Questões de Concurso Sobre geriatria em medicina

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Q3181518 Medicina
À medida que a população mundial envelhece, a saúde do idoso torna-se uma preocupação crescente. Envelhecer traz uma série de desafios à saúde, incluindo o aumento da prevalência de doenças crônicas, a diminuição da mobilidade e a necessidade de cuidados contínuos. A artrite reumatoide (AR) é uma dessas condições que podem ter um impacto significativo na qualidade de vida dos idosos. Sobre o assunto, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):

1.(_)A artrite reumatoide geralmente começa com um início súbito e acomete, principalmente, as articulações dos joelhos e tornozelos;
2.(_)A dor na artrite reumatoide piora com atividade e melhora com repouso;
3.(_)A artrite reumatoide apresenta caráter aditivo, poliartrite crônica e simétrica, afetando as articulações em ambos os lados do corpo.

Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento esteja correta:
Alternativas
Q3176180 Medicina
De acordo a “Cartilha: Pessoas Idosas do SUS”, qual das seguintes estratégias deve ser prioritariamente implementada no planejamento de longo prazo para reduzir o impacto de emergências em comunidades com alta concentração de pessoas idosas? 
Alternativas
Q3175622 Medicina
O crescimento da população de idosos no Brasil tem sido sistemático e consistente, aumentando a demanda na Atenção Primária à Saúde. Nesse sentido, sobre a atenção à saúde do idoso, são, respectivamente, um problema de saúde, rastreamento positivo e plano de ação adequado:
I. Queda – resposta afirmativa – avaliar fatores intrínsecos tais como mobilidade, equilíbrio, propriocepção, hipotensão postural e fatores extrínsecos tais como calçados inapropriados, medicação e barreiras domiciliares.
II. Visão – queixa visual positiva ou incapacidade de ler além de 20/40 na Escala de Snellen – encaminhar ao oftalmologista.
III. Cognição – incapacidade de repetir todos os 3 nomes (ou palavras) depois de cinco minutos – como instrumento de avaliação, aplicar o Teste de Fagerström.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3165048 Medicina
Homem de 60 anos com história de alcoolismo crônico apresenta confusão mental e tremores. Qual é a principal suspeita diagnóstica?
Alternativas
Q3141555 Medicina
Paciente idosa, de 87 anos de idade, portadora de doença de Alzheimer avançada. Faz uso de donepezila, memantina, sertralina e olanzapina. Além disso, utiliza valsartana, anlodipina, hidroclorotiazida para hipertensão; metformina e glibenclamida para diabetes; sinvastatina para controle da dislipidemia; corticosteroide em baixa dose para osteoartrite; alendronato, cálcio e vitamina D para osteoporose; e paracetamol para dores eventuais. Acompanhantes relatam que a paciente começou a apresentar frequentes recusas ou dificuldades para ingerir as medicações. Nesse caso, assinale a conduta mais adequada.
Alternativas
Q3130567 Medicina
Dentre as alterações abaixo, quais são alterações fisiológicas no processo de envelhecimento?
Alternativas
Q3130566 Medicina
De acordo com a Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIM), qual das vacinas abaixo NÃO pertence ao calendário vacinal de rotina para o idoso, mas apenas para situações de risco?
Alternativas
Q3130564 Medicina
Qual é a valvopatia mais frequente entre os indivíduos idosos? 
Alternativas
Q3130563 Medicina
Paciente do sexo masculino, 78 anos de idade, vem ao ambulatório de Geriatria trazido pelos filhos que referem que ele iniciou há cerca de 1 ano episódios de irritabilidade e comportamento agressivo, tendo se perdido nas ruas do bairro em que mora por 2 vezes, precisando ser levado de volta para casa por vizinhos que o encontraram confuso. Associado a isso, o paciente tem apresentado episódios de desequilíbrio e instabilidade postural, com quedas frequentes. Passou a apresentar escapes urinários frequentes, com necessidade de uso de fraldas, principalmente à noite, quando acorda frequentemente relatando a presença de pessoas estranhas em seu quarto, o que o deixa bastante incomodado e assustado.
Durante a anamnese e avaliação clínica no ambulatório, você percebe que o idoso se apresenta bastante apático e com marcha instável, além de rigidez de movimento e tremores de membros superiores.
Perante tal evolução e apresentação clínica, qual seria a hipótese mais provável?
Alternativas
Q3130562 Medicina
São caracterizados como fatores de risco intrínsecos para quedas em idosos:
Alternativas
Q3125495 Medicina
    Um paciente de 65 anos de idade, com neuralgia pós‑herpética crônica, que não respondeu adequadamente a tratamentos com antidepressivos tricíclicos e anticonvulsivantes, foi avaliado na clínica de dor. O paciente relatou dor intensa em queimação, localizada no lado direito do tórax, que era exacerbada pelo toque leve. Após ter considerado as opções de tratamento adicionais, o médico decidiu iniciar terapia com um adesivo de capsaicina a 8%.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o uso recomendado da capsaicina para o tratamento de dor neuropática nesse paciente.
Alternativas
Q3125480 Medicina
O conceito de funcionalidade é muito discutido nas avaliações geriátricas. Em relação a esse tema, é correto afirmar que
Alternativas
Q3125479 Medicina
A respeito do delirium em idosos, é correto afirmar que
Alternativas
Q3125478 Medicina
Acerca das quedas em idosos, é correto afirmar que
Alternativas
Q3125477 Medicina
Em relação à perda de peso não intencional em idosos, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3125473 Medicina
     Uma paciente de 73 anos de idade chegou ao pronto‑socorro com quadro de abdome agudo obstrutivo baixo. Ela foi submetida à laparotomia exploradora com achado de volumosa massa tumoral no retossigmoide, associada à grande distensão abdominal com implantes peritoneais e a nódulo hepático palpável em lobo direito. A equipe decidiu por ressecção da massa tumoral e colostomia terminal.

