Questões de Concurso Comentadas sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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Q2484262 Medicina
Um paciente tem insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, não é diabético e vem apresentando durante o acompanhamento piora progressiva na função renal. O medicamento que pode ser adicionado ao seu esquema, visando a reduzir essa piora progressiva da função renal, é:
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Anestesiologista |
Q2479260 Medicina
Para realizar a ventilação pulmonar eficiente na parada cardiorrespiratória pode-se utilizar diversos equipamentos. Um grupo de equipamentos útil e relativamente fácil de ser utilizado, com mínimo treinamento, é o grupo de dispositivos supraglóticos, que quando bem acoplados oferecem condições satisfatórias para a ventilação pulmonar.
Um exemplo de dispositivo supraglótico é a(o)
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Anestesiologista |
Q2479259 Medicina
Os opioides tem grande utilidade na anestesia ambulatorial, tanto na indução como na manutenção da anestesia. Pode-se afirmar que, nos procedimentos ambulatoriais e nos de curta permanência a profilaxia da dor é fundamental e deve ser sempre instituída. Entretanto, o fármaco que não tem efeito analgésico residual e sempre requer, rotineiramente, profilaxia da dor mais cuidadosa, antes do despertar, é o 
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Anestesiologista |
Q2479258 Medicina
Paciente submetido a cirurgia/procedimento de curta permanência, em que é necessário, na avaliação pré-anestésica, minimamente, colher história clínica, realização de exame físico e exames complementares, é classificado, pela Sociedade Americana de Anestesiologistas, com estado físico
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Anestesiologista |
Q2479254 Medicina
Mulher, 22 anos, sofre trauma ocular e será operada de urgência. A extensão da lesão não pôde ser confirmada pelo oftalmologista antes da cirurgia. O anestesiologista, evitando o uso da succinilcolina, escolhe o bloqueador neuromuscular que melhor se adequa a esta situação, em que a paciente pode estar de estômago cheio, na dose de
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Anestesiologista |
Q2479242 Medicina
Os oxímetros de pulso, normalmente utilizados na monitorização clínica, possuem apenas a medida de 2 (dois) comprimentos de onda. Este aspecto, apesar de diminuir o custo do equipamento, torna o aparelho capaz de aferir apenas as hemoglobinas que absorvem estes comprimentos de onda.
As hemoglobinas aferidas são
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Anestesiologista |
Q2479240 Medicina
Como a atelectasia está presente de maneira universal em pacientes submetidos a anestesia geral, aceitou-se por muitos anos que o uso de altos volumes correntes (entre 10-15mL/kg de peso corporal predito), com o objetivo de aumentar o volume pulmonar expiratório final, poderia minimizar a ocorrência de atelectasia no período per-operatório. Porém, de acordo com os estudos e observações nos últimos anos, o volume minuto menor previne o desenvolvimento de danos pulmonares e deve ser utilizado como estratégia protetora durante a ventilação mecânica intraoperatória em pacientes não obesos, com pulmões sadios, durante as cirurgias abdominais abertas.
O volume corrente, no período per-operatório, deve variar entre
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Anestesiologista |
Q2479236 Medicina
Mulher, 76 anos, sem comorbidades circulatórias e cardíacas prévias é submetida a cirurgia para ressecção de nódulo de mama sob anestesia geral. Apresenta, subitamente, extrassistolia ventricular frequente. O anestesiologista opta por utilizar dose baixa de amiodarona para interrupção da arritmia.
É correto afirmar que poderá ocorrer, durante o uso da amiodarona,
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Anestesiologista |
Q2479233 Medicina
Alguns estudos compararam o potencial antiemético de benzodiazepínicos administrados no per e pós-operatório com a ondansetrona. O benzodiazepínico que se mostrou tão ou mesmo mais eficiente que a ondansetrona em infusão contínua ou mesmo em doses sub-hipnóticas, é o
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Anestesiologista |
Q2479230 Medicina
Várias são as vias para administração e absorção de fármacos. Em anestesia, estas vias possuem características próprias e relevantes. Assim, é correto afirmar que a via
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Q2478555 Medicina
A hanseníase frequentemente afeta mulheres em idade reprodutiva, que podem engravidar e amamentar antes do diagnóstico, durante ou após a terapia com PQT-U, e apresentarem risco de reações hansênicas e/ou comprometimento da função neural.
Nas relações entre concepção, gestação, amamentação e hanseníase e seu tratamento, é correto afirmar que:
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Q2478553 Medicina
Associe os medicamentos usados no tratamento das reações hansênicas, em suas doses usuais, aos respectivos eventos adversos.

1. Prednisona.
2. Talidomida.
3. Pentoxifilina;

( ) arritmia cardíaca.
( ) diabetes mellitus.
( ) elevação de transaminases.
( ) hipertensão arterial.
( ) neuropatia periférica.
( ) neutropenia.

A opção que indica a relação correta na ordem apresentada é:
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Q2478551 Medicina
No tratamento farmacológico das reações hansênicas, é correto afirmar que:
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Q2478544 Medicina
A avaliação neurológica simplificada (ANS) é um exame de caráter obrigatório e tem por objetivo monitorar a função neural do paciente acometido pela hanseníase, verificando se há alterações autonômicas, comprometimento da sensibilidade ou diminuição da forca muscular como resultado do dano neural.

