Questões de Concurso
Sobre anatomia e fisiologia humana em medicina em medicina
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A história natural da doença pode ser dividida em três estágios: pré-patogênico, patogênico e póspatogênico. Em relação ao estágio prépatogênico, qual estratégia abaixo se enquadra melhor como prevenção primária?
Considerando a meningoencefalite viral, avalie as afirmações a seguir:
As meningoencefalites virais e fúngicas são condições graves que exigem um diagnóstico e tratamento adequados. Sobre a meningoencefalite por criptococose, é correto afirmar:
A cardiomiopatia hipertrófica é definida pela presença de hipertrofia ventricular esquerda na ausência de outras doenças sistêmicas, sindrômicas, metabólicas e cardíacas. É a anormalidade genética mais comum do miocárdio com uma prevalência estimada variando de 1:500 a 1:200.
Analise o ecocardiograma a seguir.
Sendo esse exame a modalidade de escolha inicial para o diagnóstico dessa patologia, assinale a alternativa correta.
As câmaras cardíacas podem ser medidas de maneira seriada ao ecocardiograma para monitorar intervenção terapêutica e volemia do paciente. Existem técnicas corretas para se medir os diâmetros sistólico e diastólico do ventrículo esquerdo.
Sendo o ecocardiograma capaz de avaliar a resposta à ressuscitação volêmica dos pacientes criticamente comprometidos que estão em risco de insuficiência cardíaca ou hipoperfusão tecidual, assinale a alternativa incorreta.
Tamponamento cardíaco é uma condição ameaçadora à vida, causada pelo acúmulo de líquido no saco pericárdico que comprime as câmaras cardíacas e inibe o enchimento normal. Quando o tamponamento é suspeitado, o ecocardiograma bidimensional deve ser obtido em caráter de emergência.
Nesse contexto, assinale a alternativa correta.
Pacientes submetidos a troca valvar aórtica devem ser avaliados por meio do ecocardiograma e alguns parâmetros são elegíveis para essa análise, como pico da velocidade do fluxo aórtico, gradiente médio e área do orifício efetivo, além da razão de velocidades na via de saída e aórtica, tempo de aceleração e tempo de ejeção do fluxo sistólico.
Um algoritmo recente facilita a determinação da função protética. Baseado nas informações contidas nesse algoritmo, assinale a alternativa incorreta.
Sobre a cardiotoxicidade (após o uso de medicação cardiotóxica) e uso do strain global longitudinal (GLS), assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
( ) A aplicação do GLS pela técnica do speckle tracking analisa a mecânica ventricular gradativamente quando associada ao uso de antineoplásicos, como antracíclicos e trastuzumabe.
( ) Revisão de vários estudos demonstraram a capacidade do GLS na detecção das alterações de deformação miocárdica de forma mais precoce que a queda da fração de ejeção do ventrículo esquerdo, seja imediatamente após a infusão da terapia ou em estágios mais tardios.
( ) Uma redução significativa do GLS em um momento em que a fração de ejeção do ventrículo esquerdo ainda está normal sinaliza que novas ferramentas diagnósticas são capazes de prever precocemente esse declínio.
( ) Ficou demonstrado que o GLS e a troponina não conseguiram prever disfunção sistólica em pacientes com câncer de mama como ficou comprovado em pacientes com leucemia e linfoma.
Assinale a sequência correta
O processo de recrutamento, proliferação e diferenciação de células-tronco mesenquimais em osteoblastos é conhecido como
Considerando-se alguns testes utilizados para ajudar a estabelecer o prognóstico a respeito de queixas musculoesqueléticas, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.
(1) Teste de Speed.
(2) Teste de Yergason.
(3) Teste de Neer.
(4) Teste de Hawkins-Kennedy.
( ) O paciente coloca o braço em supinação contra resistência com o cotovelo flexionado a 90 graus.
( ) O braço é colocado em flexão anterior a 90 graus e rodado internamente com o cotovelo flexionado.
( ) O paciente flexiona o braço contra resistência com o cotovelo estendido e o antebraço em supinação.
( ) Consiste na elevação passiva do braço em rotação interna e flexão anterior.
Sobre a dosagem de amônia, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE.
Em condições normais, o fígado _________ a amônia da circulação ao convertê-la em ureia (pelo ciclo de Krebs) para ser excretada pelos _________.
Sobre a meningite criptocócica, assinalar a alternativa CORRETA.
Considerando-se os tumores duodenais, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) Quando possível, adenocarcinomas e leiomiossarcomas duodenais devem ser removidos, enquanto que, nos casos de linfomas duodenais, recomenda-se biópsia e radioterapia.
( ) Os tumores neuroendócrinos do duodeno raramente são endocrinologicamente ativos e, na maioria dos casos, a excisão simples não é indicada.
( ) Os adenomas vilosos pedunculados pequenos, no duodeno, podem ser laçados durante a endoscopia, mas os tumores sésseis devem ser localmente excisados via laparotomia.
A conduta do médico implica a responsabilização por seus atos. Em conformidade com o Código de Ética Médica, a responsabilidade médica é:
Analise as afirmativas abaixo sobre a Febre Reumática (FR):
1. A manifestação mais frequente é a artrite que se caracteriza por dor intensa, que dificulta o caminhar, e por edema e calor discretos. As articulações mais acometidas são os joelhos e tornozelos.
2. Também é uma manifestação da FR o comprometimento do coração com cardite, caracterizado por inflamação nas três cardíacas, com presença de sopro cardíaco.
3. Também é uma manifestação da FR a Coreia que se caracteriza por fraqueza nos braços e pernas, por sensibilidade emocional, e por movimentos dos braços e pernas, que pioram quando a criança fica tensa, e desaparecem durante o sono.
4. O diagnóstico é feito pela presença de dor e inchaço nas articulações, do sopro cardíaco e/ou da Coreia associada às alterações nos exames de sangue que podem comprovar a presença de inflamação: velocidade de hemossedimentação (VHS), proteína C reativa (PCR) e alfa glicoproteína.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A artrite reativa ou síndrome de Reiter é uma forma de inflamação das articulações que acontece após certos tipos de Infecções intestinais por Salmonella, Shigella, Campylobacter e Yersinia e Infecções genitais por Chlamydia trachomatis.
Os sintomas característicos dessa doença são:
Em pacientes com concentração de ácido úrico plasmática elevada, a deposição de cristais nos tecidos, principalmente nas articulações do hálux, tornozelos e joelho, causa inflamação, impotência funcional e dor aguda.
O diagnóstico inicial e o fator de risco a ser prevenido neste quadro clínico são, respectivamente:
Analise a descrição abaixo:
“…infestação intestinal causada por helminto. Pode cursar assintomática ou apresentar, como característica principal, o prurido perianal, frequentemente noturno, que causa irritabilidade, desassossego, desconforto e sono intranquilo.
As escoriações provocadas pelo ato de coçar podem resultar em infecções secundarias em torno do ânus…”
Esta descrição corresponde a:
Assinale a alternativa correta em relação à rinossinusite bacteriana.
No que diz respeito à atuação da quetiapina nos pacientes, esse fármaco: