Questões de Concurso Comentadas sobre geriatria em medicina

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Q2362958 Medicina
    Judith, com 65 anos de idade, procurou assistência médica com um ginecologista por sentir muito ressecamento vaginal desde que entrou na menopausa, aos cinquenta e nove anos de idade, o que tem limitado sua disponibilidade para relações sexuais. O médico prescreveu reposição hormonal combinada e contínua por via sistêmica.
Acerca desse quadro clínico hipotético, considerando-se os riscos envolvidos, assinale a opção que apresenta a conduta adequada para a paciente em questão. 
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Q2362957 Medicina

As quedas de idosos são um importante marcador de diminuição da capacidade funcional desses indivíduos, acarretando-lhes fragilidade e vulnerabilidade. A esse respeito, julgue os itens a seguir.


 I Perda cognitiva e atividade física isométrica são causas comuns de quedas em idosos.


II atrogenia no uso de anti-hipertensivos pode causar hipotensão postural, o que pode ensejar as quedas.


III Neuropatia diabética e baixa acuidade visual podem facilitar as quedas.


Assinale a opção correta.

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Q2362956 Medicina

Texto 12A2-II 


    Jussara, com 75 anos de idade, tratando quadro depressivo com sertralina 50 mg há mais de dois anos, atualmente em uso de 3 comprimidos ao dia — dose aumentada há dois dias —, iniciou, hoje, quadro de dor de cabeça, sonolência, náuseas e vômitos, confusão mental e desorientação.



Assinale a opção que indica a melhor conduta para a paciente referida na situação hipotética descrita no texto 12A2-II. 
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Q2362952 Medicina

Texto 12A2-I 


    Joaquim, com 65 anos de idade, há pelo menos dez anos apresenta mudança de comportamento progressiva. Ele não costumava beber e passou a beber com cada vez mais frequência. Sempre havia sido um marido fiel e agora apresenta postura vulgar com outras mulheres, mesmo diante da esposa. Há dois anos, os filhos dele vêm percebendo que seu vocabulário tem-se tornado cada vez mais pobre, com discursos cada vez mais prontos e automáticos. Há alguns meses, Joaquim começou a esquecer o nome dos filhos e tornou-se incapaz de guardar recados. Ultimamente, ele tem estado cada vez mais quieto. 

A história clínica do paciente descrito no texto 12A2-I é típica de síndrome demencial
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Q2362951 Medicina
Segundo os estudos de prevalência sobre síndrome demencial, as duas formas mais comuns de demência no Brasil e no mundo são a demência 
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Q2362950 Medicina
    Paciente do sexo masculino, com 66 anos de idade, com nível de testosterona total de 350 ng/dL, reclama de falta de libido e de impotência sexual, e apresenta sintomas de ansiedade e insônia. 
Considerando a situação hipotética apresentada e aspectos pertinentes à sexualidade na pessoa idosa, assinale a opção correta. 
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Q2362949 Medicina
Entre as vacinas listadas no Calendário Nacional de Vacinação do Idoso, estão disponíveis no Sistema Único de Saúde as vacinas
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Q2362948 Medicina
Assinale a opção correta em relação a paciente terminal e aos cuidados que essa condição requer. 
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Q2362947 Medicina
Texto 12A1-II

    Uma mulher de 98 anos de idade, acamada por demência em fase avançada e com insuficiência cardíaca devido a infarto prévio, vem apresentando mioclonias, roncos respiratórios e inapetência. O familiar que a acompanha, por desejar o menor sofrimento possível para a paciente, solicitou a prestação de acompanhamento pelo serviço de atendimento domiciliar. 
Com base na situação hipotética descrita no texto 12A1-II, assinale a opção correta a respeito da equipe multidisciplinar e das possíveis modalidades de atendimento à paciente. 
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Q2362946 Medicina
Texto 12A1-II

    Uma mulher de 98 anos de idade, acamada por demência em fase avançada e com insuficiência cardíaca devido a infarto prévio, vem apresentando mioclonias, roncos respiratórios e inapetência. O familiar que a acompanha, por desejar o menor sofrimento possível para a paciente, solicitou a prestação de acompanhamento pelo serviço de atendimento domiciliar. 
Em relação à situação hipotética apresentada no texto 12A1-II, bem como ao papel, à inserção e à aceitação da pessoa idosa na sociedade, assinale a opção correta.  
Alternativas
Q2362945 Medicina
Em janeiro de 1994, foi sancionado um importante marco na regulação dos direitos dos idosos: a Política Nacional do Idoso. Em relação a esse instrumento legal, assinale a opção correta. 
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Q2362944 Medicina
Considerando que o envelhecimento saudável é definido pela OMS como “processo de desenvolvimento e manutenção da capacidade funcional que permite o bem-estar na idade avançada”, assinale a opção correta em relação aos aspectos biológicos e fisiológicos do envelhecimento. 
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Q2362941 Medicina
Acerca da gerontologia e de aspectos gerais do envelhecimento, assinale a opção correta. 
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Q2360757 Medicina
Em relação à saúde da pessoa idosa, assinale a opção correta. 
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Q2365864 Medicina
Assinale a alternativa correta quanto às características do lecanemab para o tratamento da demência.
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Q2365862 Medicina
Considere os seguintes critérios diagnósticos: (1) queixas cognitivas relatadas pelo paciente e/ou informante; (2) relato de declínio cognitivo durante o último ano; (3) alterações na cognição (memória e/ou outros domínios) evidenciado por uma avaliação clínica objetiva quando comparados ao desempenho de outros adultos da mesma idade e nível educacional; (4) sem dificuldade nas atividades de vida diária, funcionamento cognitivo geral preservado. Com base nessas informações, assinale a alternativa em que consta um diagnóstico que corresponda a esses critérios.
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Q2340813 Medicina
Sobre a avaliação antropométrica do idoso, dentre os métodos abaixo, o melhor para a predição de sarcopenia e piora de sobrevida no idoso é o/a:
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Q2337992 Medicina
Dada a alta prevalência e impacto de problemas crônicos de saúde entre pacientes mais velhos, intervenções baseadas em evidências para resolver esses problemas se tornam cada vez mais importantes para maximizar a quantidade e a qualidade de vida dos idosos. Assim, de acordo com as evidências atuais para manutenção da saúde do idoso, aconselha-se:
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Q2312600 Medicina
Paciente de 88 anos é portadora de Demência na doença de Alzheimer (DA), em estágio moderado, em tratamento com rivastigmina adesivo transdérmico 18 mg, há mais de três anos. Iniciou, há 3 dias, quadro de alteração da atenção e do nível de consciência, associada à piora da cognição (memória e linguagem).
A cuidadora relata que, nesse período, a paciente passou a apresentar sonolência de dia e agitação à noite, arrancando a roupa, xingando e com alucinações visuais.
Diante desse quadro recente, a melhor conduta a ser tomada é
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Q2312599 Medicina
Mulher de 68 anos, sem história de uso crônico de glicocorticoides, apresenta à densitometria óssea o T-Score de –2,8 DP, no fêmur proximal, e -2,6 DP, em coluna lombar. À anamnese possui baixa ingesta de alimentos com cálcio.
De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Osteoporose, publicado pelo Ministério da Saúde, em 2014, essa paciente
Alternativas
Respostas
121: C
122: D
123: B
124: D
125: A
126: E
127: B
128: B
129: D
130: D
131: E
132: E
133: C
134: E
135: A
136: D
137: D
138: E
139: E
140: C