Questões de Concurso
Sobre anatomia e fisiologia humana em medicina em medicina
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Em um paciente com 55 anos, tabagista, com queixas de dor no ombro e no braço, voz rouca e tosse, a ocorrência do tumor pulmonar apical e da síndrome de Horner, devido à invasão do plexo simpático cervical, são características da:
Analise as seguintes assertivas sobre os tremores constatados durante os exames físicos de pacientes:
I. O tremor essencial é um tremor simétrico bilateralmente, sendo a causa mais comum de tremor neurológico.
II. O tremor Parkinsoniano costuma iniciar nos membros superiores de forma assimétrica, com movimentos rítmicos dos dedos, principalmente polegar e indicador.
III. O tremor medicamentoso pode ser causado ou exacerbado por amiodarona, antidepressivos tricíclicos e hipoglicemiantes orais.
Quais estão corretas?
Um paciente com 60 anos, hipertenso, atendido em uma Unidade Básica de Saúde, relata história prévia de tontura, cefaleia unilateral e posterior, além de dores cervicais e alterações visuais. Apresentou recentemente dois episódios compatíveis com insuficiência vertebrobasilar, tendo desequilíbrio e queda súbita, sem perda de consciência. Esse quadro clínico tem como causa mais provável a:
Analise as seguintes assertivas sobre toxoplasmose:
I. A doença em indivíduos imunocompetentes costuma ser assintomática e autolimitada, porém na minoria desses indivíduos que desenvolvem sintomas de infecção aguda, a linfadenopatia retroauricular constitui o achado mais comum, em que os linfonodos são doloridos e coalescentes.
II. Gestantes com IgG e IgM negativas são suscetíveis à infecção, devendo ser orientadas a evitar ingestão de carne malcozida, beber água limpa, proteger as mãos ao lidar no solo ou jardim, lavar bem as frutas e verduras e evitar contato com animais, especialmente gatos.
III. Em pacientes HIV-positivos, com suspeita de toxoplasmose cerebral, exames de imagem do sistema nervoso central podem mostrar múltiplas lesões arredondadas, podendo ser únicas, hipodensas, que se impregnam de forma anelar com o contraste, com efeito de massa, localizadas predominantemente na topografia dos núcleos da base.
Quais estão corretas?
Na Atenção Básica, a avaliação da gravidade da pneumonia adquirida na comunidade pode ser executada com a utilização do sistema CURB-65, completada com avaliação de fatores sociais, demográficos e de doenças associadas. É correto afirmar que o paciente com escore de avaliação CURB-65 de 3 ou mais tem mortalidade:
A respeito da febre reumática, assinale a alternativa INCORRETA.
Os pacientes idosos que apresentam macrocitose com hipovitaminose _____, ou manifestações de ______________ subclínico, com TSH elevado e T4 normal, devem ser adequadamente tratados, pois essas são causas potencialmente reversíveis de demência.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho cima.
Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as potencialidades ou limitações com os respectivos delineamentos utilizados pela epidemiologia clínica.
Coluna 1
1. Associação espúria quando se faz uma inferência causal para indivíduos a partir de dados agregados, dificuldade de controlar o efeito de múltiplos fatores que atuam em uma mesma associação.
2. Útil para pesquisar fatores de risco em condições raras, não permite medidas de incidência.
3. Útil para descrever eventos e identificar indivíduos e grupos de alto risco, a exposição atual pode não representar a exposição passada, resultados rápidos e de baixo custo, causalidade reversa.
Coluna 2
( ) Estudo transversal.
( ) Estudo ecológico.
( ) Estudos de casos-controle.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Homem, 27 anos, procura o pronto atendimento do hospital universitário com febre, tosse com expectoração, prostração, mialgia, calafrios. Relata que iniciou os sintomas há 2 dias. É médico veterinário. Relata que entre 10 a 12 dias atendeu uma calopsita com clamidiose. A suspeita de diagnóstico, neste caso, para o médico veterinário e o agente etiológico, seriam, respectivamente:
C.P.B., 43 anos, sexo masculino, natural de Ubiratã (PR), ensino superior completo, casado, agente penitenciário. Há cinco anos vem apresentando desgaste emocional, associado a anedonia, afastamento dos colegas e sentimento de diminuição de competência e de sucesso no trabalho, devido a insatisfação, o que não apresentava anteriormente. A piora foi progressiva. Nos últimos 6 meses passou há relatar insônia, irritabilidade, apatia e inquietação. Na presença de seus familiares, esses sintomas amenizam. Com base nos dados acima, um possível diagnóstico para o paciente C.P.B. seria: