Questões de Medicina - Alergia e Imunologia para Concurso - Página 5

Q3201340

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL - Médico Plantonista |

Q3201340 Medicina

Com relação ao tratamento de emergência da anafilaxia, assinale a alternativa CORRETA.

A

As ações terapêuticas da epinefrina incluem Broncodilatação e diminuição da liberação de mediadores da inflamação dos mastócitos e basófilos através da ação em receptores alfa-1 adrenérgicos.

B

Se a via aérea superior não estiver edemaciada, o paciente deve ser colocado em decúbito ventral, com as extremidades inferiores elevadas para maximizar a perfusão de órgãos vitais.

C

Qualquer paciente cuja hipotensão não responda pronta e completamente à epinefrina intramuscular deve receber ressuscitação com fluidos de grande volume.

D

A dose recomendada de epinefrina para pacientes de qualquer idade é 0,1 mg/kg por dose única, injetada no músculo vasto lateral na parte externa da coxa.

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Q3201264

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL - Médico Pediatra |

Q3201264 Medicina

A alergia alimentar é uma doença de aparente prevalência mundial, caracterizada por reação adversa imunológica reprodutível a determinado alimento. Sobre esse assunto, analise os itens a seguir.
I. As alergias alimentares são desencadeadas essencialmente devido a uma falha no mecanismo de supressão imunológica. Indivíduos não alérgicos apresentam um estado ativo de supressão imunológica denominado tolerância oral, e a predisposição genética incapaz de mantê-la acarreta uma resposta de hipersensibilidade do tipo III com perfil TH2 e produção de IgE específica para o alimento nas alergias alimentares mediadas pela IgE.
II. A alergenicidade dos alimentos depende de características intrínsecas de suas proteínas, conformação estrutural, resistência a processos digestivos e a altas temperaturas e variações de hábitos alimentares. Nesse sentido, um grupo de oito alimentos responde pela grande maioria das reações mediadas por IgE: leite de vaca, ovo, trigo, peixe, amendoim, castanhas, sementes e frutos do mar.
III. O leite, primeiro alimento introduzido na dieta do lactente, é o principal alimento responsável pelas alergias alimentares nos primeiros 2 anos de vida. As caseínas e a beta-lactoglobulina são as proteínas mais envolvidas nesse processo.
Estão CORRETOS os itens:

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III.

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Q3195355

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Infectologista |

Q3195355 Medicina

Sobre a fisiopatogenia e o tratamento do choque anafilático, assinale a alternativa correta:

A

O choque anafilático é desencadeado pela liberação maciça de histamina e outros mediadores pró-inflamatórios, resultando em vasodilatação e aumento da permeabilidade vascular.

B

Os principais sinais do choque anafilático são hipotensão, bradicardia, broncoespasmo e edema de laringe, decorrentes da ativação do sistema complemento.

C

O tratamento de primeira linha do choque anafilático consiste na administração endovenosa de epinefrina, corticosteroides e anti- histamínicos.

D

A administração de cristaloides endovenosos é contraindicada no tratamento do choque anafilático, pois pode exacerbar o edema de vias aéreas.

E

O glucagon é o medicamento de escolha para o tratamento do choque anafilático refratário à epinefrina, devido ao seu efeito inotrópico positivo.

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Q3191561

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico |

Q3191561 Medicina

Uma criança de 8 anos, pesando 25 kg, foi picada por várias abelhas enquanto brincava no parque. Minutos depois, a criança começou a apresentar sintomas de anafilaxia, como urticária generalizada, inchaço nos lábios e dificuldade para respirar. A equipe de emergência foi chamada e diagnosticou uma reação anafilática. De acordo com o protocolo pediátrico, foi administrada uma dose subcutânea de 0,25 ml de adrenalina 1:1000 (0,01 ml/kg). Após 30 minutos, a criança ainda apresentava sintomas leves de dificuldade respiratória, e uma segunda dose foi administrada, sem causar aumento exagerado da frequência cardíaca. Com base no tratamento descrito e nas recomendações para a administração de adrenalina em crianças, assinale a alternativa correta:

A

A dose inicial administrada foi adequada para uma criança de 25 kg e pode ser repetida duas a três vezes, em intervalos de 30 minutos, desde que a frequência cardíaca esteja controlada.

