Questões de Concurso
Sobre geriatria em medicina
Foram encontradas 1.234 questões
Ano: 2024
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TSE
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2024 - TSE - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Clínica Médica) |
Q3111185
Medicina
Texto associado
Um paciente com 80 anos de idade foi levado por
familiares para atendimento em uma UPA, pois se apresentava
em estado de confusão mental logo após acordar pela manhã.
Não foi possível obter do paciente informações sobre seu estado
clínico, embora respondesse a perguntas simples, mas seus
acompanhantes informaram que ele tinha o diagnóstico de
hipertensão arterial, controlada com hidroclorotiazida. O exame
físico mostrava frequência cardíaca de 120 bpm, pressão arterial
em 130 mmHg x 90 mmHg, frequência respiratória de 20 irpm,
temperatura de 36,3 °C e saturação de oxigênio de 96%. A pele
apresentava-se com turgor e elasticidade diminuídas e com as
mucosas ressecadas; as pupilas estavam isocóricas e
fotorreagentes. Ausculta cardíaca e respiratória sem sopros ou
crepitações; abdome normotenso, com ruídos hidroaéreos
normais e sem áreas de hiperestesia. Pulsos simétricos e normais;
exame neurológico sem sinais meníngeos, com força motora
preservada.
A partir da situação hipotética apresentada, julgue o item que se segue.
Faz-se necessária a prescrição de antimicrobianos, uma vez que infecções são uma causa comum de confusão mental abrupta em pacientes idosos.
Ano: 2024
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TSE
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2024 - TSE - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Clínica Médica) |
Q3111182
Medicina
Texto associado
Um paciente com 80 anos de idade foi levado por
familiares para atendimento em uma UPA, pois se apresentava
em estado de confusão mental logo após acordar pela manhã.
Não foi possível obter do paciente informações sobre seu estado
clínico, embora respondesse a perguntas simples, mas seus
acompanhantes informaram que ele tinha o diagnóstico de
hipertensão arterial, controlada com hidroclorotiazida. O exame
físico mostrava frequência cardíaca de 120 bpm, pressão arterial
em 130 mmHg x 90 mmHg, frequência respiratória de 20 irpm,
temperatura de 36,3 °C e saturação de oxigênio de 96%. A pele
apresentava-se com turgor e elasticidade diminuídas e com as
mucosas ressecadas; as pupilas estavam isocóricas e
fotorreagentes. Ausculta cardíaca e respiratória sem sopros ou
crepitações; abdome normotenso, com ruídos hidroaéreos
normais e sem áreas de hiperestesia. Pulsos simétricos e normais;
exame neurológico sem sinais meníngeos, com força motora
preservada.
A partir da situação hipotética apresentada, julgue o item que se segue.
O paciente apresenta sinais de desidratação, podendo apresentar hipo ou hipernatremia, que são ambas corrigidas com uma reidratação adequada.
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
Prefeitura de Laranjal Paulista - SP
Prova:
Avança SP - 2024 - Prefeitura de Laranjal Paulista - SP - Médico |
Q3103623
Medicina
Paciente masculino, 70 anos, com histórico de
infarto agudo do miocárdio prévio, dá entrada na
emergência com quadro de dispneia intensa,
sudorese fria e rebaixamento do nível de
consciência. Ao exame físico, apresenta-se
hipotenso (PA: 80x60 mmHg), Taquicárdico
(FC: 120 bpm), com extremidades frias e
cianóticas, tempo de enchimento capilar
lentificado e ausculta pulmonar com estertores
crepitantes em bases. Qual dos seguintes
parâmetros é o MENOS útil na avaliação inicial
da gravidade e na tomada de decisão terapêutica
imediata nesse paciente com suspeita de choque
cardiogênico?
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
Prefeitura de Laranjal Paulista - SP
Prova:
Avança SP - 2024 - Prefeitura de Laranjal Paulista - SP - Médico |
Q3103622
Medicina
Paciente masculino, 75 anos, com histórico de
fratura de fêmur após queda da própria altura. Na
investigação de osteoporose, qual exame é
considerado o padrão-ouro para o diagnóstico e
qual parâmetro indica maior gravidade da
doença?
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
Prefeitura de Laranjal Paulista - SP
Prova:
Avança SP - 2024 - Prefeitura de Laranjal Paulista - SP - Médico |
Q3103621
Medicina
Paciente feminina, 82 anos, com histórico de perda progressiva de memória há 8 anos, associada a dificuldade em realizar tarefas cotidianas e alterações comportamentais.
