Questões de Medicina - Angiologia para Concurso - Página 2

Q3293418

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Vascular |

Q3293418 Medicina

Uma paciente com claudicação intermitente nos membros inferiores realizou eco-Doppler arterial, evidenciando lesões ateroscleróticas significativas na região femoropoplítea. Identifique a estratégia terapêutica inicial que auxilia na melhoria do quadro clínico, considerando abordagem conservadora.

A

Realização imediata de amputação supracondiliana para prevenção de possíveis úlceras.

B

Prescrição exclusiva de analgésicos, sem modificação de hábitos ou controle de fatores de risco.

C

Redução do colesterol LDL pela intensificação de estatinas, associada à caminhada controlada e cessação do tabagismo.

D

Substituição integral de carboidratos da dieta por proteínas de origem animal.

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Q3293055

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Cardiologista |

Q3293055 Medicina

Sobre doenças da aorta e sua manifestação clínica, analise as afirmativas abaixo:

I. A dissecção aguda de aorta torácica habitualmente causa dor torácica lancinante, irradiada para as costas, caracterizando urgência.

II. O aneurisma de aorta abdominal assintomático não requer vigilância ou intervenção.

III. Aneurismas maiores de 5,5 cm na aorta abdominal indicam alto risco de ruptura.

IV. O tratamento endovascular é restrito a anomalias da aorta ascendente, excluindo aorta descendente.

Estão CORRETAS as afirmativas:

A

I e III, apenas.

B

II, III e IV, apenas.

C

I, III e IV, apenas.

D

I, II e IV, apenas.

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Q3289049

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: SCBM - RJ Prova: Instituto Access - 2025 - SCBM - RJ - Residência Médica - Prova Geral de Conhecimentos Médicos - Área de Cirurgia Oncológica |

Q3289049 Medicina

Uma paciente de 55 anos com histórico de obesidade mórbida apresenta dor súbita no membro inferior direito após cirurgia bariátrica realizada há 3 dias. O exame revela edema unilateral e dor à palpação da panturrilha. Qual é o próximo passo diagnóstico mais adequado?

A

Ressonância magnética de membro inferior.

B

Ecodoppler venoso do membro inferior.

C

Angiotomografia de membros inferiores.

D

Medida do dímero-D.

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Q3289046

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: SCBM - RJ Prova: Instituto Access - 2025 - SCBM - RJ - Residência Médica - Prova Geral de Conhecimentos Médicos - Área de Cirurgia Oncológica |

Q3289046 Medicina

Um paciente de 65 anos apresenta claudicação intermitente e dor ao repouso em membro inferior direito. O índice tornozelo-braquial (ITB) é de 0,4. Qual é o manejo mais apropriado?

A

Anticoagulação oral e observação clínica.

B

Acompanhamento com reavaliação do ITB em 3 meses.

C

Angioplastia com colocação de stent.

D

Terapia compressiva do membro afetado.

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Q3289038

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: SCBM - RJ Prova: Instituto Access - 2025 - SCBM - RJ - Residência Médica - Prova Geral de Conhecimentos Médicos - Área de Cirurgia Oncológica |

Q3289038 Medicina

Um homem de 68 anos, hipertenso, apresenta dor abdominal súbita e intensa, irradiando para a região lombar. Ao exame físico, observa-se hipotensão e massa pulsátil na região epigástrica. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Pancreatite aguda.

B

Ruptura de aneurisma de aorta abdominal.

C

Dissecção de aorta torácica.

D

Isquemia mesentérica aguda.

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Q3289032

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: SCBM - RJ Prova: Instituto Access - 2025 - SCBM - RJ - Residência Médica - Prova Geral de Conhecimentos Médicos - Área de Cirurgia Oncológica |

Q3289032 Medicina

Um paciente de 70 anos com aneurisma de aorta abdominal de 6,5 cm assintomático é avaliado para tratamento. Qual é a conduta mais apropriada?

A

Acompanhamento clínico com ultrassonografia regular.

B

Correção endovascular (EVAR).