B

O tratamento com adrenalina deve ser limitado a uma única dose em crianças, independentemente da resposta clínica, devido ao risco de taquicardia.

C

Em crianças, a adrenalina deve ser administrada exclusivamente por via intravenosa para garantir uma absorção mais rápida e eficaz.

D

O intervalo de 30 minutos entre as doses de adrenalina é inadequado; a dose deve ser repetida a cada 10 minutos até que os sintomas desapareçam em crianças.

E

A administração de adrenalina em crianças deve sempre ser seguida de um ciclo de anti-inflamatórios antes de qualquer outra dose de adrenalina, para evitar reações adversas.

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Q3190944

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Radiologista |

Q3190944 Medicina

Uma criança de 8 anos, pesando 25 kg, foi picada por várias abelhas enquanto brincava no parque. Minutos depois, a criança começou a apresentar sintomas de anafilaxia, como urticária generalizada, inchaço nos lábios e dificuldade para respirar. A equipe de emergência foi chamada e diagnosticou uma reação anafilática. De acordo com o protocolo pediátrico, foi administrada uma dose subcutânea de 0,25 ml de adrenalina 1:1000 (0,01 ml/kg). Após 30 minutos, a criança ainda apresentava sintomas leves de dificuldade respiratória, e uma segunda dose foi administrada, sem causar aumento exagerado da frequência cardíaca. Com base no tratamento descrito e nas recomendações para a administração de adrenalina em crianças, assinale a alternativa correta:

A

A dose inicial administrada foi adequada para uma criará de 25 kg e pode ser repetida duas a três vezes, em intervalos de 30 minutos, desde que a frequência cardíaca esteja controlada.

B

O tratamento com adrenalina deve ser limitado a uma única dose em crianças, independentemente da resposta clínica, devido ao risco de taquicardia.

C

Em crianças, a adrenalina deve ser administrada exclusivamente por via intravenosa para garantir uma absorção mais rápida e eficaz.

D

O intervalo de 30 minutos entre as doses de adrenalina é inadequado; a dose deve ser repetida a cada 10 minutos até que os sintomas desapareçam em crianças.

E

A administração de adrenalina em crianças deve sempre ser seguida de um ciclo de anti-inflamatórios antes de qualquer outra dose de adrenalina, para evitar reações adversas.

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Q3190589

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Urologista |

Q3190589 Medicina

Uma criança de 8 anos, pesando 25 kg, foi picada por várias abelhas enquanto brincava no parque. Minutos depois, a criança começou a apresentar sintomas de anafilaxia, como urticária generalizada, inchaço nos lábios e dificuldade para respirar. A equipe de emergência foi chamada e diagnosticou uma reação anafilática. De acordo com o protocolo pediátrico, foi administrada uma dose subcutânea de 0,25 ml de adrenalina 1:1000 (0,01 ml/kg). Apus 30 minutos, a criança ainda apresentava sintomas leves de dificuldade respiratória, e uma segunda dose foi administrada, sem causar aumento exagerado da frequência cardíaca. Com base no tratamento descrito e nas recomendações para a administração de adrenalina em crianças, assinale a alternativa correta:

A

A dose inicial administrada foi adequada para uma criança de 25 kg e pode ser repetida duas a três vezes, em intervalos de 30 minutos, desde que a frequência cardíaca esteja controlada.

B

O tratamento com adrenalina deve ser limitado a uma única dose em crianças, independentemente da resposta clínica, devido ao risco de taquicardia.

C

Em crianças, a adrenalina deve ser administrada exclusivamente por via intravenosa para garantir uma absorção mais rápida e eficaz.

D

O intervalo de 30 minutos entre as doses de adrenalina é inadequado; a dose deve ser repetida a cada 10 minutos até que os sintomas desapareçam em crianças.

E

A administração de adrenalina em crianças deve sempre ser seguida de um ciclo de anti-inflamatórios antes de qualquer outra dose de adrenalina, para evitar reações adversas.

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Q3190415

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Plantonista Clínico Socorrista |

Q3190415 Medicina

A anafilaxia é uma reação alérgica grave que requer intervenção imediata. Sobre a administração de epinefrina subcutânea como tratamento inicial em casos de anafilaxia, é correto afirmar que:

A

A epinefrina deve ser administrada por via subcutânea, pois essa via promove uma ação mais prolongada, evitando recidivas precoces da reação anafilática.

