Questões de Medicina - Medicina Intensiva para Concurso - Página 11

Q2269842

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Intensivista Pediátrica |

Q2269842 Medicina

São tipos de complicações frequentes no uso da ventilação mecânica não invasiva com pressão positiva:
I - Distensão gástrica, lesões de face por pressão e irritação ocular
II - Hipotensão, sonolência e sangramento auricular
III - Náuseas, tonteira e choro inconsolável

A

As alternativas II e III são verdadeiras.

B

As alternativas I e III são falsas.

C

Somente a afirmativa I é verdadeira.

D

As alternativas I e II são falsas.

E

Somente a alternativa III é verdadeira.

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Q2269653

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Sumé - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Sumé - PB - Médico PSF |

Q2269653 Medicina

Texto associado

Leia o texto abaixo, para responder à questão.

Seu José, 68 anos, vai a UBS com queixas urinárias, afirmando que sente “dor ao urinar e vai várias vezes ao banheiro, se espreme, mas não faz muito xixi”. Nega outros sintomas. É hipertenso, diabético, sinais vitais preservados, apresenta Giordano positivo à esquerda.

Após dois dias, seu José apresentou um quadro de desorientação temporoespacial, agitação psicomotora e agressividade. Nesse caso:

A

Deve-se prescrever benzodiazepínico e aguardar evolução do quadro.

B

Deve-se prescrever medicação para acalmar o paciente e tranquilizar a família, pois é um quadro autolimitado, sem complicações.

C

Paciente está apresentando um quadro de delirium , comum em quadros infecciosos, mas que não apresenta riscos para o mesmo.

D

Paciente iniciou um quadro de pseudodemência, devido à infecção na idade em que se encontra.

E

O paciente deve ser levado ao serviço de emergência para que lá sejam avaliadas as possíveis causas e complicações do delirium apresentado, assim como o tratamento adequado.

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Q2269141

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Clínica Médica Emergência |

Q2269141 Medicina

Uma paciente com crise tônico-clônica generalizada há 10 minutos é admitida na emergência, sendo monitorizada e asseguradas as vias aéreas. A glicemia capilar está normal. Já o acesso venoso está difícil de ser obtido devido à crise convulsiva. Para essa situação o plantonista deverá administrar IM:

A

fenobarbital.

B

fenitoína.

C

levetiracetam.

D

midazolam.

E

ácido valproico.

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Q2269137

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Clínica Médica Emergência |

Q2269137 Medicina

Um paciente, 45 anos, com câncer epidermoide de pescoço apresenta-se com torpor e cálcio sérico de 14,2 mg/dL, ureia 80mg/dL e creatinina sérica 1,5mg/dL; não possui outras comorbidades. Assinale a opção que apresenta a conduta inicial para a situação descrita.

A

Hidratação vigorosa com soro fisiológico 0.9% + ácido zolendrônico.

B

Hidratação vigorosa com soro fisiológico 3% + ácido zolendrônico.

C

Hidratação vigorosa com soro fisiológico 3% + furosemida IV.

D

Hidratação vigorosa com soro fisiológico 0.9% + hemodiálise.

E

Hemodiálise + furosemida IV.

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Q2269129

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Clínica Médica Emergência |

Q2269129 Medicina

O escore de sepse denominado quickSOFA (qSOFA) é uma versão modificada do SOFA (Sequential Organ Failure Assessment Score). A pontuação qSOFA é fácil de calcular, pois possui apenas três componentes, facilmente identificáveis à beira do leito, quais sejam:

A

frequência cardíaca ≥100 batimentos/minuto, confusão mental e pressão arterial sistólica ≤100 mmHg.

B

frequência respiratória ≥22/minuto, febre ≥38^o C e pressão arterial sistólica ≤100 mmHg.

C

frequência cardíaca ≥100 batimentos/minuto, frequência respiratória ≥22/minuto e febre≥38^o C.

D

frequência respiratória ≥22/minuto, confusão mental e pressão arterial sistólica ≤100 mmHg.

E

frequência cardíaca ≥100 batimentos/minuto, febre ≥38^o C e pressão arterial sistólica ≤100 mmHg.

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Q2269127

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Clínica Médica Emergência |

Q2269127 Medicina

Segundo o ACLS, a ventilação do paciente em PCR deverá ser feita:

A

inicialmente com dispositivo bolsa-válvula-máscara acoplado ao oxigênio ou dispositivo supraglótico com compressão/ventilação assincrônica.

B

sempre procedendo à intubação orotraqueal imediata com a relação compressão/ventilação de 30:2 após intubação.

C

inicialmente com dispositivo bolsa-válvula-máscara acoplado ao oxigênio ou dispositivo supraglótico com a relação compressão/ventilação de 30:2.

D

sempre procedendo à intubação orotraqueal imediata com a relação compressão/ventilação assincrônica após intubação.

E

inicialmente ventilar com cateter de alto fluxo acoplado ao oxigênio com compressão/ventilação assincrônica.

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Q2269126

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Clínica Médica Emergência |

Q2269126 Medicina

Em relação aos medicamentos usados em parada cardiorrespiratória, é correto afirmar que:

A

o uso de vasopressina é equivalente ou superior à epinefrina.

B

pacientes com assistolia devem receber atropina.

C

o uso de magnésio está indicado na taquicardia ventricular do tipo torsade de pointes.

D

a epinefrina está indicada na fibrilação ventricular, mas não na assistolia.

E

pacientes com atividade elétrica sem pulso devem receber atropina.

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Q2269125

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Clínica Médica Emergência |

Q2269125 Medicina

Um paciente é admitido na Emergência com dor precordial e, logo em seguida, faz parada cardiorrespiratória em fibrilação ventricular. O paciente está monitorizado e o desfibrilador prontamente disponível para uso. Assinale a opção com a conduta recomendada, segundo o ACLS (Advanced Cardiac Life Support).

A

Choque imediato com 360J, se desfibrilador monofásico; administrar epinefrina 1mg IV e checar pulso para nova decisão de acordo com o ritmo.

B

Choque imediato com 360J, se desfibrilador monofásico, checar pulso imediatamente após e recomeçar manobras de RCP (ressuscitação cardiopulmonar) por 2 minutos, caso se mantenha sem pulso.

C

Administrar epinefrina 1mg IV, seguida de choque com 360J, se desfibrilador monofásico; checar pulso imediatamente após e recomeçar manobras de RCP por 2 minutos, caso se mantenha sem pulso.

D

Administrar epinefrina 1mg IV, seguida de choque com 360J, se desfibrilador monofásico; começar manobras de RCP por 2 minutos e, apenas após esse tempo, checar pulso para nova decisão de acordo com o ritmo.

E

Choque imediato com 360J, se desfibrilador monofásico, começar manobras de RCP por 2 minutos e apenas após esse tempo checar pulso para nova decisão de acordo com o ritmo.

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Q2269027

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Cirurgia Geral |

Q2269027 Medicina

Considere um paciente de 48 anos, vítima de acidente com fogo, apresentando 60% de superfície corporal com queimaduras e pesando aproximadamente 60kg. A ressuscitação volêmica deverá ser feita nas primeiras 24 horas de acordo com a fórmula de Parkland com:

A

4,8 litros de solução coloide.

B

7,2 litros de solução coloide.

C

14,4 litros de solução cristaloide.

D

10,1 litros de solução cristaloide.

E

20,2 litros de solução coloide.

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Q2267828

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Pneumologia Pediátrica |

Q2267828 Medicina

A ventilação não invasiva (VNI) permite a redução do trabalho respiratório e a melhora da troca gasosa sem a necessidade de colocação do tubo endotraqueal.

Assinale a opção que indica uma contraindicação do uso da ventilação não invasiva(VNI).

A

Asma.

B

Edema pulmonar.

C

Pneumotórax não drenado.

D

Laringotraqueomalácia.

E

Síndrome torácica aguda.

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Q2267752

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Pneumologia |

Q2267752 Medicina

Paciente de 43 anos, sexo feminino, história de obesidade, realizou cirurgia plástica abdominal há 4 dias.
Retorna ao hospital com quadro clínico de dor torácica tipo pleurítica, início súbito após levantar da cama, dispneia e taquicardia.
Na emergência, o exame complementar mais indicado inicialmente é

A

a angiotomografia de tórax.

B

o d-dímero.

C

o Doppler de membros inferiores.

D

o Rx de tórax PA e perfil.

E

a cintilografia de ventilação e perfusão.

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Q2267637

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q2267637 Medicina

Sobre o manejo do pós-operatório de transplante hepático pediátrico, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Os derrames pleurais são normalmente à esquerda e transudatos.
( ) A necessidade de ventilação mecânica prolongada leva à maior incidência de pneumonia com predominância de agentes gram negativos.
( ) Na rejeição aguda, o padrão ouro é a biópsia hepática demonstrando a inflamação.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

A

F – V – F.

B

F – V – V.

C

V – F – F.

D

V – V – F.

E

F – F – V.

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Q2267634

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q2267634 Medicina

A curva pressão-volume durante a ventilação mecânica, avalia a complacência pulmonar.
Assinale a opção que apresenta a patologia em que ocorre complacência aumentada.

A

Fibrose pulmonar.

B

Atelectasias.

C

Edema alveolar.

D

Asma grave.

E

Enfisema pulmonar.

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Q2267633

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q2267633 Medicina

A dengue é uma doença endêmica podendo evoluir de casos leves a graves.
Acerca dessa doença, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Na USG abdominal, a presença de ascite e o aumento da espessura da parede da vesícula biliar demonstra extravasamento plasmático.
( ) Os pacientes com choque podem apresentar disfunção cardíaca biventricular de caráter transitório.
( ) O derrame pleural deve ser drenado na grande maioria das vezes.

