Questões de Concurso Sobre neurologia em medicina

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Q3084705 Medicina
Um homem de 72 anos é encontrado em casa com início súbito de hemiparesia à direita e dificuldade para falar, há cerca de 90 minutos. Ao exame clínico, o paciente apresenta PA 210/110 mmHg e sinais de déficit neurológico focal. A equipe do SAMU realiza o primeiro atendimento e considera a transferência para um hospital de referência.
Qual é a conduta mais adequada para o manejo da hipertensão nesse caso de AVC isquêmico em contexto pré hospitalar? 
Alternativas
Q3084693 Medicina
Uma paciente de 36 semanas de gestação apresenta convulsões tônico-clônicas generalizadas na sala de emergência. Ela tem histórico de pré-eclâmpsia grave não controlada e hipertensão persistente. A pressão arterial no momento do episódio é de 180/110 mmHg.
Qual é o manejo inicial mais adequado? 
Alternativas
Q3084665 Medicina
Estima-se que existam 50 milhões de pessoas acometidas por alguma forma de demência no mundo. Desses, cerca de 60% são devidos à doença de Alzheimer (DA), cujos fatores de risco podem ser divididos em ambientais e genéticos. Os fatores ambientais estão mais relacionados às formas esporádicas (DA de início tardio ou DA senil), cujo principal fator de risco é o seguinte:
Alternativas
Q3084645 Medicina
O transtorno conversivo é uma condição que o indivíduo cursa com sintomas ou déficits motores ou sensoriais, aparentando ser de causa orgânica, mas que, na verdade, é causada por fatores psicológicos, pois é precedida por conflitos ou outros estressores. Uma forma de apresentação clínica comum é aquela que se assemelha a crises convulsivas, as chamadas convulsões psicogênicas ou não epiléticas, motivo de grande dificuldade diagnóstica.
São sinais sugestivos de convulsão psicogênica: 
Alternativas
Q3084351 Medicina
Adolescente de 16 anos, hígido e com desenvolvimento neurológico normal, apresentou uma crise tônico-clônica bilateral cerca de 15 minutos após acordar. Refere que estava cansado, pois tinha dormido tarde, mas nega uso de álcool. Não tem história anterior pessoal ou familiar de crises epilépticas. Refere alguns abalos nas mãos, às vezes nas duas, às vezes em uma apenas, mas não são repetitivos e não afetam as atividades. Realizou exame de ressonância magnética do crânio que foi normal e um EEG que mostrou atividade de base normal e atividade epileptiforme generalizada como polispículas difusas, em incidência ocasional.

Baseando-se no caso clínico, analise as afirmativas abaixo:

I. Com os dados acima, é possível afirmar que o paciente tem epilepsia.
II. Com os dados acima, é possível definir uma Síndrome Epiléptica provável.
III. Os abalos focais têm características de clonias e, portanto, trata-se de uma epilepsia focal; os achados de EEG devem representar propagação difusa das descargas.

Está CORRETO o que se afirma em
Alternativas
Q3084350 Medicina
As meningomieloceles são disrafismos espinhais congênitos que podem levar a vários sinais e sintomas.
Com relação a esse assunto, analise as afirmativas abaixo:

I. A localização mais comum é a nível tóraco-lombar ou lombar.

II. São frequentes as associações com outras malformações, como Síndrome de Chiari tipo II e outros achados como siringomielia cervical.

III. Pode ocorrer hidrocefalia por estenose de aqueduto na grande maioria dos casos.


Está CORRETO o que se afirma em 
Alternativas
Q3084349 Medicina
Com relação aos disrafismos cranianos, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3084348 Medicina
Sobre crise miastênica, é CORRETO afirmar que
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Q3084347 Medicina
São miopatias que podem ter início nas primeiras décadas de vida todas as seguintes, EXCETO:
Alternativas
Q3084346 Medicina
No tratamento das distonias, podem ser usadas todas as opções seguintes, EXCETO:
Alternativas
Q3084345 Medicina
Com relação aos distúrbios do movimento na infância, analise as afirmativas abaixo:

I. Não existem marcadores biológicos específicos para o diagnóstico da Coreia de Sydenham.

II. O critério de tempo para considerar uma coreia secundária à circulação extracorpórea é surgir até 48 horas após a cirurgia.

