Questões de Concurso Comentadas sobre fisioterapia respiratória em fisioterapia

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Q1011878 Fisioterapia

Haja vista que síndrome do desconforto respiratório (SDRA) é uma condição severa em pacientes sob ventilação mecânica, podendo estar associada a lesão pulmonar induzida pela referida modalidade de ventilação mecânica, julgue o item que se segue, relativo a essa condição.


Estratégias ventilatórias com manutenção de pressão no final do ciclo respiratório aumentam o estresse pulmonar, favorecendo o aparecimento de quadros de lesão induzida pela ventilação mecânica.

Alternativas
Q1011877 Fisioterapia

Haja vista que síndrome do desconforto respiratório (SDRA) é uma condição severa em pacientes sob ventilação mecânica, podendo estar associada a lesão pulmonar induzida pela referida modalidade de ventilação mecânica, julgue o item que se segue, relativo a essa condição.


No paciente com SDRA, a lesão pulmonar pode decorrer de redução da complacência e pressão transpulmonar, que está associada ao aumento do volume pulmonar.

Alternativas
Q1011876 Fisioterapia

Haja vista que síndrome do desconforto respiratório (SDRA) é uma condição severa em pacientes sob ventilação mecânica, podendo estar associada a lesão pulmonar induzida pela referida modalidade de ventilação mecânica, julgue o item que se segue, relativo a essa condição.


Estratégias de ventilação mecânica com volumes elevados estão associadas a alterações da permeabilidade capilar e ao desenvolvimento de edema pulmonar.

Alternativas
Q1011875 Fisioterapia

Acerca da ventilação não invasiva (VNI), julgue o item subsecutivo.


A interface orofacial é indicada para pacientes claustrofóbicos com insuficiência respiratória aguda leve.

Alternativas
Q1011874 Fisioterapia

Acerca da ventilação não invasiva (VNI), julgue o item subsecutivo.


Paciente idoso com insuficiência cardíaca congestiva e em ventilação mecânica por quatro dias, imediatamente após extubação, deverá iniciar o uso de VNI como profilaxia contra insuficiência respiratória aguda, bem como para evitar a reintubação.

Alternativas
Q1011873 Fisioterapia

Acerca da ventilação não invasiva (VNI), julgue o item subsecutivo.


O rebaixamento de nível de consciência é motivo para contraindicação relativa da VNI, exceto em caso de acidose hipercápnica em DPOC. A melhora do nível de consciência deverá ocorrer dentro de uma a duas horas após o uso da VNI.

Alternativas
Q1011872 Fisioterapia

Acerca da ventilação não invasiva (VNI), julgue o item subsecutivo.


Em se tratando de paciente com hipercapnia aguda, é necessário ajustar a VNI com dois níveis pressóricos (BILEVEL) a fim de adequar os volumes pulmonares para reverter a acidemia.

Alternativas
Q1011871 Fisioterapia

Acerca da ventilação não invasiva (VNI), julgue o item subsecutivo.


A VNI está indicada para pacientes com insuficiência respiratória hipoxêmica, especialmente para aqueles com PaO2/FiO2 < 140 e SAPS II > 35.

Alternativas
Q1011869 Fisioterapia
Um homem de setenta anos de idade, ex-fumante havia cinco anos (fumava, desde os dezoito anos de idade, cerca de quarenta cigarros por dia), foi internado com exacerbação do quadro. No exame físico, apresentava-se consciente, cianótico, taquipneico, em uso de musculatura acessória, com distensão das veias jugulares e edema de MMII. A ausculta pulmonar mostrou: murmúrio vesicular diminuído globalmente e sibilos esparsos. A gasometria arterial indicou: pH = 7,20, PaCO2 = 58 mmH2O, PaO2 = 50 mmHg, HCO3 = 32 mEq/L e SaO2 = 87% em ar ambiente.

Considerando esse caso clínico, julgue o próximo item.


No caso, o diagnóstico de DPOC é possível se houver a presença de dispneia, tosse crônica com ou sem secreção e história de exposição aos fatores de risco da doença. Além disso, a espirometria pós-broncodilatador FEV1/CVF < 70 confirmaria a presença de limitação do fluxo aéreo.

Alternativas
Q1011868 Fisioterapia
Um homem de setenta anos de idade, ex-fumante havia cinco anos (fumava, desde os dezoito anos de idade, cerca de quarenta cigarros por dia), foi internado com exacerbação do quadro. No exame físico, apresentava-se consciente, cianótico, taquipneico, em uso de musculatura acessória, com distensão das veias jugulares e edema de MMII. A ausculta pulmonar mostrou: murmúrio vesicular diminuído globalmente e sibilos esparsos. A gasometria arterial indicou: pH = 7,20, PaCO2 = 58 mmH2O, PaO2 = 50 mmHg, HCO3 = 32 mEq/L e SaO2 = 87% em ar ambiente.

