Questões de Medicina - Ortopedia e Traumatologia para Concurso - Página 5

Q3173967

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Cirurgião Vascular |

Q3173967 Medicina

Um paciente de 72 anos, com diagnóstico de doença arterial periférica, é encaminhado ao cirurgião vascular para avaliação e tratamento. Considerando as opções terapêuticas disponíveis, a principal intervenção cirúrgica indicada nesse caso é:

A

Amputação de membro inferior.

B

Tromboembolectomia.

C

Endarterectomia carotídea.

D

Angioplastia com stent.

E

Bypass arterial.

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Q3173966

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Cirurgião Vascular |

Q3173966 Medicina

Um paciente de 58 anos, com histórico de hipertensão arterial, diabetes mellitus e dislipidemia, é encaminhado ao cirurgião vascular para avaliação de claudicação intermitente. Qual o exame de imagem mais indicado para investigação diagnóstica nesse caso?

A

Radiografia dos membros inferiores.

B

Ultrassonografia com Doppler dos vasos sanguíneos.

C

Tomografia computadorizada dos vasos sanguíneos.

D

Ressonância magnética dos membros inferiores.

E

Cintilografia de perfusão dos membros inferiores.

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Q3173964

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Cirurgião Vascular |

Q3173964 Medicina

Na reabilitação de pacientes submetidos à amputação transtibial por complicações do diabetes, a principal preocupação neurovascular relacionada ao uso precoce de próteses é:

A

Desenvolvimento de dor fantasma devido à hiperatividade neural residual.

B

Retardo na cicatrização da ferida por aumento da pressão sobre o coto.

C

Isquemia no coto secundária à inadequada perfusão local.

D

Neuropatia compressiva em regiões distais do coto, associada ao encaixe protético.

E

Hiperalgesia decorrente da sensibilização central induzida por inflamação persistente.

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Q3173961

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Cirurgião Vascular |

Q3173961 Medicina

Na avaliação de complicações neurovasculares do diabetes em pacientes submetidos à amputação, um achado clínico que indica risco elevado para reulceração do coto é:

A

Diminuição da sensibilidade vibratória ao exame com diapasão.

B

Presença de pulsos pediosos palpáveis no exame físico.

C

Espessamento dérmico com aumento da queratose no coto.

D

Ausência de dor ao exame tátil com monofilamento.

E

Diminuição da força muscular proximal na extremidade remanescente.

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Q3173959

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Cirurgião Vascular |

Q3173959 Medicina

Determine a principal causa da síndrome do desfiladeiro torácico (SDT) relacionada à compressão neuro-vascular da cintura escapular:

A

Deslocamento do disco intervertebral cervical, resultando em compressão nervosa.

B

Hipertrofia dos músculos escaleno anterior e médio, comprimindo os vasos sanguíneos e nervos do plexo braquial.

C

Calcificação do ligamento transverso do carpo, limitando o fluxo sanguíneo.

D

Ruptura do manguito rotador, causando dor referida à região torácica.

E

Espessamento da fáscia plantar, resultando em compressão nervosa.

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Q3173337

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173337 Medicina

Em relação à regulação do tônus muscular e suas alterações em pacientes com lesão do neurônio motor superior, considerando a integração entre os sistemas regulatórios e manifestações clínicas, analise a correlação entre os mecanismos neurofisiológicos e achados semiológicos:

A

O aumento da excitabilidade do fuso muscular secundário a desinibição do circuito gama determina exclusivamente o componente fásico da espasticidade, sem influência no tônus de repouso.

B

A hiperexcitabilidade do reflexo de estiramento tônico decorrente da lesão do trato reticuloespinal dorsal manifesta-se independentemente da velocidade de alongamento muscular.

C

A modulação do tônus pelo sistema lateral determina o padrão flexor em membros superiores e extensor em inferiores através da regulação seletiva do circuito gama, sem influência do sistema medial.

