Questões de Medicina - Hematologia para Concurso - Página 7

Q2418974

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Hematologia e Hemoterapia |

Q2418974 Medicina

Em relação ao tipo 3 da doença de von Willebrand, assinale a opção que indica os resultados de exames laboratoriais que confirmam seu diagnóstico.

A

Diminuição da dosagem de cofator de ristocetina, trombocitopenia e alteração plaquetária com ristocetina.

B

Diminuição das dosagens de cofator de ristocetina e do antígeno de von Willebrand (vWF:Ag) com agregação plaquetária normal.

C

Aumento da dosagem de cofator de ristocetina e diminuição da dosagem de antígeno de von Willebrand (vWF:Ag).

D

Diminuição desproporcional de cofator de ristocetina em relação ao antígeno de von Willebrand.

E

Diminuição de fator VIII e ausência de cofator de Ristocetina e de antígeno de von Willebrand.

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Q2414685

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Salto do Jacuí - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Salto do Jacuí - RS - Médico Pediatra |

Q2414685 Medicina

A classificação morfológica das anemias se baseia no volume corpuscular médio. É um exemplo de anemia microcítica:

A

Deficiência de ferro.

B

Deficiência de vitamina B12.

C

Deficiência de tiamina.

D

Hipotireoidismo.

E

Doença hepática.

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Q2388171

Ano: 2024 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Guamaré - RN Prova: FUNCERN - 2024 - Prefeitura de Guamaré - RN - Médico - Reumatologia |

Q2388171 Medicina

Considerando a associação das doenças do tecido conjuntivo e a avaliação dos autoanticorpos,

A

Anti-dsDNA e Anti-Sm sugerem lúpus eritematoso sistêmico.

B

p-ANCA sugere granulomatose com poliangiíte.

C

c-ANCA sugere granulomatose eosinofílica com poliangiíte.

D

Anti-CCP sugere doença de Behçte.

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Q2378084

Ano: 2023 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Lagoa de Itaenga - PE Prova: Instituto Darwin - 2023 - Prefeitura de Lagoa de Itaenga - PE - Bioquímico Analista |

Q2378084 Medicina

Na fixação dos esfregaços de sangue utilizando o álcool metílico puro, para resultado mais satisfatório, o tempo de fixação é de:

A

3 a 5 minutos.

B

10 a 15 minutos.

C

20 minutos.

D

20 a 30 minutos.

E

25 a 45 minutos.

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Q2376836

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Palmeira dos Índios - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Palmeira dos Índios - AL - Odontólogo (a) |

Q2376836 Medicina

Analise as afirmativas a seguir:

I. A leucemia está entre o grupo de doenças benignas e se caracteriza pela proliferação anormal de células hematopoiéticas mieloides ou granulocíticas na medula óssea.
II. A leucemia é classificada em quatro tipos, agudas e crônicas, que se subdividem em linfoides ou mieloides, dentre elas acusa-se a leucemia mieloide (LM) a mais frequente com cerca de 40% dos diagnósticos.

Marque a alternativa CORRETA:

A

As duas afirmativas são verdadeiras.

B

A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.

C

A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.

D

As duas afirmativas são falsas.

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Q2376018

Ano: 2024 Banca: UFV Órgão: UFV-MG Prova: UFV - 2024 - UFV-MG - Médico - Clínica Médica |

Q2376018 Medicina

Idosa, residente em área urbana de Belo Horizonte, previamente hígida, comparece ao pronto atendimento com febre, cefaleia retro-orbitária, astenia e mialgia de início há três dias. Nega sintomas gripais, dor abdominal e alterações do hábito intestinal. Exames laboratoriais revelam hemoglobina de 16,2 g/dL, 48% de hematócrito, 98.000 plaquetas, 2.400 leucócitos globais com 50% de neutrófilos e 40% de linfócitos.

Nesse caso, para a investigação etiológica do quadro, no dia do atendimento, o exame que deve ser solicitado é:

A

a sorologia IgM para dengue.

B

o teste rápido NS1 para dengue.

C

o PCR para vírus da febre amarela.

D

a sorologia IgG para dengue e febre amarela.

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Q2375855

Ano: 2024 Banca: UFV Órgão: UFV-MG Prova: UFV - 2024 - UFV-MG - Médico - Pediatria |

Q2375855 Medicina

Pré-escolar de três anos, portador de anemia falciforme, é levado à emergência apresentando dor abdominal, palidez e prostração. Apresentava ao exame físico palidez cutânea acentuada, icterícia de esclera, taquicardia, taquipneia, hipotensão, temperatura axilar 38°C, fígado a 1cm do rebordo costal direito, baço a 6cm do rebordo costal esquerdo.

Nesse caso, a hipótese diagnóstica é:

A

crise aplásica.

B

colelitíase aguda.

C

sequestro esplênico.

D

síndrome torácica aguda.

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Q2373650

Ano: 2024 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Carnaúba dos Dantas - RN Prova: FUNCERN - 2024 - Prefeitura de Carnaúba dos Dantas - RN - Técnico em Análises Clínicas |

Q2373650 Medicina

O hemograma é um exame de elevada sensibilidade e de pouca especificidade, ou seja, diversas condições e patologias alteram o seu padrão, porém, em termos de causa ou etiologia exata, este exame necessita do apoio da clínica e de outros exames complementares. Diante do contexto, com relação ao hemograma, a alternativa que contempla de forma sensata, é:

A

o hemograma é composto pelo eritrograma e leucograma.

B

a contagem de plaquetas é feita apenas por estimativa.

C

o RDW é parâmetro de metodologia manual.

D

o VCM indica o volume médio dos eritrócitos.

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Q2365924

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Plantonista de UTI |

Q2365924 Medicina

Em um caso de hemorragia volumosa, assinale a alternativa que apresenta o comportamento esperado entre a pressão arterial sistêmica e o tempo de enchimento capilar.

A

O tempo de enchimento capilar é prolongado somente após uma hipotensão grave e prolongada.

B

A hipotensão arterial não tem grande relação com o tempo de enchimento capilar prolongado nesse mecanismo de doença.

C

O tempo de enchimento capilar prolongado pode estar presente, mesmo quando a hipotensão ainda não se manifestou.

D

O tempo de enchimento capilar prolongado é um sinal mais específico de choque que a hipotensão arterial.

E

O tempo de enchimento capilar prolongado e a hipotensão surgem quando aproximadamente 10% da volemia foi perdida.

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Q2364236

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Hematologia - Hemoterapia |

Q2364236 Medicina

Um paciente de 62 anos de idade está internado na unidade de terapia intensiva (UTI) após correção de aneurisma aórtico abdominal. No intraoperatório, foi necessário o pinçamento cruzado da aorta durante sessenta minutos. Atualmente, encontra‑se em 1^o PO, entubado em ventilação mecânica. Abdome distendido e sem ruídos intestinais. Encontra‑se febril, taquicárdico, hipotenso, com cateter central recebendo drogas vasoativas. Apresenta sangramento lento, mas constante na incisão cirúrgica e na inserção do cateter central. Hematócrito = 36%, plaquetas = 95.000/mm³ , tempo de protrombina = 36 segundos (normal = 10 a 14 segundos), tempo de tromboplastina parcial = 57 segundos (normal = 26 a 39 segundos), fibrinogênio = 100mg/dl (normal = 200 a 400mg/ dl). Evolui com deterioração do estado hemodinâmico, má perfusão periférica e aparecimento de petéquias. Nova contagem de plaquetas e fibrinogênio aponta diminuição para 80.000/mm³ e 78 gm/dl, respectivamente.

Com base nessa situação hipotética, a hipótese diagnóstica mais provável é

A

púrpura trombocitopênica trombótica.

B

trombocitopenia imune.

C

coagulação intravascular disseminada.

D

síndrome hipereosinofílica.

E

trombastenia de Glanzmann.

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Q2362961

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Geriatra |

Q2362961 Medicina

Tendo em vista as anemias mais preponderantes em idosos, anemia ferropriva, anemia de doenças crônicas e anemia de causas inexplicadas, assinale a opção correta com referência à anemia em pacientes longevos.

A

A síndrome mielodisplásica auxilia na preservação das células hematopoiéticas, constituindo fator de proteção para anemias em idosos.

B

A anemia ferropriva é a mais prevalente em idosos e está relacionada a deficiência de ferro na dieta, má absorção intestinal e sangramentos crônicos.

C

O tratamento da anemia ferropriva em idosos deve ser feito inicialmente com sulfato ferroso venoso com doses semestrais até a normalização das taxas hematimétricas.

D

A anemia de doenças crônicas em idosos acontece devido a má absorção intestinal de ferro causada por processo inflamatório crônico associado a constipação intestinal.

E

Os sintomas de anemia em idosos surgem rapidamente, com apresentações graves, como desmaios e crises convulsivas.

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Q2362024

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Câmara Municipal de São Paulo - SP Prova: FGV - 2024 - Câmara Municipal de São Paulo - SP - Consultor Técnico Legislativo - Medicina Clínica Geral |

Q2362024 Medicina

A anemia por deficiência de ferro (ADF) é a anemia mais comum em todas as faixas etárias.
Assinale a opção que indica a etiologia mais comum de ADF em homens com mais de 50 anos.

A

Sangramento do trato gastrointestinal.

B

Sangramento pelo trato respiratório.

C

Gastrectomia.

D

Hemólise.

E

Insuficiência renal crônica.

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Q2362023

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Câmara Municipal de São Paulo - SP Prova: FGV - 2024 - Câmara Municipal de São Paulo - SP - Consultor Técnico Legislativo - Medicina Clínica Geral |

Q2362023 Medicina

A deficiência de ferro se desenvolve gradualmente, podendo ser dividida em três estágios: depleção dos estoques de ferro, eritropoiese por deficiência de ferro e anemia por deficiência de ferro (ADF).
Denomine VCM: volume corpuscular médio; HCM: hemoglobina corpuscular média; RDW: índice de anisocitose; IST %: Índice de saturação da transferrina (%).
Além dos baixos níveis de hemoglobina, o perfil laboratorial típico da ADF é

A

VCM aumentado; HCM aumentado; RDW aumentado; IST > 20%.

B

VCM aumentado; HCM reduzido; RDW diminuído; IST > 20%.

C

VCM reduzido; HCM reduzido; RDW aumentado; IST < 20%.

D

VCM normal; HCM normal; RDW normal; IST > 20%.

E

VCM reduzido; HCM normal; RDW diminuído; IST < 20%.

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Q2361039

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Hematologista |

Q2361039 Medicina

Paciente do sexo masculino, com 24 anos de idade, previamente hígido, foi submetido a transfusão de plasma fresco congelado devido a sangramento ativo de difícil controle no transoperatório de colcistectomia. Evoluiu, após 6 horas da transfusão de primeira bolsa de plasma fresco congelado, com dispneia e desconforto respiratório de instalação súbita, associados a taquicardia sinusal, cianose labial/extremidades, porém sem instabilidade hemodinâmica. Ausculta cardíaca e pulmonar normais; afebril e sem histórico infeccioso prévio. A imagem pulmonar característica é o infiltrado pulmonar bilateral sem aumento de câmara cardíaca ou linhas B, aumento da área cardíaca ou velamento das cúpulas diafragmáticas com insuficiência respiratória aguda grave e necessidade de intubação orotraqueal associada a ventilação mecânica como medida de controle da hipoxemia. O protocolo de hemovigilância identificou bolsa de plasma de doadora mulher multípara.
Com base no caso clínico hipotético relatado, é correto afirmar que

A

o diagnóstico mais provável é TACO (transfusion acute circulatory overload), com necessidade de vaso dilatares e diureticoterapia.

