Questões de Concurso Comentadas sobre fisioterapia respiratória em fisioterapia

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Q1693477 Fisioterapia
Modalidades ventilatórias podem ser utilizadas no suporte invasivo de pacientes críticos. Todas permitem a aplicação de pressão positiva como variável basal, denominada de pressão positiva expiratória final (PEEP). O uso adequado da PEEP proporciona diversos efeitos benéficos e essenciais a esses pacientes críticos, entre eles:
Alternativas
Q1693476 Fisioterapia
É uma contraindicação absoluta a ventilação não invasiva (VNI):
Alternativas
Q1692236 Fisioterapia
Analise as afirmativas abaixo a respeito da avaliação fisioterapêutica respiratória que utiliza o método de pressões respiratórias máximas, o qual permite quantificar de forma não-invasiva, rápida, simples e segura a força dos músculos respiratórios.
1. A mensuração das pressões respiratórias está indicada na avaliação e no acompanhamento de sujeitos saudáveis que serão submetidos a treinamento geral ou muscular.
2. Devido ao grande esforço necessário para a correta realização da técnica, ela é contraindicada nos casos de hipertensão arterial não controlada.
3. A mensuração das pressões respiratórias está indicada na avaliação e no acompanhamento de sujeitos com distúrbios ventilatórios obstrutivos e/ou restritivos.
4. A mensuração da PImáx é extremamente útil na avaliação da eficácia da tosse.
5. A medida da PEmáx é extremamente útil na monitorização do desenvolvimento de insuficiência respiratória.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Alternativas
Q1691676 Fisioterapia
Uma infeção respiratória ocorre quando uma parte do aparelho respiratório é infetada por um microrganismo que pode ser um vírus, bactéria, fungo ou parasita. As manifestações da infeção irão depender da área do aparelho respiratório atingida como o nariz (rinite); seios perinasais (sinusite); faringe (faringite); laringe (laringite); brônquios (bronquite, bronquiectasias); pulmão (pneumonias) e pleura (pleurite). Sobre os objetivos da fisioterapia nas pneumonias, marque a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q1691669 Fisioterapia
A ventilação mecânica (VM) ou, como seria mais adequado chamarmos, o suporte ventilatório, consiste em um método de suporte para o tratamento de pacientes com insuficiência respiratória aguda ou crônica agudizada e tem por objetivos, além da manutenção das trocas gasosas, ou seja, correção da hipoxemia e da acidose respiratória associada à hipercapnia, aliviar o trabalho da musculatura respiratória que, em situações agudas de alta demanda metabólica, está elevado; reverter ou evitar a fadiga da musculatura respiratória; diminuir o consumo de oxigênio, dessa forma reduzindo o desconforto respiratório e permitir a aplicação de terapêuticas específicas. Sobre as principais indicações para iniciar o suporte ventilatório, analise as afirmativas a seguir e marque a INCORRETA.
Alternativas
Q1691668 Fisioterapia
A insuficiência respiratória é uma condição clinica na qual os pulmões não conseguem desempenhar adequadamente sua principal função: a troca gasosa, ou seja, a captação de oxigênio e a liberação de CO2 está prejudicada. Desta forma, o sistema respiratório torna-se incapaz de manter os valores da pressão parcial de O2 no sangue arterial (PaO2) e da pressão parcial de CO2 no sangue arterial (PaCO2) dentro dos limites adequados para manter o metabolismo tecidual. Sobre a Insuficiência Respiratória Aguda e Crônica, correlacione a coluna B pela coluna A.
COLUNA A
I. IRA. II. IRC.
COLUNA B
( ) Caracteriza-se por uma instalação do quadro clínico abruptamente, de horas ou poucos dias, na qual o desenvolvimento da insuficiência é tão rápido que o organismo não consegue compensar as alterações funcionais provenientes da insuficiência.
( ) Os pacientes desenvolvem uma tolerância à hipóxia e a hipercapnia, que se agrava gradativamente.
( ) A lesão estrutural é irreversível.
( ) Após o acometimento, o pulmão retorna, em geral, a seu estado original.
Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA.
Alternativas
Q1691660 Fisioterapia
A Síndrome da Angústia Respiratória Aguda (SARA) é um tipo de insuficiência respiratória (pulmonar) resultante de diversas doenças que causam acúmulo de líquidos nos pulmões e redução do oxigênio no sangue a níveis excessivamente baixos. Sobre essa patologia, marque a opção INCORRETA
Alternativas
Q1682776 Fisioterapia
Paciente do sexo masculino, com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) severa, apresentava taquipneia, batimento de asa do nariz e tiragem. Foi iniciada oxigenoterapia suplementar, por meio de cânula nasal, a 7 L/min, SpO2 de 88%. Trinta minutos depois, foi realizada gasometria arterial, que indicou pH = 7,30, PaCO2 = 55 mmHg, PaO2 = 60 mmHg, HCO3 30 mEq/L e SaO2 = 90%.
Considerando esse caso clínico hipotético, julgue o próximo item.
A estratégia ventilatória para esse paciente consiste em redução do tempo para exalação e aumento do volume corrente.
Alternativas
Q1682775 Fisioterapia
Paciente do sexo masculino, com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) severa, apresentava taquipneia, batimento de asa do nariz e tiragem. Foi iniciada oxigenoterapia suplementar, por meio de cânula nasal, a 7 L/min, SpO2 de 88%. Trinta minutos depois, foi realizada gasometria arterial, que indicou pH = 7,30, PaCO2 = 55 mmHg, PaO2 = 60 mmHg, HCO3 30 mEq/L e SaO2 = 90%.