C

Correção aberta somente em caso de ruptura.

D

Administração de beta-bloqueadores para controle do crescimento.

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Q3289024

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: SCBM - RJ Prova: Instituto Access - 2025 - SCBM - RJ - Residência Médica - Prova Geral de Conhecimentos Médicos - Área de Cirurgia Oncológica |

Q3289024 Medicina

Um homem de 45 anos apresenta massa pulsátil na região inguinal, associada a dor e sinais de isquemia no membro inferior. O Doppler arterial confirma aneurisma femoral com trombose. Qual é a conduta inicial mais apropriada?

A

Reparo cirúrgico com enxerto vascular.

B

Trombólise farmacológica com heparina.

C

Embolização do aneurisma.

D

Terapia conservadora com analgesia.

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Q3289010

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: SCBM - RJ Prova: Instituto Access - 2025 - SCBM - RJ - Residência Médica - Prova Geral de Conhecimentos Médicos - Área de Cirurgia Oncológica |

Q3289010 Medicina

Um paciente de 65 anos, fumante, apresenta claudicação intermitente em membros inferiores e pulsos pediosos reduzidos. Índice tornozelo-braquial (ITB) é de 0,6. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Trombose venosa profunda.

B

Insuficiência arterial periférica.

C

Síndrome compartimental.

D

Insuficiência cardíaca congestiva.

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Q3288921

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: SCBM - RJ Prova: Instituto Access - 2025 - SCBM - RJ - Residência Médica - Prova Geral de Conhecimentos Médicos - Diversas Áreas |

Q3288921 Medicina

Um paciente de 70 anos apresenta edema assimétrico de membro inferior direito e dor em panturrilha após longa viagem de avião. O exame físico revela sinal de Homans positivo. Qual é o exame mais indicado para confirmação diagnóstica?

A

Ecodoppler venoso do membro inferior.

B

Angiotomografia de membros inferiores.

C

D-dímero plasmático.

D

Ressonância magnética venosa.

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Q3278382

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Vascular |

Q3278382 Medicina

Observe as imagens:

Captura_de tela 2025-04-03 154151.png (799×267)

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

Assinale a alternativa que corresponde à técnica operatória apresentada nas imag

A

EVAR.

B

NAISS (New aorto-iliac stent system).

C

COBEST.

D

CERAB.

E

SAFARI.

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Q3278380

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Vascular |

Q3278380 Medicina

Uma paciente de 65 anos, hipertensa e tabagista ativa, apresenta quadro súbito de monoparesia braquial direita, associada a dislalia. Diante do quadro, vem ao pronto atendimento, sendo que, na admissão, seus sintomas desapareceram completamente. Uma ressonância magnética é realizada em caráter de emergência, sendo identificada área correspondente a infarto cerebral fronto-parietal esquerdo. Uma ultrassonografia Doppler carotídea adicional demonstra estenose > 70% em carótida interna esquerda, associada a úlcera local. No dia seguinte à admissão, a paciente apresenta evento súbito de afasia, seguido, 30 minutos após, de monoparesia e posteriormente hemiparesia direita. Assinale a alternativa que apresenta a conduta recomendada ao caso.

A

Indicar tomografia computadorizada em caráter de urgência, dado provável diagnóstico de transformação hemorrágica.

B

Realizar ultrassonografia Doppler para identificação de provável oclusão carotídea.

C

Indicar anticoagulação plena, seguido de trombólise sistêmica em caráter emergencial.

D

Indicar angiografia carotídea para averiguar perviedade da carótida, bem como identificar trombos secundários em cerebral média.

E

Indicar endarterectomia carotídea em caráter de emergência/urgência.

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Q3278379

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Vascular |

Q3278379 Medicina

Uma paciente de 36 anos vem ao ambulatório de cirurgia vascular por apresentar nodulação em face posterior de coxa, depressível, pouco dolorosa e relacionada a ortostase. Como propedêutica complementar, a paciente já traz uma angioressonância com imagens de interesse apresentadas na figura a seguir:

Captura_de tela 2025-04-03 154038.png (316×248)

Captura_de tela 2025-04-03 154038.png (316×248)

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

A partir da análise das imagens, assinale a alternativa que corresponde ao diagnóstico em questão.