D

A integração entre a regulação do circuito gama, inibição recíproca Ia e modulação do reflexo miotático polisináptico fundamenta as manifestações clínicas da síndrome do neurônio motor superior.

E

O comprometimento isolado do trato reticuloespinal ventral resulta necessariamente em espasticidade grave, independentemente da integridade dos demais sistemas descendentes.

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Q3173336

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173336 Medicina

Identifique a alteração fisiológica induzida pelo exercício físico que mais contribui para a melhora da memória e funções cognitivas:

A

Aumento da expressão de fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF), que facilita a plasticidade sináptica.

B

Redução dos níveis de norepinefrina, melhorando o foco e a concentração.

C

Aumento da produção de cortisol, que promove neurogênese no hipocampo.

D

Diminuição da liberação de endorfinas, resultando em redução do estresse.

E

Elevação da pressão arterial sistólica, melhorando a perfusão cerebral.

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Q3173335

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173335 Medicina

Durante a contração muscular, a liberação de cálcio a partir do retículo sarcoplasmático é crucial. O que provoca essa liberação?

A

A hiperpolarização da membrana da fibra muscular.

B

A ativação dos canais de cálcio na membrana plasmática.

C

O potencial de ação que se propaga pelos túbulos T.

D

A inibição dos canais de potássio dependentes de voltagem.

E

despolarização da membrana em repouso.

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Q3173334

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173334 Medicina

No contexto da condução do impulso nervoso, a fase de despolarização do potencial de ação é desencadeada pela abertura de quais canais iônicos?

A

Canais de potássio dependentes de voltagem.

B

Canais de sódio dependentes de voltagem.

C

Canais de cálcio dependentes de voltagem.

D

Canais de cloro regulados por ligantes.

E

Canais de sódio regulados por ligantes.

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Q3173333

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173333 Medicina

Considerando os mecanismos fisiológicos envolvidos na aquisição de resistência geral (aeróbia), identifique a adaptação mais significativa que ocorre no músculo esquelético em resposta ao treinamento de endurance de longa duração:

A

Aumento na expressão de isoformas de miosina de cadeia pesada tipo IIx.

B

Elevação na densidade capilar muscular mediada pelo fator HIF-1α.

C

Incremento na atividade da enzima creatina quinase mitocondrial.

D

Aumento na expressão e atividade da enzima citrato sintase mitocondrial.

E

Hipertrofia seletiva das fibras musculares tipo IIb.

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Q3173332

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173332 Medicina

Em relação aos mecanismos moleculares envolvidos na hipertrofia muscular induzida por exercícios de resistência, assinale a alternativa que descreve corretamente o papel da via de sinalização mTORC1 (mammalian target of rapamycin complex 1) na regulação da síntese proteica miofibrilar:

A

Ativação direta da expressão gênica de fatores de crescimento miogênicos.

B

Inibição da degradação proteica mediada pelo sistema ubiquitina-proteassoma.

C

Estimulação da biogênese mitocondrial via coativador PGC-1α.

D

Regulação negativa da expressão de miostatina via FOXO3.

E

Fosforilação da proteína 4E-BP1, liberando o fator eIF4E para iniciar a tradução.

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Q3173331

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173331 Medicina

Determine a característica principal do reflexo condicionado no contexto do aprendizado motor:

A

Reflexo condicionado é uma resposta inata que não pode ser modificada por aprendizado.

B

Reflexo condicionado desaparece completamente sem a necessidade de reforço periódico.

C

Reflexo condicionado depende da atividade voluntária e consciente do indivíduo para ser mantido.

D

Reflexo condicionado é inerentemente mais rápido e intenso que reflexos inatos.

E

Reflexo condicionado resulta de associações repetidas entre um estímulo neutro e um estímulo incondicionado, levando a uma resposta aprendida.

