Questões de Concurso
Sobre reumatologia em fisioterapia
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Julgue o item a seguir, a respeito do texto acima:
O quadro clínico frequentemente inclui fortes dores matinais ou noturnas nas articulações interfalangeanas proximais das mãos, metacarpo e metatarsofalangeanas, punhos, ombros e joelhos. Além da dor, os pacientes podem experimentar rigidez articular com duração de pelo menos uma hora (especialmente pela manhã ou após longos períodos de imobilização), fadiga, mal-estar, diminuição da força e resistência muscular, e descondicionamento físico.
Julgue o item a seguir, a respeito do texto acima:
Os sintomas da artrite reumatoide não têm impacto significativo na qualidade de vida dos indivíduos, e o estágio da doença não afeta a sobrevida dos pacientes. A dor e o quadro inflamatório associados às alterações musculoesqueléticas não influenciam aspectos físicos e mentais da qualidade de vida.
Julgue o item a seguir, a respeito do texto acima:
As principais características da artrite reumatoide incluem inflamação sinovial crônica e a presença de nódulos reumatoides palpáveis. Essas condições levam a edema articular simétrico, erosão óssea e destruição da cartilagem articular.
Julgue o item a seguir, a respeito do texto acima:
Atualmente, é recomendável realizar terapia de treinamento intensivo e aplicar altas cargas de exercício em pacientes com artrite reumatoide, mesmo na presença de processo inflamatório ou destruição articular significativa detectável por exames radiológicos.
Julgue o item a seguir, a respeito do texto acima:
A fisioterapia, especialmente a cinesioterapia, é uma estratégia benéfica e viável no tratamento da artrite reumatoide. Ela visa aliviar a dor, combater os processos inflamatórios, restaurar a amplitude de movimento articular e a atividade muscular, prevenir novas deformidades, promover o bem-estar físico, psíquico e social, e, assim, melhorar a qualidade de vida dos pacientes.
I A deformidade em pescoço de cisne ocorre quando o tendão extensor comum do dedo está danificado, gerando uma hiperextensão da articulação interfalangeana distal.
II A deformidade em botoeira é caracterizada por um problema de flexão da articulação interfalangeana distal e de uma hiperextensão da articulação interfalangeana proximal.
III A deformidade em desvio ulnar acarreta desvio ulnar dos dedos devido ao enfraquecimento das estruturas capsuloligamentares das articulações metacarpofalangeanas e do efeito resultante em “corda de arco” pela ação dos tendões dos extensores comuns.
Dos itens acima, está(ão) correto(s) apenas:
( ) O fisioterapeuta reumatológico diante de um paciente com doença crônico-degenerativa possui o objetivo em minimizar dores e incapacidades geradas por tais patologias através da utilização de recursos eletro analgésicos, da aplicação de técnicas de terapia manual e de atividades que estimulem a movimentação articular buscando assim prevenir a instalação de deformidades, bem como evitar a progressão de deformidades já instaladas, buscando sempre manter uma boa qualidade de vida.
( ) As causas do reumatismo estão relacionadas à hereditariedade e à idade, uma vez que, epidemiologicamente, acomete apenas indivíduos acima de sessenta anos e produz diversos problemas que levam à incapacidade funcional da pessoa.
( ) Muitas doenças reumáticas podem ser controladas de forma eficaz, com uma intervenção precoce, minimizando os sintomas, diminuindo a progressão da doença, pois quanto mais cedo o diagnóstico, menor o dano articular.
Sobre o caso, são feitas duas afirmativas ligadas pela palavra PORQUE:
I. A imersão do paciente em água aquecida promove analgesia, relaxamento muscular e redução de contraturas com ganho da amplitude de movimento articular.
PORQUE
II. A temperatura da água em 33° reduz a temperatura corporal, causa vasoconstrição, altera a transmissão neural e minimiza a resposta inflamatória do organismo.
Conclui-se que:
I. Diversos fatores podem afetar a massa óssea, como fatores genéticos, atividade física, dieta, raça, sexo (maior frequência no sexo feminino), idade (entre 20-30 anos), medicamentos, estilo de vida, etc.
II. A osteoporose pode ser classificada como primária ou secundária, sendo que a primária é subdividida em tipo 1 ou pós menopausa e tipo 2 ou senil.
III. A osteoporose secundária ocorre devido a medicamentos ou outras condições que causam aumento da perda óssea por vários mecanismos (presença de doenças crônicas, aspectos nutricionais, fatores mecânicos, hábitos de vida, doenças que interferem na absorção de nutrientes).
IV. A fisioterapia é essencial em casos de osteoporose pode-se utilizar diversos recursos, tendo como foco principal reduzir a dor, melhorar a postura, manter a mobilidade das articulações, podendo impor carga durante os exercícios sem precauções.
Estão corretas as afirmativas:
Queixa Principal:
• Dor intensa e inchaço na articulação do dedão do pé direito.
História da Doença Atual:
• Início abrupto da dor há 24 horas, descrita como latejante e insuportável.
• Vermelhidão e calor local no dedão do pé.
• Episódios anteriores de dor articular leve que se resolveram espontaneamente.
Exame Físico:
• Temperatura corporal: 37,8°C.
• Pressão arterial: 150/90 mmHg.
• Dedão do pé direito: inchaço, vermelhidão, calor e dor à palpação.
• Sem outras alterações significativas.
Exames Laboratoriais:
• Ácido úrico sérico: 8,5 mg/dL (normal: 3,5- 7,2 mg/dL).
• Hemograma completo: normal.
• Função renal: normal.
Escolha a opção que apresenta o mais provável diagnóstico para essa descrição.
Nessa fase da doença, o principal objetivo da fisioterapia é:
Considere as afirmativas abaixo:
1. Exercícios de resistência com peso são eficazes para aumentar a densidade mineral óssea em pacientes com osteoporose.
2. O treinamento de equilíbrio deve ser integrado ao plano de reabilitação para prevenir quedas, que podem resultar em fraturas.
3. A hidroterapia é contraindicada para pacientes com osteoporose devido ao risco de fraturas por compressão.
4. A suplementação de cálcio e vitamina D deve ser combinada com o programa de exercícios para otimizar os benefícios da fisioterapia.
5. A fisioterapia deve incluir exercícios de alongamento para melhorar a flexibilidade e reduzir o risco de quedas.
Alternativas:
Considere as afirmativas abaixo:
1. A cinesioterapia suave é recomendada para melhorar a amplitude de movimento e reduzir a rigidez articular em pacientes com artrite reumatoide.
2. A termoterapia com calor superficial pode ser utilizada para aliviar a dor e facilitar a mobilidade articular antes dos exercícios.
3. O uso de órteses de repouso é indicado para evitar deformidades articulares e proporcionar alívio da dor durante a noite.
4. Exercícios de fortalecimento isométrico são preferíveis aos dinâmicos, pois minimizam o estresse sobre as articulações inflamadas.
5. A fisioterapia deve ser interrompida durante os períodos de exacerbação da doença, para evitar o agravamento dos sintomas.
Alternativas:
Considere as afirmativas abaixo:
1. A osteoartrite é caracterizada pela degeneração da cartilagem articular e alterações ósseas subjacentes, levando a dor, rigidez e limitação funcional.
2. O fortalecimento do quadríceps é essencial para estabilizar o joelho e reduzir a carga sobre a articulação durante as atividades diárias.
3. A termoterapia, usando calor úmido, é indicada para aliviar a rigidez matinal e melhorar a amplitude do movimento articular.
4. A fisioterapia deve incluir exercícios de cadeia cinética fechada, como agachamentos, para evitar o estresse excessivo sobre a articulação do joelho.
5. A fisiopatologia da osteoartrite é limitada ao sistema musculoesquelético, sem repercussões em outros sistemas do corpo.
Alternativas: