Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

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Q3155989 Medicina
“As doenças tireoidianas são prevalentes e apresentam ampla gama de manifestações clínicas, variando de disfunções sutis a estados de emergência” (ATA Guidelines for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease, 2022). Sobre as características clínicas e diagnósticas, considere o seguinte caso:

Paciente feminina, 38 anos, apresenta fadiga, ganho de peso, intolerância ao frio e pele seca. Exames laboratoriais revelam TSH elevado e T4 livre baixo.

Com base nesse caso, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3155013 Medicina
O hipotireoidismo é uma condição que pode ter várias causas, incluindo doenças autoimunes. Considerado os mecanismos fisiopatológicos associados a essa condição, trata-se de um dos principais fatores contribuintes para o desenvolvimento do hipotireoidismo autoimune:
Alternativas
Q3148784 Medicina
Paciente, 45 anos, com diagnóstico de tireoidite de Hashimoto há dez anos, apresenta-se com aumento da glândula tireoide e disfagia. O exame físico revela uma glândula assimetricamente aumentada. O ultrassom mostra um nódulo sólido e hipoecoico de 2,5 cm. Corresponde à investigação mais adequada para esse paciente:
Alternativas
Q3145312 Medicina
A ultrassonografia é a modalidade de escolha para avaliação de imagem dos nódulos tireoidianos. O American College of Radiology (ACR) estabeleceu um sistema de estratificação de risco denominado Thyroid Imaging, Reporting and Data System (TI-RADS) para ser um guia prático para utilização ampla com um léxico único e padronização de relatórios ultrassonográficos. Com base no TI-RADS-ACR, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q3141566 Medicina
O diabetes mellitus tipo 2 é uma das desordens mais comuns na atenção primária à saúde (APS). As medicações usadas no tratamento possuem mecanismos de ações diferentes, e a escolha depende de valores glicêmicos e de particularidades dos pacientes, como idade, peso, risco e benefícios, presença de complicações, condições socioeconômicas, entre outros. Sobre o tratamento com os antidiabéticos orais, é CORRETO afirmar que:
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Q3141111 Medicina
A doença celíaca é uma condição autoimune desencadeada pela ingestão de glúten, que provoca inflamação no intestino delgado de indivíduos geneticamente predispostos. Analise os itens abaixo a respeito da doença celíaca.

I.É mais frequente em homens.
II.A forma típica se caracteriza por diarreia crônica, associada à distensão abdominal e perda de peso.
III.A crise celíaca pode ser desencadeada por processos infecciosos.
IV.A dermatite herpetiforme também se relaciona com a doença celíaca e é caracterizada por lesões cutâneas do tipo bolhoso e com intenso prurido associado.

Estão corretos os itens:
Alternativas
Q3141105 Medicina
 O uso de insulina é essencial no manejo de crises hiperglicêmicas, como cetoacidose diabética e estado hiperglicêmico hiperosmolar, que representam emergências médicas em pacientes com diabetes. A administração adequada de insulina nestas situações ajuda a reduzir rapidamente os níveis elevados de glicose no sangue, prevenindo complicações graves e estabilizando o quadro clínico. A compreensão dos protocolos de administração e monitoramento é vital para o manejo eficaz dessas crises. Sobre o uso de insulina nas crises hiperglicêmicas, analise os itens abaixo.

I.O tratamento mais indicado para as crises hiperglicêmicas é com insulina regular em baixas doses.
II.É esperado que a insulinoterapia leve o paciente a um estado de hipercalemia.
III.A insulinoterapia deve ser a primeira medida a ser realizada no paciente.
IV.O uso contínuo de baixas doses de insulina inibe a cetose e suprime a produção endógena de glicose.

