Questões de Concurso
Sobre lúpus eritematoso disseminado (led) em medicina
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Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A hidroxicloroquina deve ser evitada em pacientes com manifestações cutâneas de LES.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
O acometimento renal é uma das principais causas de morbimortalidade no LES.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
O anti-DNA de fita dupla é um marcador altamente específico para lúpus eritematoso sistêmico (LES).
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A fotossensibilidade é uma manifestação cutânea característica do LES, frequentemente exacerbada pela exposição solar, e pode preceder outros sinais sistêmicos.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
O manejo do LES com nefrite lúpica inclui imunossupressão agressiva, independentemente da classe histológica identificada na biópsia renal.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A presença de livedo reticularis e vasculite digital pode sugerir envolvimento microvascular no LES, frequentemente associado a estados prótrombóticos, como a síndrome do anticorpo antifosfolipídico (SAF).
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A positividade para FAN, especialmente em altos títulos e com padrão homogêneo, associada a níveis elevados de anti-DNA de fita dupla, é indicativa de uma doença autoimune sistêmica, como o lúpus eritematoso sistêmico (LES), sendo o anti-DNA de fita dupla um marcador altamente específico para a doença.
I.O lúpus eritematoso sistêmico pode apresentar manifestações renais, como a nefrite lúpica, que frequentemente requer tratamento com imunossupressores.
II.O fenômeno de Raynaud é uma manifestação do LES, caracterizado por episódios de isquemia digital induzidos por frio ou estresse.
III.O diagnóstico de LES depende exclusivamente da presença de anticorpos antinucleares (ANA) positivos, independentemente de critérios clínicos.
Está correto o que se afirma em:
Paciente feminina, 25 anos, apresenta artralgia, febre intermitente e alopecia difusa. Exames laboratoriais revelam FAN positivo em título 1:640, padrão nuclear homogêneo, com anti-DNA de fita dupla positivo e complemento reduzido (C3 e C4). Função renal normal no momento.
Com base nesse quadro, assinale a alternativa correta:
Em avaliação de paciente feminina, 32 anos, com diagnóstico recente de lúpus eritematoso sistêmico (SLEDAI=16), apresentando artrite, serosite e nefrite classe IV, observa-se: C3=42mg/dL (VR>90), antiDNA=1:640, FAN 1:1280 padrão nuclear homogêneo, anti-Sm positivo, proteinúria=3,8g/24h. No seguimento, evolui com:
• Lesões cutâneas bolhosas disseminadas; • Histopatologia: depósito linear de IgG na zona da membrana basal; • Imunofluorescência direta: padrão granular de IgG e C3.
Esta apresentação indica:
Identifique a conduta mais adequada para esta paciente
Qual a conduta imediata?
A alternativa que identifica um critério diagnóstico para LES é:
Em relação à biossegurança em Laboratório Clínico, assinale a alternativa incorreta: