim, uma estratégia complementar com o objetivo de potencializar, ou acelerar, a eficácia dessas terapêuticas tradicionais. Sobre a tDCS, assinale a alternativa CORRETA
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Q3028924 Fisioterapia
O sistema nervoso possui uma mobilidade significativa para se adaptar aos movimentos realizados nas atividades cotidianas. Os nervos devem ter liberdade para deslizar entre as estruturas adjacentes. Entretanto, em algumas situações patológicas, os o nervos são tensionados excessivamente. Para identificar sinais de tensão neural, fisioterapeuta deve realizar testes neurodinâmicos nos nervos radial, mediano e ulnar, conforme necessário, nos seguintes casos, respectivamente,
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Q3028922 Fisioterapia
A escala ASIA é utilizada para classificar as lesões medulares com base na função sensorial e motora abaixo do nível da lesão. Ela divide as lesões em cinco categorias principais. A categoria A representa lesões completas, onde não há função motora ou sensorial abaixo da lesão. Na categoria B, ocorre preservação da sensação abaixo da lesão, mas sem função motora voluntária. Já na categoria C, há preservação de alguma função motora voluntária, porém a maioria dos músculos principais abaixo da lesão é avaliada com notas inferiores a 3 na escala de Oxford. Na categoria D, há preservação significativa da função motora voluntária, com a maioria dos músculos principais avaliados com notas de 3 ou mais na mesma escala. Por fim, a categoria E indica função sensorial e motora normais. Esta classificação é fundamental para determinar a extensão da lesão medular, guiar o tratamento e fornecer previsões mais precisas sobre a recuperação funcional dos pacientes. De acordo com a escala ASIA, NÃO é um requisito para classificação de lesão completa a:
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Q3028921 Fisioterapia
A capacidade cognitiva refere-se à competência que um paciente tem de interpretar, compreender e se relacionar com estímulos aferentes do ambiente em que se encontra. Alterações no sistema cognitivo podem levar a quadros de apraxia e de perseveração motora. Considere as seguintes afirmativas sobre as alterações no sistema cognitivo:

I. Apraxia é a dificuldade de desempenho do movimento proposto, decorrente de fraqueza muscular, e/ou perda sensorial, e/ou incoordenação motora, e/ou falta de atenção ou compreensão.
II. Perseveração motora é uma repetição incontrolável de um movimento.
III. Apraxia construcional é a dificuldade de copiar uma figura ou diagrama.
IV. Apraxia ideatória é a dificuldade no planejamento motor de atividade previamente aprendida.
V. Apraxia ideomotora é a dificuldade no planejamento motor na ausência de estímulos externos.

Assinale a alternativa CORRETA
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Q3028919 Fisioterapia
O acidente vascular cerebral (AVC) resulta em várias disfunções que afetam a funcionalidade do indivíduo. Essas disfunções variam dependendo da localização, extensão, tipo e quantidade de lesões cerebrais. A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) proporciona uma estruturação que auxilia na avaliação de pacientes com comprometimentos em múltiplos domínios. A avaliação baseada na CIF amplia a compreensão do paciente, facilitando a definição de objetivos de intervenção específicos para cada componente funcional. Assinale a alternativa que descreve um instrumento de avaliação do domínio ESTRUTURA E FUNÇÃO da CIF em pacientes pós-AVC:
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Q3028918 Fisioterapia
A imersão na água provoca efeitos fisiológicos significativos em todos os sistemas do corpo, tornando essa abordagem eficaz no tratamento de pacientes neurológicos. Devido às suas propriedades hidrostáticas, hidrodinâmicas e termodinâmicas, combinadas com os métodos de tratamento, a fisioterapia aquática facilita a estimulação sensorial, motora e funcional. Avalie as seguintes afirmativas sobre os princípios físicos, os efeitos fisiológicos, métodos e técnicas no meio aquático:

I. A resposta de bradicardia após a imersão ocorre em razão da pressão hidrostática da água, que aumenta o débito cardíaco e, consequentemente, provoca o aumento do volume cardíaco, diminuindo a frequência cardíaca.
II. A viscosidade é uma propriedade importante que afeta o movimento da água, sendo definida como uma força por unidade de área, onde a pressão da água é exercida igualmente sobre toda a superfície de um corpo imerso.
III. Em pacientes hemiplégicos, é comum que o centro de gravidade e centro de flutuação do corpo estejam desalinhados lateralmente, provocando uma rotação não intencional do corpo em flutuação na superfície da água.
IV. Em pacientes neurológicos que nunca tiveram contato, ou familiaridade, com o meio líquido e tem indicação de hidroterapia, o terapeuta pode se utilizar do Programa de 10 pontos do Método Bad Ragaz para adaptação ao ambiente aquático.

