Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

Foram encontradas 4.090 questões

Q3301614 Medicina
Mulher, 52 anos de idade, internada para realização de hipofisectomia transfenoidal por macroprolactinoma. Apresenta hemianopsia bitemporal, refratário à terapêutica. Durante o pósoperatório, manteve-se sempre consciente e orientada, e hemodinamicamente estável até o sexto pós-operatório, quando foi encontrada com alteração do nível de consciência. Ao exame físico, apresenta PA de 140x90 mmHg, FC de 88 bpm, FR de 14 irpm. Abre os olhos em resposta à dor, localiza a dor e verbaliza sons incompreensíveis. Sem déficits focais. Tomografia de encéfalo: sem alteração aguda.

• Gasometria arterial:
pH: 7,40
pCO2: 41mmHg
pO2: 86 mmHg
HCO3 - : 25 mmol/L
Sódio: 115 mmol/L
Potássio: 4,0 mmol/L
Cloro: 109 mmol/L
Glicose 124 mg/dL
Lactato: 0,7 mmol/L

Em relação ao caso apresentado, qual é a abordagem mais adequada?
Alternativas
Q3301610 Medicina
Mulher, 60 anos de idade, com suspeita de Síndrome de Cushing, refere aumento do peso e do volume abdominal, além de cansaço e dificuldade em concentrar-se no último ano. É diabética e ingere uma garrafa de cerveja, diariamente, há 30 anos. Ao exame físico, apresentou FR de 16 irpm, FC de 90 bpm, PA de 140x82 mmHg. IMC de 32 kg/m2 . Verifica-se acúmulo de gordura na região cervical, dorsal e nos espaços supraclaviculares. Fácies em lua cheia. Abdome com estrias violáceas verticais lateralmente.

• Exames laboratoriais:
Creatinina: 1 mg/dL
Sódio: 144 mEq/L
Potássio: 3,4 mEq/L
Colesterol total: 283 mg/dL
Triglicérides: 226 mg/dL
Glicose: 114 mg/dL
Cortisol livre urinário: 327 μg/24h (VR 10-100 μg/24h)
Cortisol salivar às 0h: 13 nmol/L (VR 0,4-3,6 nmol/L)

Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta o próximo passo mais adequado.
Alternativas
Q3301608 Medicina
Mulher, 68 anos de idade, está assintomática e comparece à consulta de rotina. Apresenta hipertensão arterial, dislipidemia e obesidade. Faz uso de enalapril e sinvastatina. Possui antecedentes familiares de diabetes melito tipo II. Ao exame físico, apresentou PA de 138x80mmHg, FC de 80 bpm, IMC de 33 kg/m2 . Exame de glicemia de jejum de 130 mg/dL. Em relação à paciente descrita, assinale a alternativa que apresenta o próximo passo mais adequado.
Alternativas
Q3301603 Medicina
Mulher, 70 anos de idade, queixa-se de palpitações há um mês e piora nesta data. Relata cansaço fácil, porém nega precordialgia ou dispneia. Não apresenta doenças conhecidas. Não faz uso de álcool, tabaco ou drogas. Ao exame físico, apresentou PA de 154x70 mmHg, FC de 120 bpm, FR de 16 irpm, tireoide difusamente aumentada indolor. Ausculta cardíaca com ritmo cardíaco irregular.

• Exames laboratoriais:
TSH: <0,01μU/m
T4 livre: 4,7 ng/dL
Colesterol total: 200 mg/dL
LDL cholesterol: 122 mg/dL

Qual dos mecanismos é o alvo do tratamento dos sintomas da paciente apresentada?
Alternativas
Q3301590 Medicina
Mulher, 68 anos de idade, portadora de diabetes melito tipo II (DM II) há 10 anos, hipertensão arterial, insuficiência cardíaca classe funcional III, doença renal crônica (DRC), dislipidemia e esteatose hepática leve/moderada não alcoólica com função hepática normal. Faz uso de pioglitazona 45 mg/dia e gliclazida MR 60 mg/dia. Exames laboratoriais: glicemia de jejum 158 mg/dL; hemoglobina A1c 8,2%; Taxa de filtração glomerular (TFG) de 58 mL/min. Em relação ao caso apresentado, qual é a conduta mais adequada?
Alternativas
Q3301585 Medicina
Mulher, 62 anos de idade, é admitida na UPA em coma. É diabética e usa gliblencamida irregularmente. Ao exame físico, apresentou regular estado geral, corada, desidratada 3+/4, presença de acantose nigricans, peso de 104 kg, estatura de 180 cm, PA de 100x50 mmHg, FC de 102 bpm.