Com base nessa situação hipotética e considerando o ponto de vista oncológico, esse procedimento deve ser considerado como
Alternativas
Q3111185 Medicina
Um paciente com 80 anos de idade foi levado por familiares para atendimento em uma UPA, pois se apresentava em estado de confusão mental logo após acordar pela manhã. Não foi possível obter do paciente informações sobre seu estado clínico, embora respondesse a perguntas simples, mas seus acompanhantes informaram que ele tinha o diagnóstico de hipertensão arterial, controlada com hidroclorotiazida. O exame físico mostrava frequência cardíaca de 120 bpm, pressão arterial em 130 mmHg x 90 mmHg, frequência respiratória de 20 irpm, temperatura de 36,3 °C e saturação de oxigênio de 96%. A pele apresentava-se com turgor e elasticidade diminuídas e com as mucosas ressecadas; as pupilas estavam isocóricas e fotorreagentes. Ausculta cardíaca e respiratória sem sopros ou crepitações; abdome normotenso, com ruídos hidroaéreos normais e sem áreas de hiperestesia. Pulsos simétricos e normais; exame neurológico sem sinais meníngeos, com força motora preservada. 

A partir da situação hipotética apresentada, julgue o item que se segue.


Faz-se necessária a prescrição de antimicrobianos, uma vez que infecções são uma causa comum de confusão mental abrupta em pacientes idosos.

Alternativas
Q3111182 Medicina
Um paciente com 80 anos de idade foi levado por familiares para atendimento em uma UPA, pois se apresentava em estado de confusão mental logo após acordar pela manhã. Não foi possível obter do paciente informações sobre seu estado clínico, embora respondesse a perguntas simples, mas seus acompanhantes informaram que ele tinha o diagnóstico de hipertensão arterial, controlada com hidroclorotiazida. O exame físico mostrava frequência cardíaca de 120 bpm, pressão arterial em 130 mmHg x 90 mmHg, frequência respiratória de 20 irpm, temperatura de 36,3 °C e saturação de oxigênio de 96%. A pele apresentava-se com turgor e elasticidade diminuídas e com as mucosas ressecadas; as pupilas estavam isocóricas e fotorreagentes. Ausculta cardíaca e respiratória sem sopros ou crepitações; abdome normotenso, com ruídos hidroaéreos normais e sem áreas de hiperestesia. Pulsos simétricos e normais; exame neurológico sem sinais meníngeos, com força motora preservada. 

A partir da situação hipotética apresentada, julgue o item que se segue.


O paciente apresenta sinais de desidratação, podendo apresentar hipo ou hipernatremia, que são ambas corrigidas com uma reidratação adequada.

Alternativas
Q3103623 Medicina
Paciente masculino, 70 anos, com histórico de infarto agudo do miocárdio prévio, dá entrada na emergência com quadro de dispneia intensa, sudorese fria e rebaixamento do nível de consciência. Ao exame físico, apresenta-se hipotenso (PA: 80x60 mmHg), Taquicárdico (FC: 120 bpm), com extremidades frias e cianóticas, tempo de enchimento capilar lentificado e ausculta pulmonar com estertores crepitantes em bases. Qual dos seguintes parâmetros é o MENOS útil na avaliação inicial da gravidade e na tomada de decisão terapêutica imediata nesse paciente com suspeita de choque cardiogênico?
Alternativas
Q3103622 Medicina
Paciente masculino, 75 anos, com histórico de fratura de fêmur após queda da própria altura. Na investigação de osteoporose, qual exame é considerado o padrão-ouro para o diagnóstico e qual parâmetro indica maior gravidade da doença? 
Alternativas
Respostas
1: B
2: C
3: C
4: B
5: D
6: C
7: A
8: B
9: D
10: E
11: C
12: E
13: D
14: A
15: E
16: C
17: E
18: C
19: D
20: D