Considerando a suspeita de Doença de Alzheimer, qual dos seguintes biomarcadores é mais específico para o diagnóstico e qual achado imagenológico corrobora essa hipótese?
Ano: 2024
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
IF-AP
Prova:
FUNDATEC - 2024 - IF-AP - Médico-Área (Medicina do Trabalho) |
Q3095158
Medicina
A respeito da incontinência urinária em idosos, analise as seguintes assertivas:
I. A obstrução vesical é a causa de incontinência mais comum em idosos.
II. A incontinência transitória é precipitada por fatores potencialmente remediáveis, tais como depressão, deficiência de estrogênio, imobilidade e infecção urinária.
III. A incontinência de estresse é a segunda causa mais comum de incontinência em mulheres, sendo comum em multíparas que sofreram relaxamento do assoalho pélvico.
Quais estão corretas?
I. A obstrução vesical é a causa de incontinência mais comum em idosos.
II. A incontinência transitória é precipitada por fatores potencialmente remediáveis, tais como depressão, deficiência de estrogênio, imobilidade e infecção urinária.
III. A incontinência de estresse é a segunda causa mais comum de incontinência em mulheres, sendo comum em multíparas que sofreram relaxamento do assoalho pélvico.
Quais estão corretas?
Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Brasília de Minas - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Brasília de Minas - MG - Médico Geriatra |
Q3094178
Medicina
Dona Gertrudes, uma paciente de 75 anos com diabetes e histórico de infecções urinárias de repetição, retorna à Unidade
Básica de Saúde visivelmente abatida. "Doutor, a diarreia voltou!", exclama ela, com um tom de preocupação na voz. Há
cinco dias, Dona Gertrudes vem apresentando quatro evacuações líquidas por dia, associadas a cansaço e fraqueza. Ela
relata que há um mês teve um quadro semelhante, diagnosticado como infecção por Clostridioides difficile, e fez uso de
metronidazol, com melhora inicial dos sintomas. Ao exame físico, nota-se que Dona Gertrudes está levemente desidratada,
mas hemodinamicamente estável. Com base no quadro clínico e no histórico de Dona Gertrudes, qual a conduta mais
adequada nesse momento?
Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Brasília de Minas - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Brasília de Minas - MG - Médico Geriatra |
Q3094177
Medicina
Dona Irene, 80 anos, com histórico de fibromialgia e hipertensão arterial, faz uso regular de amitriptilina e hidroclorotiazida.
Após uma queda da própria altura, fraturou o punho esquerdo e foi prescrito tramadol para controle da dor. Nos dias
seguintes, Dona Irene começou a apresentar confusão mental, alucinações visuais, boca seca, constipação e retenção
urinária. Qual das seguintes alterações fisiológicas relacionadas ao envelhecimento contribui para o quadro clínico
apresentado por Dona Irene?
Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Brasília de Minas - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Brasília de Minas - MG - Médico Geriatra |
Q3094175
Medicina
Sr. José, 70 anos, chega à consulta com queixa de "cansaço de tantos remédios". Ele apresenta histórico de fibrilação
atrial crônica, hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2. Atualmente, faz uso das seguintes medicações:
metformina 1 g/dia, empagliflozina 10 mg/dia, enalapril 20 mg/dia, atorvastatina 20 mg/dia e rivaroxabana 20 mg/dia. O Sr.
José nega qualquer sintoma no momento e diz estar com boa aderência ao tratamento medicamentoso. Ao exame físico,
apresenta IMC de 24 kg/m², PA 110 x 70 mmHg e FC 60 bpm. Os exames laboratoriais mostram: glicemia de jejum 98
mg/dL, HbA1c 6,5%, LDL colesterol 75 mg/dL, creatinina 0,8 mg/dL e proteinúria de 200 mg/24h. Considerando o quadro
clínico e os exames do Sr. José, haveria a possibilidade de alguma medicação ser suspensa com segurança?
Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Brasília de Minas - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Brasília de Minas - MG - Médico Geriatra |
Q3094174
Medicina
Dona Alzira, 82 anos, com histórico de osteoporose e hipertensão arterial controlada, sofreu uma queda no banheiro de
sua casa e fraturou o fêmur esquerdo. Ela foi submetida a uma cirurgia para correção da fratura e agora se encontra em
recuperação no hospital. Dona Alzira está ansiosa para voltar para casa e retomar as suas atividades, como cuidar de seu
gato e participar do grupo de bordado com as amigas. Qual a melhor estratégia de profilaxia para tromboembolismo venoso
(TEV), nesse caso?
Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Brasília de Minas - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Brasília de Minas - MG - Médico Geriatra |
Q3094173
Medicina
Sr. João, 60 anos, mecânico aposentado, procura atendimento médico com queixa de "falta de ar e chiado no peito" há
cerca de 2 anos. Ele relata que os sintomas pioram à noite e durante a prática de atividades físicas, como caminhar e
brincar com seus netos. O Sr. João é tabagista de longa data (50 maços-ano) e tem histórico de hipertensão arterial
controlada com medicamentos. Nega tosse produtiva ou febre. Ao exame físico, você observa que o Sr. João está
eupneico, com saturação de oxigênio de 90% em ar ambiente. Ausculta pulmonar: murmúrio vesicular diminuído
globalmente e sibilos difusos em ambos hemitóraces.
Exames laboratoriais: hemoglobina = 16g/dL, leucócitos = 8.700/mm3, segmentados = 70%, linfócitos = 22%, eosinófilos = 2%, plaquetas = 452.000/mm3, ureia = 45mg/dL, creatinina = 0,8mg/dL. Espirometria: FEV1=52% predito, FEV1/CVF=0,6.
Qual tratamento farmacológico deve ser indicado a esse paciente?
Exames laboratoriais: hemoglobina = 16g/dL, leucócitos = 8.700/mm3, segmentados = 70%, linfócitos = 22%, eosinófilos = 2%, plaquetas = 452.000/mm3, ureia = 45mg/dL, creatinina = 0,8mg/dL. Espirometria: FEV1=52% predito, FEV1/CVF=0,6.
Qual tratamento farmacológico deve ser indicado a esse paciente?
Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Brasília de Minas - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Brasília de Minas - MG - Médico Geriatra |
Q3094172
Medicina
Dona Elza, uma vibrante senhora de 71 anos, costumava ser a alma das festas de família, sempre disposta a contar
histórias e compartilhar suas experiências. No entanto, nos últimos meses, seus familiares perceberam uma mudança
drástica em seu comportamento. Dona Elza tornou-se reclusa, isolando-se em seu quarto e abandonando suas atividades
favoritas, como o jogo de cartas semanal com as amigas e as aulas de dança de salão. Além disso, tem se queixado de
cansaço constante, dificuldade de concentração e perda de memória. "Parece que estou enferrujando", diz ela, com um
tom de tristeza na voz. Seus apetite e sono também foram afetados, e ela ganhou peso nos últimos meses. Preocupados
com a situação, os familiares a levam para uma consulta médica. Após uma avaliação completa, o médico conclui que
Dona Elza apresenta um quadro depressivo com sintomas cognitivos. Qual o tratamento medicamentoso mais adequado
para esse caso?
Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Brasília de Minas - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Brasília de Minas - MG - Médico Geriatra |
Q3094171
Medicina
Sr. João, 70 anos, com câncer de pâncreas avançado e metástases hepáticas, está internado na enfermaria de cuidados
paliativos. Ele relata dor abdominal intensa e persistente, com piora nos últimos dias, apesar do uso regular de dipirona e
codeína. A equipe médica avalia a dor do Sr. João como 9 em uma escala de 0 a 10, e seu estado geral é classificado
como ECOG 2 (capaz de realizar atividades leves, mas passa a maior parte do dia sentado ou deitado). Qual a melhor
estratégia para o controle da dor do Sr. João, nesse momento?
Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Brasília de Minas - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Brasília de Minas - MG - Médico Geriatra |
Q3094170
Medicina
Maria, aposentada de 67 anos, procura o consultório médico com queixas de cansaço e perda de peso nos últimos meses.
Ela mantém acompanhamento regular com o oncologista devido a um câncer de mama diagnosticado há 10 anos, tratado
com sucesso com cirurgia, quimioterapia e radioterapia. Maria está preocupada com a possibilidade de recorrência do
câncer, mas nega outros sintomas além do cansaço e da perda de peso. Ao exame físico, nota-se palidez cutaneomucosa
(+++/4+), mas nenhuma outra alteração significativa. Os exames laboratoriais mostram:
• Hemoglobina: 8,2 g/dL
• VCM: 104 fL
• Leucócitos: 3.400/mm³ (neutrófilos: 1.200/mm³, linfócitos: 800/mm³)
• Plaquetas: 68.000/mm³ • Neutrófilos hipogranulares e hipossegmentados
• Marcadores tumorais (CA 15.3, CA 19.9 e CA 125): negativos
Diante desse quadro, qual a hipótese diagnóstica mais provável para a astenia e perda de peso de Maria?
