Questões de Concurso
Comentadas sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina
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I. A SIRS é governada principalmente pelo sistema imunológico inato.
II. A vasodilatação e extravasamento de líquidos presentes no processo inflamatório são secundários à ativação de mediadores como histaminas e bradicininas.
III. A trombose, perda da polaridade celular, o extravasamento de conteúdo intracelular e a perda de fluidos do sistema capilar são eventos sistêmicos presentes na SIRS.
IV. A tempestade de citocinas é uma reação imunológica grave caracterizada por uma série de ciclos de feedback positivo que geram uma liberação excessiva dessas proteínas.
V. Fatores próprios do paciente, como uso crônico de corticoides, desnutrição e idade, desempenham um papel fundamental na adequação da resposta inflamatória inicial.
( ) A pneumocistose é mais frequente quando CD4 < 200 e o quadro clínico é geralmente insidioso, consistindo em tosse seca, febre, dispneia progressiva e taquipneia.
( ) Pacientes soropositivos para Toxoplasma gondii devem receber profilaxia primária, que é indicada em pacientes com CD4 < 100 céls./mm3 e sorologia IgG positiva.
( ) Os sintomas dos pacientes com tuberculose incluem tosse produtiva, febre e perda de peso, similares a outras populações com tuberculose pulmonar e, mesmo nos pacientes com CD4 <100, a doença extrapulmonar é rara.
( ) A meningite por infecção oportunista mais comum é a criptocócica, apresentando alta mortalidade quando associada a sinais de alarme (hipertensão intracraniana, coma e papiledema) e devendo ser tratada com fluconazol na fase inicial.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.
I. É realizada com o paciente na posição sentada e com os joelhos pendentes à mesa de exame.
II. O quadril é mantido em extensão e o joelho é fletido a 90°. Uma pressão para baixo é aplicada no pé ao mesmo tempo em que se realiza a rotação interna e externamente da perna, mudando-se o ângulo de flexão do joelho.
III. Lesões meniscais são evidenciadas pela presença de dor ou estalido ao realizar-se a manobra com a compressão da articulação.
É correto o que se afirma em
I. A inspeção deve ser realizada, primeiramente, na porção dorsal do punho e, em seguida, pela face palmar, checando-se o trofismo da musculatura tenar, que pode estar hipotrofiada, quando da compressão do nervo mediano.
II. Após a palpação da temperatura no dorso do punho, o examinador realiza uma leve flexão dessa articulação e, utilizando-se as polpas digitais de seus polegares, realiza a palpação através de movimentos circulares, colocando certa pressão, toda a interlinha articular, bem como o processo estiloide da ulna, em busca de aumento de partes moles, atentando-se às fácies do paciente.
III. Pedir ao paciente que faça os movimentos ativos de flexão e extensão, abdução (ou desvio radial) e adução (ou desvio ulnar), com os punhos paralelos entre si, a fim de facilitar sua comparação.
É correto o que se afirma em
I. Enteropatia crônica, imunomediada. II. Precipitada pelo glúten em indivíduos geneticamente predispostos. III. Atrofia vilosa da mucosa entérica que condiciona má-absorção.
É correto o que se afirma em