Considerando esse caso clínico hipotético, julgue o próximo item.
O paciente apresenta, na espirometria, uma relação VEF1/CVF ≤ 30% a < 50% do valor predito.
Alternativas
Q1682774 Fisioterapia
Paciente do sexo masculino, com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) severa, apresentava taquipneia, batimento de asa do nariz e tiragem. Foi iniciada oxigenoterapia suplementar, por meio de cânula nasal, a 7 L/min, SpO2 de 88%. Trinta minutos depois, foi realizada gasometria arterial, que indicou pH = 7,30, PaCO2 = 55 mmHg, PaO2 = 60 mmHg, HCO3 30 mEq/L e SaO2 = 90%.
Considerando esse caso clínico hipotético, julgue o próximo item.
A ventilação não invasiva deverá ser instituída, com dois níveis pressóricos, a fim de reduzir a hipercapnia, o trabalho respiratório e a necessidade de intubação.
Alternativas
Q1682773 Fisioterapia
Paciente do sexo masculino, com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) severa, apresentava taquipneia, batimento de asa do nariz e tiragem. Foi iniciada oxigenoterapia suplementar, por meio de cânula nasal, a 7 L/min, SpO2 de 88%. Trinta minutos depois, foi realizada gasometria arterial, que indicou pH = 7,30, PaCO2 = 55 mmHg, PaO2 = 60 mmHg, HCO3 30 mEq/L e SaO2 = 90%.
Considerando esse caso clínico hipotético, julgue o próximo item.
A oxigenoterapia suplementar de baixo fluxo está adequada.
Alternativas
Q1682772 Fisioterapia
Paciente do sexo masculino, com 60 anos de idade, diagnosticado com insuficiência cardíaca, apresenta dispneia, fadiga e intolerância ao exercício. Na avaliação das pressões respiratórias estáticas máximas, o paciente apresentou pressão inspiratória máxima (PImáx) de –50 cmH2O e pressão expiratória máxima (PEmáx) de 80 cmH2O.
Com relação a esse caso clínico hipotético e a aspectos a ele relacionados, julgue o item subsequente.
A PEmáx é um preditor de sobrevida em pacientes com insuficiência cardíaca.
Alternativas
Q1682771 Fisioterapia
Paciente do sexo masculino, com 60 anos de idade, diagnosticado com insuficiência cardíaca, apresenta dispneia, fadiga e intolerância ao exercício. Na avaliação das pressões respiratórias estáticas máximas, o paciente apresentou pressão inspiratória máxima (PImáx) de –50 cmH2O e pressão expiratória máxima (PEmáx) de 80 cmH2O.
Com relação a esse caso clínico hipotético e a aspectos a ele relacionados, julgue o item subsequente.
A carga de treinamento para os músculos respiratórios deverá ser baseada na PImáx.
Alternativas
Q1682770 Fisioterapia
Paciente do sexo masculino, com 60 anos de idade, diagnosticado com insuficiência cardíaca, apresenta dispneia, fadiga e intolerância ao exercício. Na avaliação das pressões respiratórias estáticas máximas, o paciente apresentou pressão inspiratória máxima (PImáx) de –50 cmH2O e pressão expiratória máxima (PEmáx) de 80 cmH2O.
Com relação a esse caso clínico hipotético e a aspectos a ele relacionados, julgue o item subsequente.
O treinamento muscular inspiratório promove o aumento da PImáx e da tolerância ao exercício nos pacientes com insuficiência cardíaca.
Alternativas
Q1682769 Fisioterapia
Paciente do sexo masculino, com 60 anos de idade, diagnosticado com insuficiência cardíaca, apresenta dispneia, fadiga e intolerância ao exercício. Na avaliação das pressões respiratórias estáticas máximas, o paciente apresentou pressão inspiratória máxima (PImáx) de –50 cmH2O e pressão expiratória máxima (PEmáx) de 80 cmH2O.
Com relação a esse caso clínico hipotético e a aspectos a ele relacionados, julgue o item subsequente.
O equipamento de treinamento muscular inspiratório com resistores de carga alinear consiste no equipamento com carga de mola, dependente do fluxo.
Alternativas
Q1682768 Fisioterapia
Paciente do sexo masculino, com 60 anos de idade, diagnosticado com insuficiência cardíaca, apresenta dispneia, fadiga e intolerância ao exercício. Na avaliação das pressões respiratórias estáticas máximas, o paciente apresentou pressão inspiratória máxima (PImáx) de –50 cmH2O e pressão expiratória máxima (PEmáx) de 80 cmH2O.
Com relação a esse caso clínico hipotético e a aspectos a ele relacionados, julgue o item subsequente.
O treinamento muscular inspiratório está indicado para esse paciente.
Alternativas
Q1682767 Fisioterapia

Com relação à VMI, julgue o item a seguir.


O aumento do tempo inspiratório pode resultar em redução da relação I:E, resultando no aprisionamento de ar (air trapping).

Alternativas
Q1682766 Fisioterapia

Com relação à VMI, julgue o item a seguir.


O fluxo inspiratório constante favorece a assincronia da ventilação mecânica.

Alternativas
Q1682765 Fisioterapia

Com relação à VMI, julgue o item a seguir.


O volume e o fluxo inspiratório são critérios para ciclagem no modo de ventilação intermitente sincronizada a volume controlado com pressão de suporte (SIMV-VCV+PSV).

Alternativas
Q1682764 Fisioterapia

Com relação à VMI, julgue o item a seguir.


O volume corrente, o fluxo inspiratório e a pressão são variáveis constantes do modo ventilatório volume controlado.

Alternativas
Respostas
981: D
982: E
983: A
984: D
985: A
986: B
987: D
988: E
989: C
990: C
991: E
992: E
993: C
994: C
995: E
996: C
997: C
998: C
999: C
1000: E