• Hemoglobina: 8,2 g/dL
• VCM: 104 fL
• Leucócitos: 3.400/mm³ (neutrófilos: 1.200/mm³, linfócitos: 800/mm³)
• Plaquetas: 68.000/mm³ • Neutrófilos hipogranulares e hipossegmentados
• Marcadores tumorais (CA 15.3, CA 19.9 e CA 125): negativos
Diante desse quadro, qual a hipótese diagnóstica mais provável para a astenia e perda de peso de Maria?
Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Brasília de Minas - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Brasília de Minas - MG - Médico Geriatra |
Q3094169
Medicina
Sra. Aparecida, 76 anos, professora aposentada, com histórico de hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2, é trazida
à consulta por seus familiares com queixas de alterações comportamentais. Há cerca de um ano, a família percebeu que
a Sra. Aparecida vem apresentando dificuldade para se lembrar de compromissos e de eventos recentes, além de estar
mais irritada e resistente aos cuidados. Recentemente, começou a esquecer-se de que já se alimentou, pedindo refeições
repetidamente. O exame neuropsicológico confirmou o diagnóstico de Doença de Alzheimer em estágio moderado (CDR
2). Qual a melhor abordagem terapêutica para a Sra. Aparecida, nesse momento?
Ano: 2024
Banca:
Instituto Exata
Órgão:
Prefeitura de Alvorada do Oeste - RO
Prova:
Instituto Exata - 2024 - Prefeitura de Alvorada do Oeste - RO - Médico Clínico Geral |
Q3092809
Medicina
Paciente Juscelino Vargas, 90 anos, foi trazido à
Urgência do Pronto Atendimento por seu neto,
com queixa de sonolência. O acompanhante não
soube relatar o período e forma de início, pois
não mora com o avô. Refere que o senhor
Juscelino mora sozinho por teimosia. No
entenato, sempre foi independente e saía de
casa todos os dias para tomar uma cervejinha no
Bar do Nelson. Na última semana, uma vizinha
do Senhor Juscelino informou aos familiares que ele não saía de casa há 4 dias. Ao chegar na casa
do idoso, encontraram o senhor Juscelino
deitado em sua cama, com falas desconexas e
sem reconhecer os familiares. O neto relatou que
permaneceram tentando cuidar do idoso em
casa, porém ele não colaborava, rejeitava
alimentos e apresentava piora da sonolência,
passando mais tempo dormindo do que
acordado. O neto negou comorbidades e relata
que o paciente não faz uso de nenhuma
medicação contínua. Ao exame físico geral e
sinais vitais, não foram encontradas alterações.
Qual a conduta a ser adotada nesse caso?
Q3083421
Medicina
Analise as afirmações abaixo sobre a demência com corpos de Lewy (DCL).
I Na DCL o comprometimento cognitivo, o grau de alerta e de atenção podem oscilar bastante em dias diferentes.
II Alucinações visuais são raras nestes pacientes.
III As primeiras manifestações da DCL são variadas; alguns pacientes apresentam inicialmente sintomas motores parkinsonianos que são confundidos com doença de Parkinson.
IV Muitos pacientes apresentam o transtorno comportamental do sono REM e iniciam quadros de delirium diante de intercorrências clínicas, a seguir surgem os déficits cognitivos com demência estabelecida.
Estão corretas:
I Na DCL o comprometimento cognitivo, o grau de alerta e de atenção podem oscilar bastante em dias diferentes.
II Alucinações visuais são raras nestes pacientes.
III As primeiras manifestações da DCL são variadas; alguns pacientes apresentam inicialmente sintomas motores parkinsonianos que são confundidos com doença de Parkinson.
IV Muitos pacientes apresentam o transtorno comportamental do sono REM e iniciam quadros de delirium diante de intercorrências clínicas, a seguir surgem os déficits cognitivos com demência estabelecida.
Estão corretas:
Q3083420
Medicina
A avaliação funcional indireta (baseada no autorrelato e/ou relato do informante) da capacidade funcional nas atividades básicas da vida diária do idoso pode ser feita através da(o):
Q3083419
Medicina
Com relação aos medicamentos potencialmente inapropriados para a maioria dos idosos incluídos nos critérios de Beers-Fick, é correto afirmar que:
Q3083417
Medicina
Paciente de 70 anos com válvula cardíaca protética será submetido a procedimento bucomaxilofacial sob sedação. O geriatra que faz sua avaliação clínica periódica e o cirurgião-dentista responsável pelo procedimento optaram por fazer a profilaxia de endocardite bacteriana.
Indique o esquema de antibiótico, dentre os abaixo relacionados, recomendado para este paciente, que não é alérgico à penicilina.
Indique o esquema de antibiótico, dentre os abaixo relacionados, recomendado para este paciente, que não é alérgico à penicilina.
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