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Q2071540

Medicina Gastroenterologia , Alergia e Imunologia ,

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico Alergologista / Imuno |

Q2071540 Medicina

Considerando a fisiopatogenia da esofagite eosinofílica, assinale a alternativa incorreta.

Alternativas

É uma doença de hipersensibilidade não IgE-mediada, relacionada a sensibilização celular a determinados alimentos e aeroalérgenos

Ocorre um mecanismo misto, IgE e não IgE-mediado, associado com disfunção da barreira mucosa e papel preponderante de citocinas do perfil T2

Ocorre infiltração eosinofílica do esôfago, com detecção de > 15 eosinófilos/campo de grande aumento na microscopia, sendo este um achado patognomônico para o diagnóstico

Há um mecanismo misto de hipersensibilidade, podendo ou não se correlacionar com aumento de IgE, havendo recente descrição do papel da IgG1 específica para certos alimentos na progressão da doença

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Q2071539

Medicina Alergia e Imunologia ,

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico Alergologista / Imuno |

Q2071539 Medicina

A síndrome pólen-frutas, também conhecida como síndrome LTP, é um quadro de alergia alimentar comum na região do Mediterrâneo, caracterizada pela sensibilização a um grupo de proteínas chamadas de proteínas transportadoras de lipídeos (LTP), altamente preservada entre diferentes classes de alimentos da família Rosaceae e pólens de bétula e artemísia. Sobre essa síndrome, assinale a alternativa correta.

Alternativas

É comum a sensibilização primária ao pêssego, principalmente pelo componente Pru p 3, servindo como base para a imunoterapia sublingual que pode ser utilizada no manejo destes pacientes

As proteínas LTPs são termolábeis e geralmente presentes na polpa das frutas frescas, podendo os pacientes ingerirem tais alimentos aquecidos sem manifestar reações

Os sintomas geralmente são decorrentes de reações tardias, não IgE-mediadas, podendo haver reação cruzada com frutas secas, amendoim e gramíneas

As manifestações geralmente são de síndrome de alergia oral, havendo resolução espontânea e aquisição de tolerância ao longo do tempo

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Q2071538

Medicina Gastroenterologia , Alergia e Imunologia ,

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico Alergologista / Imuno |

Q2071538 Medicina

Sobre a Síndrome da Enterocolite Induzida por Proteína Alimentar (FPIES) forma aguda, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Classicamente ocorre em até 2h da ingestão do alimento culpado, sendo caracterizada por diarreia líquida volumosa e frequente, desidratação grave e rebaixamento do nível de consciência

A presença de vômitos incoercíveis de 1 a 3 horas após ingestão do alimento culpado, com desidratação intensa, acidose metabólica, neutrofilia e metemoglobinemia são típicos do quadro

É uma forma mista de mecanismo de hipersensibilidade alimentar, associada frequentemente ao leite de vaca e utilização de fórmula infantil, não sendo descrita em criança sob aleitamento materno exclusivo

A forma atípica é aquela em que a associação com diarreia ocorre nas primeiras 3 horas do quadro, podendo ser confirmada pela realização dos testes de contato de leitura tardia

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Q2071535

Medicina Alergia e Imunologia ,

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico Alergologista / Imuno |

Q2071535 Medicina

Sobre as reações de hipersensibilidade aos anti-inflamatórios não esteroidais (AINES), assinale a alternativa correta.

Alternativas

A realização dos testes cutâneos é desnecessária, considerando que todos os mecanismos envolvidos são não IgE-mediados

No caso das reações de hipersensibilidades tardias, geralmente é necessário exclusão de todos os AINES inibidores não seletivos de COX-2

Apenas os AINES da mesma classe farmacológicas devem ser evitados quando se suspeita de reação cruzada

A urticária pode ocorrer até 24 horas após a ingestão do AINE

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Q2071534

Medicina Dermatologia , Alergia e Imunologia ,

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico Alergologista / Imuno |

Q2071534 Medicina

Considerando os testes cutâneos de investigação dos quadros de dermatite de contato alérgica, assinale a alternativa correta.

Alternativas

O teste aberto pode ser realizado com produtos de limpeza, óleos, tintas e colas, devendo ser aplicada a substância na região flexora do antebraço e lavada suavemente após 12 horas

O teste de uso ou provocativo (R.O.A.T – repeated open application test) é aplicado idealmente em 2 locais, geralmente da fossa antecubital ou região escapular, 3x ao dia por 2 dias consecutivos

O teste semiaberto é utilizado para investigar urticária de contato, devendo a substância ser ocluída na pele por cerca de 5 a 10 minutos

Os produtos cosméticos com enxague devem ser diluídos a 30% antes de serem aplicados no dorso

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Respostas

341: B

342: A

343: B

344: D

345: C

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