Assinale a alternativa CORRETA: 
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Q3028916 Fisioterapia
Considere as seguintes informações clínicas: paciente adulto, encaminhado para fisioterapia para tratamento de sequelas de lesão nervosa, decorrente de uma lesão por arma branca após assalto. O paciente apresentou sinais sensório-motores característicos de lesão do nervo radial. Esse paciente apresentava quadro clínico de plegia de: 
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Q3028911 Fisioterapia
O equilíbrio se refere à capacidade de uma pessoa manter o centro de gravidade do corpo sobre a base de apoio, ou restabelecê-lo após a aplicação de uma força desestabilizadora, seja interna ou externa. A manutenção da estabilidade postural é uma tarefa complexa que demanda que o sistema nervoso central integre perfeitamente e utilize corretamente as informações provenientes de três sistemas diferentes.
Estão envolvidos no controle do equilíbrio os sistemas:
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Q3019904 Fisioterapia
A diminuição no metabolismo neural precede a perda anatômica de neurônios e a diminuição do fluxo sanguíneo cerebral é observada antes que apareça a atrofia cortical. A patologia é provocada pela degeneração progressiva de regiões cerebrais profundas como o núcleo caudado e o putâmen. Marque o item que melhor define a descrição proposta. 
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Q3019902 Fisioterapia
A utilização de estímulos cutâneos para aumentar a sensibilidade dos receptores de estiramento, seguida de estimulação proprioceptiva através de estiramento muscular rápido, facilitando desta forma a contração voluntária do músculo (Harris, 1980)). HISTÓRICO: Começou nos anos 50 aplicado na paralisia cerebral através da escovação rápida para facilitar a contração muscular. A estimulação sensorial é realizada através de escovação rápida; massagem lenta e aplicação de frio e alongamento rápido (Stokes, 2000). Escolha a opção correta para o método descrito:
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Q3019899 Fisioterapia
As distrofias musculares são um grupo de distúrbios musculares hereditários, nos quais um ou mais genes necessários para uma estrutura e um funcionamento muscular normais são defeituosos, o que resulta em fraqueza muscular com vários níveis de gravidade. As fibras musculares aparecem deterioradas (distróficas) quando vistas ao microscópio. A distrofia muscular facioescapuloumeral é a forma mais comum de distrofia muscular. A distrofia muscular de Duchenne é a forma mais grave. Escolha a opção que apresenta o tipo de distrofia muscular que é bastante semelhante à distrofia de Duchenne, mas que tem início quando a criança é mais velha e causa sintomas mais leves: 
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Q3019895 Fisioterapia
É comum o paciente sentir dor ou irradiação desde as nádegas até ao pé, principalmente na posição de sentado, e a dor pode piorar ao tentar cruzar as pernas. Entre os fatores associados ao surgimento do síndrome dolorosa temos os traumas diretamente sobre as nádegas, movimentos bruscos, má postura, mau apoio dos pés, aderências locais de cirurgias anteriores que restringem o livre movimento do nervo, hábito de ficar muito tempo sentado e exercícios exagerados para glúteos. O quadro descrito pode ser associado ao seguinte diagnóstico:
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Q3019893 Fisioterapia
As afecções neurológicas são aquelas doenças que agridem o sistema nervoso central e periférico, em decorrência de fatores genéticos. Tais desordens são responsáveis por cerca de 6,3% das doenças e por 12% do total de mortes no mundo todo. Entre os principais grupos de doenças neurológicas, estão as doenças vasculares, as doenças desmielinizantes, além de doenças infecciosas, os tumores do sistema nervoso central e/ou periférico; os eventos com traumatismos cranianos e/ou raquidianos; as doenças inflamatórias; as alterações do desenvolvimento e as doenças degenerativas (SANTOS; COSTA e SILVA, 2022). Neste último caso, encontre a opção da doença degenerativa em que as células de Purkinje e os núcleos denteados são acometidos comprometendo a resposta motora.
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Q3019890 Fisioterapia
A espasticidade é uma disfunção neuromotora decorrente de lesões no neurônio motor, como é o caso do AVC, e está associada à fraqueza muscular e à diminuição da amplitude de movimento articular4 . Em pacientes que não readquirem o movimento voluntário do membro superior, a espasticidade pode gerar uma postura anormal, levando a contraturas, principalmente na flexão de dedos e do cotovelo, o que afeta negativamente as atividades da vida diária (AVDs). Em contrapartida, em pacientes com movimento voluntário de membros, a coativação inadequada dos músculos agonistas e antagonistas também pode prejudicar a movimentação funcional. Um paciente com AVC localizado no hemisfério cerebral direito apresenta espasticidade e quanto a lesão do tipo de neurônio e o lado acometido é certo concluir que houve:
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Q3017929 Fisioterapia
Procedimentos Fisioterapêuticos nas Áreas de Neurologia Um paciente com doença de Parkinson em Queimadas, PB, apresenta rigidez muscular, bradicinesia e tremores. O fisioterapeuta deve planejar um programa de reabilitação que atenda às necessidades específicas desse paciente.
Considere as afirmativas abaixo: 