A

Hemangioma infantil.

B

Malformação arteriovenosa de alto fluxo.

C

Malformação venosa.

D

Malformação capilar.

E

Linfangioma microcístico.

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Q3278377

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Vascular |

Q3278377 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta exemplos de cateteres de reentrada utilizados no tratamento endovascular da oclusão fêmoro-poplítea.

A

CXI® e Rubicon®.

B

Rubicon® e Outback®.

C

Offroad® e Seeker®.

D

Truepath® e GoBack®.

E

Outback® e GoBack®.

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Q3278376

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Vascular |

Q3278376 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a relação de materiais que são frequentemente utilizados em uma angioplastia ostial de artéria renal por doença aterosclerótica.

A

Bainha introdutora radial, cateter guia RDC, fio guia hidrofílico 0,035”, fio guia 0,014”, cateter balão monorail eluidor de droga.

B

Bainha introdutora femoral, cateter cobra C2, fio guia hidrofílico 0,035”, bainha introdutora aramada 6F x 45 cm, cateter balão over-the-wire eluidor de droga.

C

Bainha introdutora femoral, cateter guia RDC, fio guia hidrofílico 0,035”, fio guia 0,014”, stent expansível por balão monorail.

D

Bainha introdutora femoral, cateter guia RDC, fio guia hidrofílico 0,035”, cateter balão de pré-dilatação, stent revestido em PTFE expansível por balão.

E

Bainha introdutora radial, cateter MPA, fio guia hidrofílico 0,035”, cateter balão de pré-dilatação, stent auto-expansível eluidor de droga em Nitinol, cateter balão de pós-dilatação.

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Q3278373

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Vascular |

Q3278373 Medicina

Sobre a escleroterapia como tratamento de varizes de membros inferiores, assinale a alternativa correta.

A

A glicose hipertônica 75% apresenta como grande vantagem a ausência de complicações alérgicas e principalmente a não ocorrência de úlcera pós-escleroterapia.

B

O mecanismo de ação do Ethamolin® envolve a ativação da musculatura lisa com vasoconstricção, seguida de ativação plaquetária determinando a oclusão do vaso.

C

A grande vantagem da associação do tratamento através do laser transdérmico com a escleroterapia com a glicose ocorre pela sinergia dos métodos, de modo que o laser induz vasoconstricção e a glicose induz lesão endotelial.

D

A escleroterapia com espuma de polidocanol apresenta grandes limitações por não ser possível o uso de dosagens superiores a 2% no tratamento das veias varicosas de membros inferiores.

E

Com a drenagem do escleros pós-escleroterapia com espuma de polidocanol, ocorre diminuição da eficácia do tratamento.

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Q3278372

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Vascular |

Q3278372 Medicina

Sobre o mecanismo fisiopatológico envolvido com o pé de Charcot, assinale a alternativa correta.

A

A oclusão arterial microvascular determina a formação de microtrombos que ativam a cascata de coagulação e estimulam a liberação de IL-6 e TNF-alfa.

B

As lesões dos nervos autônomos produzem vasodilatação periférica com aumento da atividade osteoblástica e consequente deformidade óssea.

C

A disautonomia nervosa produz alterações da musculatura intrínseca, com microtraumas ósseos, inflamação crônica e atividade osteoclástica.

D

A liberação de citocinas induzida por bactérias, especialmente gram-positivas, determina inflamação crônica, vasodilatação e acúmulo de polimorfonucleares.

E

A combinação de disautonomia e vasculopatia microvascular leva a microinfartos ósseos, responsáveis pela osteopenia observada.

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Q3278371

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Vascular |

Q3278371 Medicina

Sobre a trombose venosa ilíaco-femoral, assinale a alternativa correta.

A

A compressão da artéria ilíaca sobre a veia ilíaca somente ocorre na topografia da ilíaca comum, não sendo descritas compressões fora desse segmento.