III. A distonia genética associada à Pantotenato-quinase é uma distonia de herança autossômica recessiva que ocorre por neurodegeneração por acúmulo de ferro.


Está CORRETO o que se afirma em 
Alternativas
Q3084344 Medicina
Na avaliação do coma, o padrão de resposta motora pode ajudar a definir a topografia da lesão.

Sobre isso, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3084343 Medicina
Na síndrome de herniação transtentorial lateral, podem ser encontrados todos os seguintes sinais, EXCETO
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Q3084342 Medicina
Com relação à Vertigem Paroxística Benigna (VPB) na infância, assinale a alternativa INCORRETA.
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Q3084341 Medicina
As neuropatias hereditárias são quadros de acometimento exclusivamente dos nervos periféricos ou fazem parte de doenças multisistêmicas.
Com relação ao padrão de acometimento, as neuropatias hereditárias
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Q3084340 Medicina
Com relação às neuropatias periféricas, analise as afirmativas abaixo:

I. Síndrome de Guillain-Barré é uma doença inflamatória monofásica.
II. A tríade clássica da Síndrome de Miller Fisher é constituída por: fraqueza, arreflexia e ataxia.
III. O exame mais importante no diagnóstico da Síndrome de Guillain-Barré é a eletroneuromiografia, que deve ser realizada na primeira semana do início dos sintomas.

Está CORRETO o que se afirma apenas em
Alternativas
Q3084339 Medicina
Paciente com 7 anos de idade, previamente hígido, vinha com alteração de comportamento nos últimos dias, ficando mais irritado; apresentou crises epilépticas e depois ficou confuso evoluindo para torpor. Ao exame, não tinha sinais focais mas semantinha torporoso. Foi internado e submetido a exames. A ressonância de crânio evidenciou áreas de hipossinal em T1 e hipersinal em T2 e FLAIR nos lobos frontais e temporais. O líquor mostrou pleocitose com 60 células, às custas de linfomononucleares, com hiperproteinorraquia e glicorraquia normal. Não foi possível resgate de nenhum agente nas amostras de LCR. Baseando-se no caso clínico, analise as afirmativas abaixo:


I. Presumível encefalite viral, possivelmente por herpes indicando início empírico de aciclovir.

II. Possível meningite bacteriana aguda, cujo diferencial é de linfomononucleares porque essas células são as de primeira defesa.

III. Evolução bastante típica da meningite tuberculosa.


Está CORRETO o que se afirma apenas em 
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Q3084338 Medicina
Exames neurofisiológicos são importantes aliados na abordagem e investigação das doenças do sistema nervoso central e periférico.

Com relação a esses exames, analise as afirmativas abaixo:

I. O padrão de hipsarritmia é observado em algum momento da evolução na Síndrome de Lennox-Gastaut.

II. O fenômeno de eletrodecremento na eletroneuromiografia é observado na Miastenia Gravis e representa redução na amplitude da resposta, quando se aplicam estímulos repetidos.

III. A polissonografia tipo 3 é importante para diferenciar parassonias e crises epilépticas durante o sono.


Está CORRETO o que se afirma em
Alternativas
Q3084337 Medicina
São contraindicações para punção liquórica lombar todas as situações seguintes, EXCETO
Alternativas
Q3084336 Medicina
O sistema nervoso central pode ser alvo de invasão e infecção por diversos agentes microbianos em vários níveis. A respeito das encefalites e meningites, analise as afirmativas abaixo:

I. Em crianças e adultos jovens, a encefalite herpética ocorre mais comumente durante a primo-infecção.

II. Pleocitose com predomínio de neutrófilos afasta a possibilidade de etiologia viral nas meningites agudas.

III. Realce meníngeo em topografia de base de crânio é comum nas meningites por Criptococos.


Está CORRETO o que se afirma em
Alternativas
Respostas
1: C
2: A
3: B
4: A
5: B
6: C
7: E
8: B
9: A
10: C
11: B
12: D
13: C
14: B
15: E
16: C
17: A
18: B
19: D
20: A