1. O treinamento de marcha com foco na amplitude de movimento e no controle postural é essencial para melhorar a mobilidade em pacientes com doença de Parkinson.
2. Exercícios de alongamento dos músculos extensores dos membros inferiores são recomendados para reduzir a rigidez muscular e melhorar a postura.
3. A reeducação postural global (RPG) é uma técnica contraindicada para pacientes com doença de Parkinson devido à complexidade dos exercícios.
4. A fisioterapia aquática pode ser utilizada para aliviar a rigidez e melhorar a função motora, pois o ambiente aquático facilita os movimentos.
5. A terapia de ritmo auditivo é eficaz para melhorar a coordenação e o ritmo da marcha em pacientes com doença de Parkinson.

Alternativas:
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Q3017923 Fisioterapia
Indicação, Contraindicação, Técnicas e Efeitos Fisiológicos da Fisioterapia Aquática Um paciente com fibromialgia em Queimadas, PB, é recomendado para fisioterapia aquática devido à dor generalizada e à rigidez muscular. O fisioterapeuta deve considerar as técnicas e os efeitos fisiológicos da terapia aquática ao planejar o tratamento.
Considere as afirmativas abaixo:

1. A fisioterapia aquática é indicada para pacientes com fibromialgia porque o ambiente aquático reduz o impacto nas articulações, promovendo o movimento sem dor.
2. A temperatura da água deve ser mantida entre 32°C e 34°C para relaxar os músculos e aliviar a dor, além de melhorar a circulação sanguínea
3. Exercícios de resistência na água são eficazes para fortalecer os músculos sem causar estresse excessivo nas articulações e tendões.
4. A fisioterapia aquática é contraindicada em pacientes com infecções de pele ou feridas abertas, devido ao risco de infecção.
5. Pacientes com fibromialgia podem experimentar fadiga excessiva após a fisioterapia aquática, por isso, a intensidade dos exercícios deve ser cuidadosamente monitorada e ajustada.

Alternativas:
Alternativas
Q3007669 Fisioterapia
Em neuropediatria a abordagem mais utilizada é o Conceito Bobath para avaliação e tratamento de distúrbios da função, controle postural e do movimento devido a lesões do sistema nervoso central (SNC). As técnicas de inibição e facilitação são guiadas através de pontos chaves proximais e distais.

São considerados pontos chaves proximais: 
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Q3007667 Fisioterapia
A artéria cerebral anterior (ACA) é o primeiro e o menor dos dois ramos terminais da artéria carótida interna.
Na síndrome da artéria cerebral anterior a característica mais comum é
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Q3007665 Fisioterapia
Na prática fisioterapêutica podem ser utilizadas técnicas de estimulação neuromuscular e sensorial.
Avalie se na técnica de facilitação proprioceptiva “Estiramento Rápido” ocorre:

I. compressão das superfícies articulares; II. Ativa os órgãos tendinosos de Golgi (terminações lb); III. Ativa os fusos musculares (facilita as terminações Ia); IV. Efeitos de inervação recíproca.

Estão corretas:
Alternativas
Respostas
101: D
102: D
103: B
104: E
105: C
106: E
107: B
108: A
109: A
110: D
111: B
112: B
113: C
114: B
115: B
116: D
117: E
118: A
119: E
120: C