B

o paciente apresentou reação hemolítica transfusional secundária por incompatibilidade ABO, sendo necessários hiper-hidratação, suporte intensivo com oxigenioterapia e monitoramento de lesão renal.

C

o diagnóstico mais acertado seria choque anafilático, sendo necessária administração ao paciente de adrenalina, corticoide e anti-histamínicos.

D

o choque séptico por germes gram-negativos é provavelmente o agente etiológico da hipoxemia, dada a evolução rápida do estado do paciente, mesmo sem quadro febril associado.

E

o paciente desenvolveu a síndrome lesão pulmonar relacionada a transfusão (TRALI) devido ao quadro pulmonar típico e ao hemocomponente de plasma de doadores mulheres multíparas.

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Q2361038

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Hematologista |

Q2361038 Medicina

Paciente do sexo masculino, com 19 anos de idade, previamente hígido, procurou hemocentro regional para doar sangue. Alegou, durante a triagem de doação, ter realizado tatuagem nas costas cinco meses antes da data da doação.
Nessa situação hipotética, deve ser informado ao referido doador que ele apresenta

A

aptidão imediata para doação de sangue total, mas inaptidão para doação de aférese.

B

inaptidão para a doação de sangue por seis meses após a realização da tatuagem e por doze meses se não houver condição de avaliação da segurança do procedimento realizado.

C

aptidão imediata para doação tanto de sangue total quanto de aférese.

D

inaptidão definitiva para a doação de sangue se a tatuagem tiver sido a segunda nos últimos dois anos.

E

inaptidão para a doação de sangue por três meses se a tatuagem tiver sido realizada em ambiente de comprovada qualidade de biossegurança.

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Q2361037

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Hematologista |

Q2361037 Medicina

A doença de von Willebrand (DVW) é um distúrbio hemorrágico secundário do defeito quantitativo e(ou) qualitativo do fator von Willebrand (FVW). A DVW pode ser adquirida ou ter origem congênita, sendo transmitida por caráter autossômico, resultante de mutações no gene que codifica o FVW. A DVW congênita apresenta diversos subtipos clínicos. No que se refere ao diagnóstico laboratorial da DVW, assinale a opção correta.

A

O antígeno do FVW e o fator V encontram-se proporcionalmente reduzidos da DVW de subtipo 2A, apresentando valores plasmáticos que oscilam entre 5 UI/dL – 30 UI/dL, sendo a chave diagnóstica a dosagem sérica de fator V.

B

Pacientes portadores da DVW do tipo 2N apresentam baixos níveis de fator IX e níveis normais ou limítrofes de antígeno de FVW e cofator de FVW:RCo, o que, não raramente, leva a um falso diagnóstico de hemofilia B leve ou moderada. O teste de ligação do FVW ao fator VIII é diagnóstico.

C

A DVW do tipo 3 é caracterizada por níveis muito reduzidos ou indetectáveis do FVW (inferior a 1%) e valores reduzidos de fator VIII (valor entre 1% e 10%) plasmático com apresentação clínica de fenômenos hemorrágicos graves.

D

A DVW plaquetária é variante prevalente nos pacientes portadores de doenças autoimunes devido à presença de inibidores de coagulação.

E

A DVW do tipo 2B apresenta geralmente plaquetopenia e ausência de resposta a RIPA (teste de agregação plaquetária com ristocetina) associada a uma dosagem discretamente reduzida de antígeno do FVW assim como o FVIII:C (fator VIII ligado ao colágeno).

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Q2361034

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Hematologista |

Q2361034 Medicina

A hemofilia congênita (hereditária) é uma patologia relacionada ao distúrbio da hemostasia secundária. A hemofilia A é muito mais prevalente que a hemofilia B. O diagnóstico laboratorial bem como o histórico familiar associado à apresentação clínica das manifestações hemorrágicas são essenciais para o diagnóstico das hemofilias congênitas. Acerca do diagnóstico laboratorial da hemofilia A, assinale a opção correta.