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Q3173330

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173330 Medicina

Uma equipe de reabilitação multidisciplinar é responsável pelo acompanhamento de um paciente com hemiplegia decorrente de acidente vascular encefálico. Quais os profissionais que devem compor essa equipe e quais as principais atribuições de cada um no manejo desse caso?

A

Médico fisiatra, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional e enfermeiro; o médico fisiatra realiza a avaliação e prescrição do tratamento, o fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional executam as intervenções terapêuticas, e o enfermeiro presta os cuidados de enfermagem.

B

Médico neurologista, fisioterapeuta, fonoaudiólogo e assistente social; o médico neurologista realiza o diagnóstico e a prescrição do tratamento, o fisioterapeuta e o fonoaudiólogo executam as intervenções terapêuticas, e o assistente social presta o suporte social.

C

Médico geriatra, fisioterapeuta, psicólogo e nutricionista; o médico geriatra realiza a avaliação clínica e a prescrição do tratamento, o fisioterapeuta e o psicólogo executam as intervenções terapêuticas, e o nutricionista presta o suporte nutricional.

D

Médico fisiatra, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional e fonoaudiólogo; o médico fisiatra realiza a avaliação e prescrição do tratamento, o fisioterapeuta, o terapeuta ocupacional e o fonoaudiólogo executam as intervenções terapêuticas conforme suas especialidades.

E

Médico ortopedista, fisioterapeuta, assistente social e enfermeiro; o médico ortopedista realiza a avaliação e prescrição do tratamento, o fisioterapeuta executa as intervenções terapêuticas, e o assistente social e o enfermeiro prestam o suporte social e de enfermagem.

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Q3173329

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173329 Medicina

Um paciente de 58 anos, com quadro de osteoartrite de joelho grau II, procura atendimento fisiatrico relatando dor e rigidez articular. Qual o mecanismo de ação fisiológico do calor superficial na abordagem dessa condição e quais as formas de aplicação desse agente físico mais indicadas?

A

O calor superficial promove vasodilatação e aumento do fluxo sanguíneo, reduzindo a inflamação e a espasticidade muscular; as formas de aplicação indicadas são compressas quentes e lâmpadas de infravermelho.

B

O calor superficial eleva o limiar de percepção da dor, proporcionando alívio sintomático; as formas de aplicação indicadas são bolsas de gel aquecido e ultrassom terapêutico.

C

O calor superficial aumenta a elasticidade e a extensibilidade dos tecidos, melhorando a amplitude de movimento; as formas de aplicação indicadas são bandagens de parafina e almofadas elétricas.

D

O calor superficial estimula a liberação de endorfinas, promovendo analgesia; as formas de aplicação indicadas são compressas quentes e fômicas.

E

O calor superficial reduz a rigidez articular e a dor, facilitando a realização de exercícios terapêuticos; as formas de aplicação indicadas são lâmpadas de infravermelho e hidroterapia.

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Q3173328

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173328 Medicina

No diagnóstico diferencial do parkinsonismo, o achado clínico que mais sugere a presença de atrofia de múltiplos sistemas (AMS) ao invés da doença de Parkinson idiopática é:

A

Tremor assimétrico em repouso.

B

Hipotensão ortostática precoce com disfunção autonômica grave.

C

Resposta robusta à levodopa nos primeiros anos.

D

Bradicinesia progressiva isolada.

E

Rigidez muscular predominante unilateral.

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Q3173325

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173325 Medicina

Um paciente de 35 anos, vítima de queimadura elétrica de alta voltagem em membro superior direito há 3 semanas, apresenta limitação da amplitude de movimento do cotovelo e retração cicatricial em região anterior do braço, com dificuldade para realizar a flexão completa. Após avaliação fisiátrica detalhada, incluindo a classificação da queimadura e a análise da funcionalidade do membro, qual a conduta terapêutica mais indicada nesse momento?

A

Prescrição de órtese estática em extensão do cotovelo para evitar deformidades e analgesia via oral.