B

A administração de epinefrina subcutânea reduz a vasodilatação e a permeabilidade vascular, prevenindo o edema laríngeo e o choque circulatório.

C

A via subcutânea é preferida em anafilaxia leve, enquanto a via intramuscular é indicada apenas em casos de anafilaxia grave com parada cardiorrespiratória iminente.

D

A epinefrina subcutânea é mais eficaz em pacientes pediátricos, pois a absorção lenta é melhor tolerada, prevenindo os efeitos colaterais cardiovasculares.

E

A via subcutânea é contraindicada em casos de anafilaxia, sendo a via intramuscular no músculo vasto lateral a recomendada devido à rápida absorção e efeito imediato.

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Q3165460

Ano: 2024 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2024 - IPSEMG - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Torácica ou Pneumologia |

Q3165460 Medicina

Homem de 50 anos é diagnosticado com timoma no mediastino anterior. Qual condição autoimune está comumente associada a esse tumor?

A

Lúpus eritematoso sistêmico.

B

Miastenia gravis.

C

Esclerose múltipla.

D

Artrite reumatoide.

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Q3141103

Ano: 2024 Banca: Instituto Acesso Órgão: Câmara de Manaus - AM Prova: Instituto Acesso - 2024 - Câmara de Manaus - AM - Médico (Clínico Geral) |

Q3141103 Medicina

De acordo com o calendário de vacinação do Ministério da Saúde, quando deve ser aplicada a primeira dose da tríplice viral?

A

2 meses de vida.

B

9 meses de vida.

C

5 meses de vida.

D

12 meses de vida.

E

15 meses de vida.

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Q3139696

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Cacoal - RO Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Cacoal - RO - Médico Pediatra |

Q3139696 Medicina

A urticária é uma doença causada por mastócitos. Sabe-se que histamina e outros mediadores, como Fator de Ativação de Plaquetas (PAF) e citocinas liberadas de mastócitos cutâneos ativados, resultam em ativação do nervo sensorial, vasodilatação e extravasamento de plasma, bem como recrutamento de células para as lesões urticariformes. Diante do exposto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A urticária aguda ocasionada por infecções bacterianas é a mais comum. Com prevalência ao longo da vida de até 1% na população geral, a urticária crônica é frequentemente marcada por um curso prolongado e recorrente.
( ) A pele não lesionada de pacientes com urticária espontânea crônica mostra a regulação positiva das moléculas de adesão, infiltrado de eosinófilos e expressão alterada de citocinas.
( ) A urticária caracteriza-se clinicamente por erupção cutânea pruriginosa, com placas eritematosas elevadas de tamanho variado, únicas ou numerosas e coalescentes, sendo a região central mais pálida (urticas).

A sequência está correta em

A

V, V, V.

B

F, V, V.

C

V, F, F.

D

F, F, F.

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Q3131592

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Programa de Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3131592 Medicina

O teste do pezinho é um exame essencial na triagem neonatal para detecção precoce de doenças metabólicas e genéticas. Qual das seguintes afirmativas descreve corretamente um aspecto importante do teste do pezinho na fase 1?

A

O teste é realizado apenas para detectar doenças infecciosas em recém-nascidos.

B

A coleta da amostra deve ser feita entre o 3º e o 7º dia de vida, preferencialmente após a alimentação.

C

Os resultados do teste do pezinho são imediatamente disponíveis e permitem o diagnóstico definitivo.

D

O teste permite a triagem de doenças como a fibrose cística e a hipotireoidismo congênito.

E

O teste deve ser repetido em todas as crianças com resultados negativos.

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Q3131591

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Programa de Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3131591 Medicina

Em paciente de 7 anos com dermatite atópica grave e sensibilização a múltiplos aeroalérgenos, sobre as medidas de controle ambiental baseadas em evidências científicas atuais, alternativa correta.

A

O uso isolado de capas impermeáveis nos colchões reduz significativamente a exposição a ácaros e melhora os sintomas em 4 semanas.

B

Acaricidas químicos aplicados mensalmente em carpetes apresentam eficácia superior às medidas integradas de controle ambiental.

C

A combinação de múltiplas intervenções, incluindo capas impermeáveis, redução da umidade e remoção de carpetes, demonstra maior benefício clínico.

D

A lavagem semanal de roupas de cama em temperatura ambiente é suficiente para eliminar ácaros e seus alérgenos principais.