B

O mecanismo fisiopatológico da síndrome compressiva de Cockett envolve apenas efeito mecânico compressivo, sem a presença de lesão endotelial intravenosa.

C

Uma das limitações do uso de dispositivos de trombectomia é a indisponibilidade de dispositivos que combinem terapia trombolítica com a trombectomia.

D

Na fibrinólise com uso de cateter multiperfurado, é recomendada a dosagem seriada de fibrinogênio e a interrupção do tratamento se fibrinogênio sérico for < 100 mg/dL.

E

Na angioplastia, é admitida a não colocação do stent desde que não ocorra estenose residual > 30% ou recoil.

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Q3278370

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Vascular |

Q3278370 Medicina

Uma paciente de 32 anos, escriturária, sem comorbidades, vem para a avaliação por apresentar queixa de mudança na coloração dos quirodáctilos direitos, especialmente relacionados à exposição ao frio. Refere apresentar parestesia em membro superior direito, associada a dor irradiada para região cervical ipsilateral. Seu exame físico não apresenta achados significativos, com exceção de uma discreta diminuição de pulso em membro superior direito à abdução do membro.

Assinale a alternativa correta em relação à conduta adequada e ao provável diagnóstico.

A

Informar a paciente de que provavelmente trata-se de uma alteração constitucional; com fortalecimento muscular e uso de miorrelaxantes, ocorrerá melhora.

B

Solicitar exames gerais, incluindo angiorressonância de troncos supra-aórticos, já que pode se tratar de uma arterite de Takayasu.

C

Indicar uma angiotomografia de troncos supra-áorticos, incluindo membro superior, tendo em vista que pode se tratar de uma doença da artéria subclávia, incluindo aneurisma.

D

Indicar Doppler arterial de membro superior direito com objetivo de identificar displasia fibromuscular de artéria subclávia.

E

Solicitar raio X cervical em três incidências, com intuito de excluir costela cervical e encaminhar paciente para reeducação postural/fisioterapia.

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Q3278369

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Vascular |

Q3278369 Medicina

Uma paciente de 65 anos, tabagista ativa, interna pelo pronto atendimento com um quadro de dor lombar de forte intensidade, associado a mal-estar e sudorese fria. Seu exame físico na admissão revela pulsos amplos, com frequência cardíaca de 70 bpm e pressão arterial de 130 x 90 mmHg. Em virtude do quadro, uma angiotomografia complementar é realizada, sendo identificada rotura de aneurisma de aorta.

Alguns cortes tomográficos de interesse são apresentados na figura a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

* As figuras Coronal 1 e Coronal 2 correspondem, respectivamente, ao mesmo plano indicado em Axial 1 e Axial 2 *
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

Em relação à abordagem cirúrgica, assinale a alternativa correta.

A

Dado o quadro de rotura com estabilidade hemodinâmica, uma das possibilidades terapêuticas é a solicitação de endoprótese customizada.

B

Há a possibilidade de tratamento endovascular pelo implante de endoprótese em segmento infrarrenal, sem uso de fixação proximal com stent livre.

C

Há a possibilidade de tratamento endovascular pelo implante de endoprótese em segmento infrarrenal, sendo imperativo o uso de fixação proximal com stent livre ativo.

D

O tratamento de escolha é o cirúrgico aberto, com clampeamento aórtico infrarrenal.

E

Cirurgia aberta com clampeamento aórtico suprarrenal é a conduta recomendada.

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Q3278367

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Vascular |

Q3278367 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta os marcadores imunológicos utilizados para o diagnóstico da síndrome do anticorpo antifosfolípide.

A

Fator reumatoide, anticoagulante lúpico e Anti-Ro.

B

Fator reumatoide, anticardiolipina e MTHFR.

C

Anti-Ro, anti-beta2-glicoproteína e anticoagulante lúpico.

D

Anticoagulante lúpico, anticardiolipina e anti-beta2-glicoproteína.

E

MTHFR, Anti-Ro e fator reumatoide.

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Questões de Concurso Sobre angiologia em medicina

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