Sobre a avaliação neurológica simplificada (ANS), analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Deve ser executada nos três níveis de atenção do SUS por profissional da saúde devidamente capacitado.
( ) Inclui anamnese detalhada para identificar queixas relativas ao nariz, aos olhos, as mãos e aos pés;
( ) Inclui no exame físico a inspeção minuciosa das mãos, pés e olhos, além da averiguação da acuidade visual.
( ) Inclui no exame físico a palpação de nervos periféricos e a realização de testes de sensibilidade e força muscular.
( ) Detecta o grau de incapacidade física apresentado pelo paciente no momento do diagnóstico.
( ) Deve ser repetida com periodicidade definida e a qualquer momento da evolução do paciente.

As afirmativas são, respectivamente,
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Q2478539 Medicina
Adolescente de 17 anos, sexo masculino, procura atendimento em UBS relatando o surgimento, há duas semanas, de “manchas na pele e ínguas por todo o corpo”, acompanhadas de febre não aferida e artralgias. Havia feito uso de diclofenaco para as artralgias no início do quadro. Relata atividade sexual desde os 15 anos. Desde então, teve vários parceiros, sempre do mesmo sexo, que contata através de aplicativo pela internet. Sempre usa preservativos nas relações anais (insertivas e receptivas), mas não nas relações orais. Ao exame: bom estado geral, PA: 110/70 mmHg, FC: 80 bpm, eupneico, temperatura axilar: 36,5 o C. Corado, hidratado, anictérico. Erupção máculo-papular disseminada, simétrica, não poupando palmas e plantas, não pruriginoso, nem doloroso, acompanhado de adenomegalia generalizada, de até 2 cm de diâmetro, com linfonodos elásticos, não aderidos, indolores, em cadeias occipitais, cervicais anterior e posterior, epitrocleares e inguinais. Exame da genitália não apresenta alterações significativas. Presença de alopecia em clareira. Na UBS, é submetido a teste rápido treponêmico positivo, e para HIV e hepatites negativos.
Nesse caso, o diagnóstico que se impõe para o adolescente é:
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Q2478538 Medicina
Cada uma das formas clínicas da hanseníase tem seu diagnóstico diferencial próprio. Conhecendo tais diagnósticos diferenciais, as equipes de saúde estarão aptas a reconhecer precocemente os sinais e sintomas da doença, evitando, assim o diagnóstico tardio e prevenindo incapacidades físicas e perdas funcionais, pela pronta instituição do tratamento.

Assinale a opção em que a forma clínica da hanseníase está correlacionada precisamente a um diagnóstico diferencial.
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Q2478532 Medicina

Atenção! O Enunciado a seguir refere-se à próxima questão.


A Estratégia Global da OMS para a Hanseníase 2021–2030 não mais objetiva, como em estratégias anteriores, a “eliminação da hanseníase como problema de saúde pública”, definida como menos de um caso em tratamento por 10.000 habitantes, mas se concentra na interrupção da transmissão e na obtenção de zero casos autóctones. Ao fazer isso, a Estratégia visa motivar os países com alta carga a acelerar as atividades, ao mesmo tempo em que compele os países com baixa carga a completarem a tarefa inacabada de fazer história na hanseníase. Especificamente, a Estratégia promove abordagens inovadoras, convidando os países a desenvolverem “roteiros para zero hanseníase”.


Fonte: Estratégia Global de Hanseníase 2021–2030 –
“Rumo à zero hanseníase”. OMS, 2021.

Os pilares estratégicos do “Rumo à zero hanseníase” são:


1. Implementar, em todos os países endêmicos, um roteiro zero hanseníase do próprio país.


2. Ampliar as atividades de prevenção da hanseníase integradas com a detecção ativa de casos.


3. Controlar a hanseníase e suas complicações e prevenir novas incapacidades.


4. Combater o estigma e garantir que os direitos humanos sejam respeitados.


São componentes-chave dos pilares 2 e 3, respectivamente,

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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Hansenólogo |
Q2478526 Medicina
Recomenda-se ofertar imunoprofilaxia aos contatos de pacientes de Hanseníase, maiores de um ano de idade, não vacinados ou que receberam apenas uma dose de BCG, estando, no entanto, a revacinação contraindicada para
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Hansenólogo |
Q2478522 Medicina
Ao exame clínico de um paciente com uma lesão dermatológica suspeita de hanseníase, a observação de um filete nervoso superficial espessado, ligado à lesão “sinal da raquete”, é característico da forma
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Hansenólogo |
Q2478508 Medicina
A talidomida, droga indicada na reação hansênica tipo 2 (eritema nodoso hansênico), tem, como seu efeito adverso mais temível, a teratogenicidade. Outros efeitos mais discretos são a constipação e a sonolência relatada por alguns pacientes. Entretanto, um efeito colateral deve sempre ser lembrado pelos médicos que atendem pacientes que fazem uso da droga. Assinale a opção que o indica.
Alternativas
Respostas
241: C
242: A
243: C
244: D
245: A
246: D
247: C
248: D
249: A
250: B
251: C
252: D
253: C
254: D
255: A
256: D
257: C
258: C
259: B
260: D