E

O uso de purificadores de ar com filtro HEPA isoladamente garante controle adequado da exposição a ácaros em ambientes domésticos.

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Q3131590

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Programa de Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3131590 Medicina

O dupilumabe é um fármaco biológico recente utilizado no tratamento de doenças inflamatórias crônicas, como dermatite atópica e asma. Qual alternativa descreve corretamente o mecanismo de ação deste medicamento e sua repercussão imunológica?

A

Dupilumabe é um anticorpo monoclonal que bloqueia a sinalização de IL-4 e IL-13 ao inibir o receptor compartilhado por essas interleucinas, reduzindo a inflamação tipo 2.

B

Dupilumabe é um inibidor direto da produção de IL-5 pelos eosinófilos, levando à redução de sua contagem periférica.

C

Dupilumabe bloqueia a ativação do fator nuclear kappa B (NF-κB), reduzindo a transcrição de citocinas inflamatórias de maneira inespecífica.

D

Dupilumabe é um antagonista dos receptores de histamina H1 e H2, aliviando sintomas de prurido e edema.

E

Dupilumabe promove a apoptose seletiva dos linfócitos B autorreativos, diminuindo a produção de autoanticorpos relacionados à inflamação.

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Q3131589

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Programa de Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3131589 Medicina

Considerando o mecanismo de ação molecular da hidrocortisona em processos alérgicos agudos, qual das seguintes afirmações é correta?

A

A hidrocortisona atua primariamente através da inibição seletiva da fosfolipase A2 citosólica, bloqueando a síntese de leucotrienos sem afetar a produção de prostaglandinas.

B

O complexo hidrocortisona-receptor de glicocorticoide interage diretamente com o fator nuclear kappa B (NF-κB) no citoplasma, impedindo sua translocação para o núcleo e consequente transcrição de genes pró-inflamatórios.

C

A hidrocortisona induz a expressão de anexina A1 (lipocortina-1), que se liga especificamente ao receptor de formil peptídeo tipo 2 (FPR2/ALX), promovendo a resolução da inflamação alérgica através da efferocitose de eosinófilos apoptóticos.

D

O efeito anti-inflamatório rápido da hidrocortisona em reações alérgicas agudas é mediado principalmente pela sua interação com receptores de membrana acoplados à proteína G, levando à ativação da via de sinalização da fosfatidilinositol 3-quinase (PI3K).

E

A hidrocortisona ativa seletivamente a isoforma β do receptor de glicocorticoide, que induz a transcrição de genes codificadores de proteínas anti-inflamatórias, como a interleucina-10 e o antagonista do receptor de interleucina-1.

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Q3131588

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Programa de Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3131588 Medicina

Menino de 4 anos apresenta reação anafilática após ingestão de bolo contendo castanhas. Na investigação diagnóstica da alergia a nozes, assinale a alternativa correta em relação aos componentes moleculares:

A

A positividade isolada para Jug r 3 (LTP) indica alto risco de reações graves sistêmicas à noz.

B

A sensibilização ao componente Cor a 14 (proteína de reserva 2S) da avelã sugere tolerância a nozes processadas termicamente.

C

A detecção de Cor a 8 (profilina) como único componente positivo sugere alergia primária a avelã.

D

A presença de IgE específica para Jug r 1 da noz indica maior probabilidade de reações graves e persistência da alergia.

E

A sensibilização à Ana o 2 do caju indica baixo risco de reatividade cruzada com outras nozes.

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Q3131587

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Programa de Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3131587 Medicina

Paciente de 25 anos com rinite alérgica persistente apresenta sensibilização a Dermatophagoides pteronyssinus no teste cutâneo. Em relação aos componentes moleculares dos ácaros e sua relevância clínica, alternativa correta.

A

Der p 23 é uma proteína citoplasmática com peso molecular de 8kDa, presente exclusivamente em exoesqueletos de ácaros mortos.

B

A sensibilização isolada a Der p 10 (tropomiosina) está associada a maior risco de reações graves na imunoterapia específica.

C

Der p 1 e Der p 2 são alérgenos principais com ação proteolítica que aumenta a permeabilidade do epitélio respiratório.

D

A presença de IgE específica para Der p 13 indica sensibilização primária a ácaros sem risco de reatividade cruzada.

