Questões de Medicina - Geriatria para Concurso

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Clínica Médica |

Q3249398 Medicina

Sobre os cuidados gerais com o paciente geriátrico em medicina interna, assinale a afirmativa correta.

A

Pacientes geriátricos devem sempre seguir os exames de triagem para neoplasias como colonoscopia e mamografia preconizados para os mais jovens, dado o aumento da expectativa de vida da população.

B

Não se deve usar benzodiazepínicos ou sedativos-hipnóticos como primeiro tratamento em pacientes idosos com delirium.

C

Pacientes idosos podem ter poucos sintomas de infecção e, por isso, qualquer evidência de anormalidade como bacteriúria deve ser prontamente medicada mesmo que assintomática.

D

Nos idosos, o diabetes mellitus é causa de declínio físico acelerado. Assim, a busca de valores baixos de hemoglobina glicada deve ser perseguida, mesmo sendo necessários múltiplos medicamentos.

E

Pacientes idosos são frágeis e as doenças evoluem para complicações de forma muito rápida. Assim, esses pacientes devem ser internados para tratamento agressivo em todas as situações.

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Q3244295

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Reumatologista |

Q3244295 Medicina

Paciente feminina, de 74 anos, veio à consulta de rotina queixando-se de dor lombar iniciada há aproximadamente 4 semanas após uma queda da própria altura em casa. Não havia história de fraturas prévias. A menopausa ocorrera aos 44 anos, sem uso de terapia de reposição hormonal. Submetia-se a tratamento para câncer de mama com inibidor de aromatase há 1 ano e negou uso de outros medicamentos. Trouxe raio X de coluna recente, evidenciando fratura moderada de T12 e L1. Diante do quadro, qual a conduta inicial mais adequada?

A

Aplicar o escore FRAX e tratar com antirreabsortivo apenas se alto risco.

B

Solicitar exames laboratoriais para afastar causas secundárias de osteoporose e iniciar tratamento farmacológico com antirreabsortivo.

C

Orientar analgesia, imobilização e suplementação de cálcio e vitamina D.

D

Solicitar densitometria óssea para confirmar o diagnóstico de osteoporose.

E

Interromper o inibidor de aromatase e iniciar suplementação de cálcio, vitamina D e proteína.

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Q3244288

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Reumatologista |

Q3244288 Medicina

Sobre as síndromes demenciais, assinale a alternativa correta.

A

A demência por corpos de Lewy é caracterizada por comprometimento cognitivo, tipicamente amnéstico e sua fisiopatologia inclui deposição extracelular de placas beta amiloides e intracelular de emaranhados neurofibrilares.

B

A prevalência de comprometimento cognitivo leve não aumenta com a idade.

C

A demência de Parkinson e a demência por corpos de Lewy não fazem parte das alfa-sinucleinopatias.

D

A demência de Alzheimer é caracterizada por flutuações cognitivas, alucinações visuais, por parkinsonismo e distúrbio comportamental do sono REM.

E

O paciente com declínio cognitivo subjetivo mantém independência para atividades básicas e instrumentais da vida diária e tem desempenho normal em testes cognitivos padronizados.

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Q3242886

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Geriatra |

Q3242886 Medicina

Uma mulher de 87 anos residente em uma instituição asilar apresenta quadro de agitação psicomotora, alucinações visuais e confusão mental, iniciado há dois dias. Seu histórico inclui demência de Alzheimer e hipertensão arterial sistêmica. Exames laboratoriais mostram: sódio sérico de 120 mEq/L, ureia de 58 mg/dL e creatinina de 1,6 mg/dL. Qual é o manejo mais adequado para este caso?

A

Prescrever Haloperidol IM imediatamente para controle da agitação.

B

Identificar e corrigir a hiponatremia, considerando-a como provável causa reversível do delirium.

C

Transferir a paciente para uma unidade de terapia intensiva para monitoramento contínuo.

D

Iniciar infusão de solução hipertônica 3% com correção rápida do sódio em até 24 horas.

E

Administrar benzodiazepínico como sedação inicial enquanto aguarda exames complementares.

