Questões de Concurso Comentadas sobre fisioterapia respiratória em fisioterapia

Considere hipoteticamente que determinado paciente com histórico de vômitos, perda de peso e poliúria apresenta-se alerta, orientado e sem febre. Observam-se os seguintes sinais vitais: FC = 130 bpm; FR = 28 Irpm; PA = 112 mmHg x 80 mmHg; saturação de O₂ = 98%. Gasometria: pH = 7,21; PaCO₂ = 20 mmHg; HCO₃ = 15 mEq/L.

Com base no caso clínico apresentado, é correto afirmar que o paciente apresenta acidose

Acerca da ventilação mecânica e das respectivas modalidades, assinale a alternativa correta.

Assinale a alternativa incorreta. As situações nas quais observamos inicialmente complacência pulmonar diminuída são:

Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo, nas afirmações sobre oxigenoterapia e seus efeitos no organismo.

( ) É um recurso utilizado para evitar os efeitos deletérios da hipóxia no organismo.

( ) O estresse oxidativo é um efeito colateral que é definido como excesso de radicais livres no organismo.

( ) O pulmão é o órgão mais afetado quando exposto a altos níveis de oxigênio.

( ) Os fatores que são passíveis de lesões tóxicas causadas pelo oxigênio são idade avançada, aumento do metabolismo, desnutrição proteica.

( ) Oxigênio quando administrado em altas doses ou por período prolongado de tempo causa lesão pulmonar e sistêmica irreversível.

A sequência correta é:

Leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta. Considerando a displasia broncopulmonar (DBP) quanto à defnição, fisiopatologia e conduta fisioterapêutica.

I. A DBP é uma patologia de início súbito.

II. O prematuro de muito baixo peso está constantemente predisposto a desenvolver DBP.

III. DBP é defnida como patologia crônica que leva a dependência de O₂ .

IV. O tratamento fisioterapêutico deve ser baseado nas alterações clínicas, radiológicas e na sintomatologia da doença.

Estão corretas as afirmativas:

Assinale a alternativa correta. Os principais parâmetros utilizados para guiar a conduta do fisioterapeuta no tratamento de bronquiolite viral são:

Assinale a alternativa incorreta. Considere o uso do óxido nítrico (ON) como terapêutica adjuvante, suas indicações e efeitos adversos.

A correlação correta se estabelece em:

Assinale a alternativa correta. Na ventilação mecânica invasiva por pressão positiva, o principal determinante de lesão pulmonar é:

Assinale a alternativa correta. A ventilação não invasiva (CPAP) em neonatologia recomenda:

Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo, nas afirmações sobre ventilação mandatória intermitente sincronizada (SIMV) em pediatria e neonatologia.

( ) A SIMV tem vantagem na redução do trabalho respiratório, pois diminui a oscilação da pressão arterial e do fluxo sanguíneo cerebral.

( ) É modalidade pouco empregada em pediatria e neonatologia pois pode apresentar instabilidade hemodinâmica.

( ) Na SIMV, as ventilações com pressão positiva são realizadas em frequência pré-estabelecida e totalmente independentes do ciclo respiratório espontâneo do paciente.

( ) A SIMV melhora as trocas gasosas e facilita o desmame do ventilador.

A sequência correta é:

Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo, nas afirmações sobre as propriedades mecânicas do sistema respiratório nos recém-nascidos (RN) e as possíveis alterações nos parâmetros ventilatórios durante a ventilação pulmonar mecânica (VPM) sobre a constante de tempo (CT), a resistência pulmonar e a complacência.

( ) Quanto mais jovem a criança, menos complacente é a caixa torácica.

( ) CT é o produto da resistência ao fluxo aéreo e da complacência pulmonar.

( ) O pulmão pouco complacente necessita de maior pressão inspiratória e menor tempo inspiratório e expiratório durante VPM para que todo volume corrente seja mobilizado.

( ) O pulmão que apresenta resistência aumentada, maior será o gradiente de pressão para movimentar o mesmo fluxo e maior o tempo necessário para mobilizar todo o volume corrente. A

A sequência correta é:

Assinale a alternativa correta. A ventilação não invasiva (VNI) com pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) utiliza:

Assinale a alternativa correta. Na radiografa de tórax do lactente visualiza-se a área de cicatrização, atelectasia, enfsema e fbrose difusa entremeadas, por todo pulmão com gasometria arterial, revelando graus variáveis de hipoxemia e hipercapnia secundárias à obstrução das vias aéreas pode ser característica de:

Assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas. Considere o desenvolvimento do volume pulmonar (VP) no sistema respiratório da criança. O tórax da criança é ______ complacente, o equilíbrio resultante dessas forças estáticas na criança favorece uma capacidade residual funcional e uma capacidade pulmonar total ______ Proporcionalmente, volumes pulmonares mais ______ na criança podem levar a um fechamento prematuro das vias aéreas, atelectasias e hipoxemia.

Assinale a alternativa correta. O fenômeno da histerese é fundamental para o ajuste da ventilação mecânica em doenças pulmonares com redução da complacência, tal fenômeno diz respeito a:

Criança de 10 anos chega ao hospital agitada, taquidispneica e taquicárdica. Após analisar a gasometria arterial, o pediatra de plantão faz o diagnóstico de Insuficiência Respiratória (IR) tipo I. Assinale a opção que indica o principal tratamento para IR tipo I.

Normalmente a radiografia de tórax é realizada em inspiração, porém o médico solicita o RX em expiração. Assim, é correto concluir que ele pretende avaliar a existência de

Criança do sexo feminino de 7 anos, com peso estimado em 27 kg, foi vítima de acidente automobilístico que resultou em trauma cranioencefálico. Na monitorização cerebral constata-se hipertensão intracraniana; a criança está plenamente sedada e respirando com auxílio de ventilação mecânica no modo VC-CMV,com VC: 270 mL, FR: 15 irpm e FiO₂: 70%. Sua gasometria arterial revela PaO₂: 90 mmHg, PaCO₂: 40 mmHge SaO₂: 96%. Para reduzir a PIC (Pressão Intracraniana), o médico solicita ao fisioterapeuta que ajuste a ventilação, com o intuito de reduzir a PaCO₂ para, aproximadamente, 30 mmHg.
Assinale a opção que indica a alteração que deve ser realizadanos parâmetros ventilatórios.

O fisioterapeuta é chamado para avaliar um paciente de 42 anos pesando 60 kg, que está mal adaptado a prótese ventilatória no modo VCV, com os seguintes parâmetros: VC: 500 mL/kg;FR: 20 irpm; fluxo: 35 L/min e FiO₂: 0,30%. Logo é identificado que o paciente está desconfortável, fazendo uso da musculatura acessória da respiração. Imediatamente o fisioterapeuta verifica a necessidade de fazer um ajuste no respirador.
Assinale a opção que indica o ajuste que deve ser feito para melhorar o sincronismo paciente-respirador.