• Exames laboratoriais:
Glicemia: 458 mg/dL
Osmolalidade plasmática: 332 mOsm/kg
Creatinina: 2,5 mg/dL
Sódio: 145 mEq/L
Potássio: 4,8 mEq/L
Urina: ausência de corpos cetônicos

Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a abordagem terapêutica inicial mais adequada.
Alternativas
Q3301490 Medicina
De acordo com a Sociedade Brasileira de Diabetes, assinale a opção que apresenta a indicação universal para rastreamento de DM2 em adultos assintomáticos.
Alternativas
Q3299433 Medicina
Sobre o diagnóstico e manejo do hipertireoidismo, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3297457 Medicina
Promovem a inibição da gliconeogênese hepática, aumentam a sensibilidade periférica à insulina e diminuem o turn over de glicose. Esse seria os mecanismos de ação das(os): 
Alternativas
Q3297456 Medicina
Paciente do sexo feminino, 60 anos, com obesidade central ( circunferência abdominal de 82 cm), apresentando: HbA1C: 7,2%, Triglicerídeos: 130 mg/dl, LDL: 100 mg/dl e Glicemia de Jejum: 198mg/dia. Entre os dados apresentados, o que confirmaria o diabetes mellitus seria: 
Alternativas
Q3293953 Medicina
Um paciente jovem é encontrado comatoso após crise hiperglicêmica, glicemia capilar acima de 700 mg/dL, pH arterial 7,0. A anamnese sugere diabetes tipo 1 não diagnosticado. Identifique a estratégia inicial no prontoatendimento:
Alternativas
Q3293688 Medicina
Uma paciente de 32 anos apresenta amenorreia secundária há 4 meses, associada a ciclos menstruais irregulares e hiperprolactinemia detectada em exames de rotina. O exame físico indica galactorreia e não há outras alterações significativas. Indique a abordagem inicial para investigação etiológica:
Alternativas
Q3288980 Medicina
Uma mulher de 38 anos apresenta infertilidade primária associada a ciclos menstruais irregulares. O ultrassom transvaginal revela ovários aumentados com múltiplos cistos periféricos. Exames laboratoriais mostram LH elevado e relação LH/FSH > 2. Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3288978 Medicina
Uma mulher de 30 anos, previamente hígida, apresenta amenorreia secundária há 8 meses, associada a galactorreia bilateral. Exames laboratoriais revelam prolactina sérica elevada. Qual é a causa mais provável da condição apresentada?
Alternativas
Q3288970 Medicina
Uma paciente de 16 anos apresenta ausência de menstruação desde a puberdade. Ao exame físico, nota-se desenvolvimento mamário adequado (Tanner 4), ausência de pelos axilares e pubianos, e presença de genitália externa feminina normal. O ultrassom revela útero ausente e gônadas não palpáveis. O cariótipo é 46,XY. Com base nesses achados, qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3288946 Medicina
Sobre os distúrbios do metabolismo do cálcio na infância, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3288942 Medicina
Um lactente de 7 meses apresenta convulsões, letargia e hipoglicemia persistente. Exames revelam acidose metabólica com corpos cetônicos ausentes na urina. Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3288931 Medicina
Uma menina de 12 anos apresenta ciclos menstruais irregulares desde a menarca e aumento de pelos faciais. Ultrassonografia mostra ovários aumentados com múltiplos pequenos cistos. Qual é o diagnóstico mais provável? 
Alternativas
Q3286376 Medicina
No Diabetes Melitus (DM), a hiperglicemia persistentemente prolongada é bastante nociva ao organismo. Existe estreita relação entre níveis elevados de glicose no sangue e surgimento das complicações do diabetes. Por isso é crucial o acompanhamento dos níveis glicêmicos nesses pacientes. Qual exame laboratorial é utilizado tanto no diagnóstico quanto no acompanhamento do DM que mede a glicemia média dos últimos 3 meses?
Alternativas
Q3286373 Medicina
Além do colesterol total, triglicerídeos, HDL e LDL, abaixo estão listados outros parâmetros lipídicos laboratoriais que podem ser importantes na avaliação do risco cardiovascular, exceto?
Alternativas
Respostas
1: C
2: A
3: D
4: B
5: A
6: D
7: C
8: E
9: D
10: B
11: B
12: B
13: B
14: B
15: C
16: A
17: D
18: A
19: B
20: E