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Q3242885

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Geriatra |

Q3242885 Medicina

Um idoso de 78 anos apresenta declínio cognitivo progressivo, alucinações visuais vívidas e flutuações marcantes no nível de atenção e alerta. Durante o exame neurológico, observa-se rigidez muscular e bradicinesia. A neuroimagem revela atrofia difusa sem lesões vasculares significativas. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Doença de Alzheimer.

B

Doença de Parkinson com demência.

C

Demência com corpos de Lewy.

D

Demência vascular.

E

Demência frontotemporal.

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Q3242884

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Geriatra |

Q3242884 Medicina

Um idoso de 82 anos apresenta linfadenopatia generalizada, perda de peso não intencional e fadiga persistente. Exames laboratoriais mostram: hemoglobina 10,5 g/dL, LDH elevada, biópsia de linfonodo com padrão histológico de proliferação de células pequenas a médias, marcadores CD20+, CD5+, ciclina D1+. Qual é a característica adicional mais associada a essa condição?

A

Produção de imunoglobulinas monoclonais na eletroforese de proteínas.

B

Reversão espontânea da linfadenopatia sem tratamento.

C

Resposta completa ao tratamento com monoterapia de prednisona.

D

Presença de Reed-Sternberg no aspirado de medula óssea.

E

Translocação t(11;14) detectada por citogenética.

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Q3242883

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Geriatra |

Q3242883 Medicina

Um idoso de 81 anos apresenta episódios de vertigem que duram minutos a horas, associados a perda auditiva progressiva unilateral e sensação de plenitude auricular. Testes de função vestibular mostram hiporreflexia unilateral e exames de imagem indicam lesão na região do ângulo pontocerebelar. Qual diagnóstico é mais provável?

A

Insuficiência vertebrobasilar.

B

Neurite vestibular unilateral.

C

Labirintite bacteriana secundária.

D

Schwannoma vestibular (neurinoma do acústico).

E

Doença de Ménière.

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Q3242882

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Geriatra |

Q3242882 Medicina

Uma idosa de 87 anos residente em uma instituição de longa permanência apresenta confusão mental, quedas recorrentes e aumento da sonolência diurna. Seu prontuário lista os seguintes medicamentos: amitriptilina 25 mg à noite, diazepam 5 mg à noite, omeprazol 20 mg pela manhã e furosemida 40 mg pela manhã. Qual é a conduta mais apropriada para manejar o caso?

A

Introduzir Donepezila para melhorar a confusão mental associada ao envelhecimento.

B

Substituir Omeprazol por Ranitidina, visando minimizar interações medicamentosas.

C

Reduzir a dose de Furosemida para 20 mg.

D

Instituir suplementação de vitamina B12 antes de realizar ajustes medicamentosos.

E

Suspender Amitriptilina e Diazepam.

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Q3242880

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Geriatra |

Q3242880 Medicina

Um paciente de 80 anos, previamente hígido, apresenta dores ósseas generalizadas, fadiga e múltiplas infecções respiratórias nos últimos seis meses. Exames laboratoriais mostram: hemoglobina 9,2 g/dL, cálcio sérico 11,5 mg/dL, creatinina 2,3 mg/dL, eletroforese de proteínas com pico monoclonal na região gama. Radiografias revelam lesões líticas no crânio e na pelve. Qual achado adicional é mais esperado neste caso?

A

Esplenomegalia no exame físico.

B

Aumento de reticulócitos no hemograma.

C

Elevação significativa de LDH e bilirrubinas.

D

Hipergamaglobulinemia policlonal na eletroforese.

E

Presença de cadeias leves monoclonais na urina (proteína de Bence Jones).

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Q3242879

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Geriatra |

Q3242879 Medicina

Uma paciente de 85 anos, residente em uma instituição asilar, com histórico de demência vascular e uso crônico de cateter urinário, apresenta febre alta (39,5°C), delírio agudo e queda súbita do nível de consciência. Os exames laboratoriais revelam leucocitose com desvio para a esquerda, creatinina elevada de 2,2 mg/dL (previamente 1,0 mg/dL) e urina turva com nitrito positivo. A radiografia de abdômen não mostra sinais de obstrução. Qual é a complicação mais provável desse quadro clínico e a conduta emergencial adequada?