A

A hemofilia A grave é apresentada nos exames de investigação de coagulopatias de TAP e de TTPA prolongado.

B

A hemofilia A é considerada grave quando níveis de fator VIII apresentarem valores < 1 UI/dL (< 0,01 UI/mL) ou < 1% do valor normal.

C

Os resultados laboratoriais de dosagem de fator VIII entre 1 UI/dL – 5 UI/dL (0,01 UI/mL – 0,05 UI/mL) ou 1% – 5% do normal são considerados hemofílicos leves.

D

Os pacientes com níveis séricos de fatores entre 20 UI/dL – 40 UI/dL (0,05 UI/mL – 0,40 UI/mL) ou 5% – < 40% do normal são considerados portadores assintomáticos (apenas exames laboratoriais alterados), não necessitando de tratamento especializado ou reposição de concentrado de fatores profiláticos em situações pré-operatórias.

E

Os pacientes portadores de hemofilia A e com presença do tipo sanguíneo O apresentam níveis de dosagens de fator VIII fisiologicamente abaixo de 10% e sem evidência de sangramentos pós-traumáticos.

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Q2361032

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Hematologista |

Q2361032 Medicina

Paciente do sexo masculino, com 19 anos de idade, estudante, saudável e hígido, sem hábito de atividades esportivas de alto impacto, foi diagnosticado com trombocitopenia/púrpura imune primária (PTI) há 5 meses, quando apresentou epistaxe, petéquias, hematomas e contagem de plaquetas de 5 × 109 /L (normal entre 140 a 450 × 109 /L), sorologias negativas e marcadores reumatológicos negativos. Ele recebeu um ciclo curto de corticosteroides orais (dexametasona 40 mg por 4 dias), a epistaxe cessou, tendo a contagem de plaquetas permanecido entre 30 – 40 × 109 /L. Desde a interrupção dos corticosteroides, há 2 meses, ele permanece sem sangramentos espontâneos e não há programação de procedimentos invasivos. Procurou atendimento hematológico para acompanhamento do caso, sendo a contagem de plaquetas atuais de 43 × 109 /L. O paciente afirmou que a PTI não está interferindo em suas atividades diárias.
Considerando o caso clínico descrito anteriormente, assinale a opção em que é apresentada a melhor abordagem terapêutica.

A

observação e orientações para evitar uso de medicamentos que interferem na agregação plaquetária

B

início de receptores agonistas da trombopoetina

C

esplenectomia de urgência

D

avaliação da celularidade medular por biópsia de medula óssea

E

terapia de segunda linha com anti-CD20 (rituximabe) dado o risco de sangramentos maiores

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Q2361021

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Hematologista |

Q2361021 Medicina

Os anticorpos monoclonais anti-CD38, uma classe de agentes terapêuticos para mieloma múltiplo, podem causar interferências em exames hematológicos. Assinale a opção que apresenta o exame que sofre interferência desses anticorpos.

A

eletroforese de proteínas séricas

B

hemograma

C

antibeta-2 microglobulina

D

tipagem ABO/RhD

E

função renal

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Q2361018

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Hematologista |

Q2361018 Medicina

Um paciente foi atendido no pronto-socorro e passou por exames apresentando os seguintes resultados laboratoriais: hemoglobina 6,3 g/dL, ht 18%, VCM 125 fL, reticulócitos 11,6%, bilirrubina total 1,79 mg/dL, bilirrubina direta 1,27 mg/dL, DHL 630 U/L e TAD positivo.

Os resultados dos exames desse paciente são compatíveis com

A

anemia hemolítica.

B

anemia falciforme.

C

talassemia.

D

anemia ferropriva.

E

anemia megaloblástica.

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A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

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Questões de Concurso Comentadas sobre hematologia em medicina

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