E

Der p 11 é uma proteína de superfície que induz principalmente resposta IgG4, reduzindo a eficácia da imunoterapia.

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Q3131586

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Programa de Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3131586 Medicina

Um paciente de 35 anos apresenta uma reação alérgica após ser picado por uma abelha, manifestando urticária e dificuldade respiratória. Considerando os aspectos clínicos e o manejo da alergia a picadas de abelha, alternativa correta.

A

A anafilaxia é uma reação alérgica leve que não requer intervenção médica imediata.

B

A maioria das pessoas que já foi picada por abelhas desenvolve imunidade completa e não apresentará reações alérgicas em picadas futuras.

C

Os sintomas locais como dor e inchaço são os únicos sinais de reação alérgica e não devem ser confundidos com reações sistêmicas.

D

O uso de anti-histamínicos orais é suficiente para tratar todas as reações alérgicas a picadas de abelha, sem necessidade de outras intervenções.

E

O tratamento inicial para reações alérgicas graves deve incluir a administração de epinefrina, seguida de monitoramento rigoroso dos sinais vitais.

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Q3131585

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Programa de Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3131585 Medicina

Um paciente com rinite alérgica sazonal procura atendimento médico durante o pico de sintomas. Qual o principal papel desempenhado pelas células dendríticas no desenvolvimento dessa condição alérgica?

A

As células dendríticas capturam e processam antígenos, apresentando-os aos linfócitos T helper 1 (Th1) e induzindo uma resposta imune celular.

B

As células dendríticas migram para os linfonodos e estimulam a proliferação de linfócitos B, resultando na produção de anticorpos IgE.

C

As células dendríticas liberam histamina e outros mediadores inflamatórios, causando os sintomas nasais característicos da rinite alérgica.

D

As células dendríticas promovem a ativação e diferenciação de linfócitos T helper 2 (Th2), levando à produção de citocinas próinflamatórias.

E

As células dendríticas inibem a ativação de linfócitos T, suprimindo a resposta imune exacerbada observada em condições alérgicas.

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Q3131584

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Programa de Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3131584 Medicina

Em relação aos mecanismos moleculares envolvidos na resposta imune Tipo II: Reação Citotóxica (IgG/IgM-Mediada), qual das seguintes afirmações é correta?

A

O sistema complemento, ativado pela via clássica através da ligação de IgG ou IgM a antígenos de superfície celular, forma o complexo de ataque à membrana (MAC) exclusivamente nas células-alvo, sem afetar células circundantes.

B

A fagocitose mediada por receptores Fc (FcγR) em neutrófilos e macrófagos é potencializada pela sinalização simultânea via receptores de complemento CR1 e CR3, resultando em um fenômeno conhecido como superaditividade fagocítica.

C

Anticorpos IgG2 são os mais eficientes na indução de citotoxicidade celular dependente de anticorpo (ADCC) mediada por células NK, devido à sua alta afinidade pelo receptor FcγRIIIa (CD16a).

D

A opsonização de eritrócitos por anticorpos IgG em doenças autoimunes como a anemia hemolítica autoimune leva à sua destruição predominantemente extravascular, mediada por macrófagos esplênicos expressando o receptor de baixa afinidade FcγRIIb.

E

O bloqueio farmacológico seletivo do receptor FcRn (receptor neonatal Fc) aumenta a meia-vida sérica de anticorpos IgG patogênicos, exacerbando reações citotóxicas mediadas por IgG em doenças autoimunes.

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Q3131583

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Programa de Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3131583 Medicina

Qual das seguintes descrições mais precisamente caracteriza o mecanismo de ação da resposta imune do Tipo IV?

A

Ativação de linfócitos B, que produzem anticorpos IgE específicos, levando à desgranulação de mastócitos e liberação de histamina.

B

Liberação de mediadores inflamatórios pelos mastócitos, resultando em vasodilatação e aumento da permeabilidade vascular.

C

Ativação de linfócitos T sensibilizados, que liberam citocinas e recrutam macrófagos, causando inflamação localizada e destruição tecidual.

D

Formação de complexos imunes que depositam nos tecidos, levando à ativação do complemento e dano inflamatório.

E

Estimulação de eosinófilos e basófilos, resultando na liberação de enzimas proteolíticas e mediadores inflamatórios.

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Questões de Concurso Sobre alergia e imunologia em medicina

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