As afirmativas são,na ordem apresentada, respectivamente,

A

F – V – F.

B

F – V – V.

C

V – F – F.

D

V – V – F.

E

F – F – V.

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Q2267632

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q2267632 Medicina

Paciente com choque séptico recebeu reposição volêmica e catecolaminas, mas evoluiu com choque refratário, necessitando de vasopressina.
Assinale a opção que indica a alteração hidroeletrolítica que essa droga pode causar, quando usada por mais de 24h.

A

Hiponatremia.

B

Hipocalcemia.

C

Hipocalemia.

D

Hipomagnesemia.

E

Hipernatremia.

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Q2267627

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q2267627 Medicina

A aspergilose invasiva é uma causa importante de mortalidade em pacientes imunocomprometidos, principalmente, pacientes com leucemia.
A respeito dessa doença, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) A tomografia de pulmão apresenta imagem em crescente e sinal do halo.
( ) O uso de antibióticos betalactâmicos podem resultar em resultado falso positivo para pesquisa de galactomanana.
( ) A primeira escolha de tratamento é o fluconazol.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

A

F – V – F.

B

V – V – F.

C

V – F – F.

D

F – V – V.

E

F – F – V.

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Q2267620

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Medicina Intensiva |

Q2267620 Medicina

Sobre sedoanalgesia em UTI, assinale a afirmativa correta.

A

A dexmedetomidina possui boa ação para controle álgico, além de atividade simpaticomimética.

B

A síndrome de infusão de propofol é caracterizada por acidose metabólica, hipertrigliceridemia, bradicardia e hipotensão, sendo um efeito adverso que pode ocorrer independentemente da dose utilizada.

C

A quetamina é a medicação que apresenta contraindicação absoluta à sua utilização em pacientes com suspeita de hipertensão intracraniana.

D

A complicação possível na utilização do fentanil, ainda que rara, é o advento de síndrome do tórax rígido.

E

Uma das opções viáveis para sedação é a utilização de etomidato em bomba de infusão contínua.

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Q2267618

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Medicina Intensiva |

Q2267618 Medicina

O ultrassom pulmonar é utilizado para avaliar diagnósticos diferenciais de insuficiência respiratória e, nos últimos anos, seu uso tem ficado cada vez mais frequente no ambiente de terapia intensiva.
Assinale a opção que indica causas de insuficiência respiratória nas quais se espera apenas o aparecimento das chamadas linhas A por meio desse método diagnóstico.

A

Edema agudo pulmonar e asma exacerbada.

B

Edema agudo pulmonar e pneumotórax hipertensivo.

C

Tromboembolismo pulmonar e asma exacerbada.

D

DPOC exacerbada e pneumonia viral.

E

DPOC exacerbada e síndrome do desconforto respiratório.

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Q2267590

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Medicina de emergência |

Q2267590 Medicina

Assinale a opção que indica o distúrbio eletrolítico que não cursa, por si só, com rebaixamento de nível de consciência.

A

Hiperpotassemia moderada a grave.

B

Hipercalcemia moderada a grave.

C

Acidose metabólica grave.

D

Hipernatremia moderada a grave.

E

Hiponatremia moderada a grave.

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Q2267586

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Medicina de emergência |

Q2267586 Medicina

Paciente do sexo feminino, 70 anos, dá entrada no ProntoSocorro com o relato de ter aferido a pressão arterial em casa e ela estar alta. Refere ter passado por situação estressante há uma hora e ainda ter má-aderência à medicação anti-hipertensiva. À admissão, PA 170x98mmHg, sem outros sintomas e sem alterações de exame clínico.
Com relação a essa paciente, assinale a afirmativa correta.

A

Trata-se de uma emergência hipertensiva – paciente deve ser admitida na sala de emergência imediatamente e há indicação de iniciar nitroprussiato intravenoso.

B

Trata-se de uma urgência hipertensiva – paciente pode ser manejada na sala de medicação do Pronto-Socorro e reavaliada. Realizar hidralazina em bolus intravenosa.

C

Trata-se de uma urgência hipertensiva – mandatória coleta de exames laboratoriais de lesão de órgão-alvo e de realização de fundoscopia. Realizar captopril sublingual.

D

Não há urgência nem emergência hipertensiva – realizar nifedipino sublingual, visando à PA < 140x90mmHg e orientar procurar cardiologista.

E

Não há urgência nem emergência hipertensiva – pode-se realizar medicação anti-hipertensiva oral com efeito ansiolítico, como clonidina. Orientar melhor controle pressórico e retorno breve em médico da família.

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Questões de Medicina - Medicina Intensiva para Concurso

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