A

Síndrome da resposta inflamatória sistêmica (SRIS) devido à infecção urinária; tratar a infecção e solicitar tomografia computadorizada abdominal.

B

Sepse urinária com possível septicemia; iniciar antibioticoterapia empírica de amplo espectro e suporte hemodinâmico imediato.

C

Hiponatremia associada à infecção urinária; iniciar reposição de sódio imediatamente.

D

Meningite bacteriana secundária a infecção urinária; realizar punção lombar imediatamente.

E

Infecção do trato urinário complicada por abscesso renal; solicitar tomografia computadorizada abdominal antes de iniciar o tratamento.

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Q3242878

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Geriatra |

Q3242878 Medicina

Um idoso de 75 anos apresenta dor e rigidez muscular em cintura escapular e pélvica, com piora matinal, associado a VHS elevado. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Fibromialgia primária.

B

Espondiloartrite axial.

C

Artrite reumatoide seronegativa.

D

Hipotireoidismo subclínico.

E

Polimialgia reumática.

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Q3242877

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Geriatra |

Q3242877 Medicina

Uma paciente de 85 anos, institucionalizada em uma casa de repouso, apresenta agitação psicomotora e agressividade, colocando em risco a segurança dos cuidadores. Após tentativas não farmacológicas fracassadas, a equipe decide utilizar contenção física sem consulta prévia ao médico responsável. Qual princípio ético foi potencialmente violado?

A

Respeito à autonomia do paciente.

B

Não maleficência, devido aos riscos de lesões associadas à contenção física.

C

Justiça, por desconsiderar direitos iguais a outros residentes.

D

Veracidade, por não informar a paciente sobre as medidas adotadas.

E

Beneficência, por não oferecer alternativas menos invasivas.

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Q3242875

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Geriatra |

Q3242875 Medicina

Sobre as síndromes demenciais, assinale a alternativa correta.

A

A demência de Alzheimer é caracterizada por flutuações cognitivas, alucinações visuais, por parkinsonismo e distúrbio comportamental do sono REM.

B

A demência por corpos de Lewy é caracterizada por comprometimento cognitivo, tipicamente amnéstico e sua fisiopatologia inclui deposição extracelular de placas beta amiloides e intracelular de emaranhados neurofibrilares.

C

A prevalência de comprometimento cognitivo leve não aumenta com a idade.

D

O paciente com declínio cognitivo subjetivo mantém independência para atividades básicas e instrumentais da vida diária e tem desempenho normal em testes cognitivos padronizados.

E

A demência de Parkinson e a demência por corpos de Lewy não fazem parte das alfa-sinucleinopatias.

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Q3231283

Ano: 2025 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São José do Cedro - SC Prova: AMEOSC - 2025 - Prefeitura de São José do Cedro - SC - Médico ESF |

Q3231283 Medicina

Na atenção integral ao idoso, o planejamento é centrado na prevenção de quedas por meio de estratégias como exercícios supervisionados e correções no ambiente, no ajuste terapêutico com suplementação de cálcio e vitamina D para osteoporose, e no suporte à saúde mental com acompanhamento psicológico ou psiquiátrico. O foco da equipe multiprofissional é integrar essas abordagens, conciliando tratamentos e prevenindo a polifarmácia, respeitando a individualidade e vulnerabilidade do paciente idoso. Considerando esse contexto, assinale a alternativa correta.

A

A suplementação de cálcio e vitamina D é recomendada para todos os idosos, independentemente da presença de fatores de risco ou diagnóstico de osteoporose, como medida universal de prevenção.

B

A prevenção de quedas em idosos inclui a promoção de exercícios supervisionados, a adequação do ambiente domiciliar e o acompanhamento de fatores psicológicos que possam aumentar o risco de acidentes.

C

O controle da polifarmácia no idoso se baseia exclusivamente na substituição de medicamentos, sem levar em conta as interações medicamentosas ou a necessidade de revisão das doses prescritas.

D

A atenção integral ao idoso limita-se ao tratamento físico, uma vez que fatores emocionais e psicológicos raramente interferem no risco de quedas e complicações de saúde.

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Q3223166

Ano: 2025 Banca: Rede Sarah Órgão: SARAH Prova: Rede Sarah - 2025 - SARAH - Médico (Clínica Médica) |

Q3223166 Medicina

Importante fator para perda da acuidade visual do idoso, a seguinte alteração ocular é associada à catarata:

A

opacificação do cristalino.

B

aumento da pressão intraocular.

C

presbiopia.

D

redução qualitativa lacrimal.

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Q3223165

Ano: 2025 Banca: Rede Sarah Órgão: SARAH Prova: Rede Sarah - 2025 - SARAH - Médico (Clínica Médica) |

Q3223165 Medicina

O Guia de Atenção à Reabilitação da Pessoa Idosa, Ministério da Saúde (2021) dedica um tópico às especificidades da deglutição na população idosa.

Em relação à deglutição, é correto afirmar que

A

tem como objetivo transportar o alimento da boca até o esôfago.

B

é dividida em duas fases: oral e faríngea.

C

as perdas dentárias e o uso de próteses não impactam no mecanismo de deglutição.

D

presbifagia corresponde ao envelhecimento natural do mecanismo de deglutição.

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Q3223163

Ano: 2025 Banca: Rede Sarah Órgão: SARAH Prova: Rede Sarah - 2025 - SARAH - Médico (Clínica Médica) |

Q3223163 Medicina

A equipe multidisciplinar de uma unidade básica de saúde avalia as capacidades funcionais de uma senhora de 70 anos de idade. Por definição, as atividades avançadas de vida diária (AAVD) podem ser representadas, por exemplo, pela capacidade de

A

controlar a diurese e a evacuação.

B

manejar medicamentos sem auxílio.

C

fazer trabalhos remunerados.

D

controlar as finanças domésticas.

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Q3223155

Ano: 2025 Banca: Rede Sarah Órgão: SARAH Prova: Rede Sarah - 2025 - SARAH - Médico (Clínica Médica) |

Q3223155 Medicina

Em relação à prescrição da metformina em um indivíduo diabético de 70 anos, é correto afirmar que a prescrição deve ser

A

considerada caso o índice de massa corpórea seja superior a 18.

B

considerada caso o índice de massa corpórea seja superior a 22.

C

evitada caso a taxa de filtração glomerular seja inferior a 50 mL/min/1,73 m².

D

evitada caso a taxa de filtração glomerular seja inferior a 60 mL/min/1,73 m².

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Q3223154

Ano: 2025 Banca: Rede Sarah Órgão: SARAH Prova: Rede Sarah - 2025 - SARAH - Médico (Clínica Médica) |

Q3223154 Medicina

Avalie se os objetivos terapêuticos almejados para a população de pacientes idosos portadores de diabetes mellitus tipo 2 e estratificados como frágeis/comprometidos incluem:

I. Reduzir o risco cardiovascular.
II. Reduzir as complicações microvasculares.
III. Reabilitação.

Está correto o que se apresenta em

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

III, apenas.

D

II e III, apenas.

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Q3223151

Ano: 2025 Banca: Rede Sarah Órgão: SARAH Prova: Rede Sarah - 2025 - SARAH - Médico (Clínica Médica) |

Q3223151 Medicina

O médico clínico realiza o atendimento no pronto socorro de uma paciente idosa, sem antecedentes mórbidos. Ele suspeita do diagnóstico de delirium.

Em relação ao tema, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Delirium se manifesta de forma insidiosa ao longo dos meses.
( ) Alterações metabólicas ou hidroeletrolíticas associam-se ao delirium.
( ) As alterações cognitivas do delirium tendem a desaparecer, uma vez tratada a causa.

As afirmativas são, respectivamente,

A

V – V – F.

B

F – V – V.

C

V – F – V.

D

F – F – F.

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Questões de Concurso Sobre geriatria em medicina

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