B

Iniciar fisioterapia intensiva com mobilização passiva e ativa assistida, alongamento e uso de órtese dinâmica para ganho de amplitude de movimento.

C

Imobilização gessada do membro superior por 4 semanas para promover a cicatrização adequada e prevenir contraturas.

D

Encaminhamento para cirurgia de liberação de contratura e enxerto de pele, seguida de fisioterapia pós-operatória.

E

Orientação para repouso absoluto do membro superior e aplicação tópica de pomadas cicatrizantes, aguardando a fase de remodelação da cicatriz.

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Q3173324

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173324 Medicina

Considerando a avaliação podobarométrica dinâmica em um paciente com sequela de AVC crônico apresentando padrão de marcha equino- varo e queixa de instabilidade, analise a correlação entre os parâmetros baropodométricos e implicações funcionais:

A

O aumento isolado do pico de pressão em antepé medial durante a fase de apoio determina necessariamente a indicação de toxina botulínica em gastrocnêmio medial.

B

A avaliação do centro de pressão durante a fase de apoio médio deve desconsiderar a velocidade da marcha na interpretação do deslocamento médio-lateral.

C

O padrão de distribuição pressórica e a análise temporal das fases da marcha fundamentam a prescrição ortética e auxiliam no direcionamento terapêutico específico.

D

A razão de pressão antepé/retropé superior a 2.5 indica exclusivamente espasticidade de flexores plantares, sem correlação com outros grupos musculares.

E

O tempo de contato reduzido no médio-pé determina necessariamente a contraindicação de órtese suropodálica, independentemente do padrão cinemático.

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Q3173323

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173323 Medicina

Em relação à avaliação isocinética do complexo do ombro em um atleta profissional de voleibol com queixa de fadiga e diminuição do desempenho em ataque, sem histórico de lesão prévia, analise a correlação entre parâmetros dinamométricos e interpretação funcional:

A

O déficit de torque máximo dos rotadores externos superior a 15% em velocidade angular de 180°/s indica necessariamente lesão do manguito rotador, independentemente da dominância.

B

A razão convencional entre rotadores externos e internos deve manter-se estritamente em 0.66 em todas as velocidades angulares testadas para garantir estabilidade glenoumeral.

C

O índice de fadiga dos rotadores internos apresenta correlação linear com o risco de lesão, independentemente do volume de treino e adaptações específicas da modalidade.

D

O trabalho total da musculatura rotadora externa em velocidades angulares elevadas correlaciona-se com a resistência à fadiga e performance do gesto esportivo específico.

E

A potência média dos rotadores externos deve necessariamente equiparar-se entre os membros para prevenir lesões por sobrecarga, desconsiderando adaptações esportivas específicas.

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Q3173192

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico - ESF |

Q3173192 Medicina

Identifique a característica radiográfica típica da doença de Paget:

A

Lesões osteolíticas e osteoblásticas em mosaico com espessamento cortical e deformidades ósseas.

B

Redução difusa da densidade óssea com afinamento cortical.

C

Formação de cistos subcondrais com erosões articulares.

D

Áreas de esclerose óssea com perda de arquitetura trabecular.

E

Desmineralização óssea segmentar com fraturas patológicas.

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Q3173184

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico - ESF |

Q3173184 Medicina

Determine o principal mecanismo de ação dos bisfosfonatos no tratamento da osteoporose:

A

Estimulação da atividade dos osteoclastos, promovendo a formação óssea.

B

Inibição da reabsorção óssea pelos osteoclastos, aumentando a densidade mineral óssea.

C

Aumento da absorção intestinal de cálcio, melhorando a mineralização óssea.

D

Redução da excreção renal de cálcio, mantendo níveis séricos elevados de cálcio.

E

Bloqueio da síntese de vitamina D, diminuindo a absorção de cálcio no intestino.

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Questões de Concurso Sobre ortopedia e traumatologia em medicina

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