Considerando esse caso clínico, julgue o próximo item.


A gasometria arterial indica a presença de acidose metabólica com hipoxemia e hipóxia.

Alternativas
Q1011867 Fisioterapia
Um homem de setenta anos de idade, ex-fumante havia cinco anos (fumava, desde os dezoito anos de idade, cerca de quarenta cigarros por dia), foi internado com exacerbação do quadro. No exame físico, apresentava-se consciente, cianótico, taquipneico, em uso de musculatura acessória, com distensão das veias jugulares e edema de MMII. A ausculta pulmonar mostrou: murmúrio vesicular diminuído globalmente e sibilos esparsos. A gasometria arterial indicou: pH = 7,20, PaCO2 = 58 mmH2O, PaO2 = 50 mmHg, HCO3 = 32 mEq/L e SaO2 = 87% em ar ambiente.

Considerando esse caso clínico, julgue o próximo item.


Na semiologia do paciente, existem achados característicos da presença de cor pulmonale, que tem como característica aumento do ventrículo direito secundário a doença pulmonar que causa hipertensão pulmonar.

Alternativas
Q1011866 Fisioterapia
Um homem de setenta anos de idade, ex-fumante havia cinco anos (fumava, desde os dezoito anos de idade, cerca de quarenta cigarros por dia), foi internado com exacerbação do quadro. No exame físico, apresentava-se consciente, cianótico, taquipneico, em uso de musculatura acessória, com distensão das veias jugulares e edema de MMII. A ausculta pulmonar mostrou: murmúrio vesicular diminuído globalmente e sibilos esparsos. A gasometria arterial indicou: pH = 7,20, PaCO2 = 58 mmH2O, PaO2 = 50 mmHg, HCO3 = 32 mEq/L e SaO2 = 87% em ar ambiente.

Considerando esse caso clínico, julgue o próximo item.


A melhor conduta a ser tomada em relação à insuficiência respiratória desse paciente é a intubação orotraqueal e a ventilação mecânica invasiva.

Alternativas
Q1011865 Fisioterapia

A respeito de força muscular respiratória, julgue o item subsequente.


Atualmente, o treinamento muscular respiratório é uma terapêutica relevante para os pacientes com insuficiência cardíaca, pois propicia uma melhora da capacidade funcional.

Alternativas
Q1011864 Fisioterapia

A respeito de força muscular respiratória, julgue o item subsequente.


Na medição das pressões respiratórias máximas, o operador deve solicitar ao paciente máximo esforço inspiratório, que seja similar à manobra Valsalva e com esforço expiratório semelhante à manobra Mueller.

Alternativas
Q1011863 Fisioterapia

A respeito de força muscular respiratória, julgue o item subsequente.


A medida da pressão inspiratória nasal ao fungar (sniff test) constitui um teste volitivo não invasivo, alternativa para se avaliar a força muscular inspiratória.

Alternativas
Q1011860 Fisioterapia

Acerca dos recursos em fisioterapia respiratória, julgue o item que se segue.


A fundamentação fisiológica do espirômetro de incentivo a volume baseia-se na oscilação das vias aéreas, no aumento do fluxo aéreo intermitente e na pressão positiva na via aérea.

Alternativas
Q1011859 Fisioterapia

Acerca dos recursos em fisioterapia respiratória, julgue o item que se segue.


Para pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), o exercício respiratório com freno-labial é indicado: favorece a melhora do padrão respiratório, com redução da frequência respiratória e aumento do volume corrente, além de diminuir o trabalho respiratório.

Alternativas
Q1011858 Fisioterapia

Acerca dos recursos em fisioterapia respiratória, julgue o item que se segue.


A tosse do tipo Huffing dá-se pelo esforço expiratório com a glote aberta, que resulta no aumento da pressão intratorácica durante a fase compressiva da tosse, o que ajuda a eliminar secreções brônquicas, porém com maior esforço.

Alternativas
Q1011857 Fisioterapia

Acerca dos recursos em fisioterapia respiratória, julgue o item que se segue.


Nos exercícios de fluxo inspiratório controlado (EDIC), realizam-se uma inspiração lenta e uma pausa pós-inspiratória, com o objetivo de igualar as diferentes constantes de tempo nas unidades alveolares periféricas e permitir, assim, maior distribuição da ventilação.

Alternativas
Q1011856 Fisioterapia

Acerca dos recursos em fisioterapia respiratória, julgue o item que se segue.


A expiração lenta com a glote aberta em infralateral (ELTGOL) auxilia na desinsuflação do pulmão supralateral, propiciando o deslocamento das secreções das vias aéreas médias com o fluxo expiratório lento.

Alternativas
Respostas
1621: E
1622: E
1623: C
1624: E
1625: C
1626: C
1627: C
1628: E
1629: C
1630: E
1631: C
1632: E
1633: C
1634: E
1635: C
1636: E
1637: C
1638: E
1639: C
1640: E