Estão corretos os itens: 
Alternativas
Q3140270 Medicina
Qual padrão ouro para identificação da neuropatia diabética, do tipo simétrica distal?
Alternativas
Q3126940 Medicina
Deficiências de micronutrientes podem ocorrer após cirurgia bariátrica, pois frequentemente os indivíduos apresentam intolerância alimentar e diminuem muito algumas fontes de nutrientes importantes. Outros motivos para as deficiências dependem da técnica cirúrgica escolhida. Sobre as deficiências mais frequentes e seus respectivos tratamentos, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q3126939 Medicina
Homem de 45 anos, com IMC 52 Kg/m², diabético tipo 2 não insulinodependente e hipertenso, com resposta parcial ao tratamento medicamentoso das comorbidades. Na revisão de hábitos, refere um padrão compulsivo de comer, afirma fumar 10 cigarros/dia e consumir 1-2 latas de cerveja/dia. Após vários tratamentos para perda de peso, está em avaliação para cirurgia bariátrica. Nesse hospital, aplica-se o protocolo ACERTO (acelerando a recuperação total pós-operatória). Quanto aos protocolos pré e pós-operatórios da cirurgia bariátrica, nesse caso, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3126937 Medicina
Mulher de 25 anos é internada com IMC = 16,5 Kg/m², perda de peso de >5% em 1 mês, restrição alimentar grave, com comportamento compatível com anorexia nervosa. Prescrito aporte calórico inicial de 800 kcal/dia. Paciente evolui nas primeiras 48h com quadro de distúrbio eletrolítico grave, rebaixamento do sensório, hipoventilação e insuficiência respiratória.  
Sobre o caso apresentado, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3126936 Medicina
Mulher de 25 anos é internada com IMC = 16,5 Kg/m², perda de peso de >5% em 1 mês, restrição alimentar grave, com comportamento compatível com anorexia nervosa. Prescrito aporte calórico inicial de 800 kcal/dia. Paciente evolui nas primeiras 48h com quadro de distúrbio eletrolítico grave, rebaixamento do sensório, hipoventilação e insuficiência respiratória.  
Sobre o caso apresentado, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3126589 Medicina
A ingesta de 700 ml de cerveja que corresponde a uma garrafa de cerveja em um homem de 70 kg eleva o nível plasmático de álcool para 30 mg/dl. Em virtude do metabolismo fixo e limitado pelo fígado, quanto tempo deve-se aguardar para dirigir um veículo para que o nível plasmático do álcool não seja detectado?
Alternativas
Q3125470 Medicina
Os cistos branquiais, tipicamente, aparecem lateralmente no pescoço, e não na linha média, como seria esperado em um nódulo tireoidiano.
Alternativas
Q3125469 Medicina
      Uma paciente de 30 anos de idade apresentava uma massa cervical anterior, de consistência firme, móvel e indolor, que foi notada há alguns meses. A paciente negou histórico de dificuldades respiratórias ou disfagia. A ultrassonografia cervical revelou uma formação de 3 cm, com características hipoecoicas e vascularização periférica.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica adequada.
Alternativas
Q3125100 Medicina
Acerca das complicações pós‑tireoidectomias, é correto afirmar que 
Alternativas
Q3124976 Medicina
Quanto à cetoacidose diabética e ao estado hiperosmolar hiperglicêmico, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3124845 Medicina
        Um paciente jovem, de 15 anos de idade, sem antecedentes patológicos conhecidos, compareceu ao pronto‑socorro com mal‑estar, dor abdominal, náuseas, poliúria e polidipsia. Na admissão, foi visto pH 7,1; BIC 12; glicemia 550; potássio 3,7; corpos cetônicos presentes na urina tipo 1 (3+); e sódio 142.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3124830 Medicina
        Uma mulher de 35 anos de idade compareceu ao pronto‑socorro com diarreia, náuseas, mal‑estar, perda de peso, taquicardia e hipertensão há três semanas. Foi realizada TC de abdome com contraste e foram solicitados exames laboratoriais na emergência, sem alterações dignas de nota. Dados tempo de evolução e estabilidade clínica, optou-se por orientar sinais de alarme, sintomáticos (buscopan composto e rececadotrila) e seguimento ambulatorial. Dada a melhora clínica significativa no período subsequente, a paciente não procurou o ambulatório. Após algumas semanas, a paciente retornou ao pronto-socorro, com as mesmas queixas. Foi aventada a hipótese de hipertireoidismo, TSH diminuído, T4 livre aumentado, sopro na ausculta da tireoide e frêmito, bócio ao exame físico e anti‑TRAb‑positivo.
Ainda com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta, acerca do tratamento.
Alternativas
Q3124829 Medicina
        Uma mulher de 35 anos de idade compareceu ao pronto‑socorro com diarreia, náuseas, mal‑estar, perda de peso, taquicardia e hipertensão há três semanas. Foi realizada TC de abdome com contraste e foram solicitados exames laboratoriais na emergência, sem alterações dignas de nota. Dados tempo de evolução e estabilidade clínica, optou-se por orientar sinais de alarme, sintomáticos (buscopan composto e rececadotrila) e seguimento ambulatorial. Dada a melhora clínica significativa no período subsequente, a paciente não procurou o ambulatório. Após algumas semanas, a paciente retornou ao pronto-socorro, com as mesmas queixas. Foi aventada a hipótese de hipertireoidismo, TSH diminuído, T4 livre aumentado, sopro na ausculta da tireoide e frêmito, bócio ao exame físico e anti‑TRAb‑positivo.
Assinale a alternativa que representa o comentário adequado sobre a situação hipotética apresentada.
Alternativas
Respostas
1: C
2: D
3: C
4: A
5: B
6: B
7: D
8: E
9: A
10: C
11: B
12: B
13: C
14: C
15: C
16: A
17: C
18: C
19: C
20: C