Questões de Medicina para Concurso

De acordo com o Ministério da Saúde, a difteria é uma doença que ocorre durante todos os períodos do ano e pode afetar todas as pessoas que não são vacinadas, de qualquer idade, raça ou sexo. Acontece com mais frequência nos meses frios e secos (outono e inverno), quando é mais comum a ocorrência de infecções respiratórias, principalmente devido à aglomeração em ambientes fechados, que facilitam a transmissão da bactéria. Considerando a doença acima mencionada, analise as informações a seguir:


(__) é causada pela bactéria Corynebacterium diphtheriae, que se hospeda na própria pessoa doente ou no portador, ou seja, aquele que tem a bactéria no organismo e não apresenta sintomas.

(__) a transmissão da difteria ocorre basicamente por meio da tosse, espirro ou por lesões na pele, ou seja, a bactéria da difteria é transmitida pelo contato direto da pessoa doente ou portadores com pessoa suscetível, por meio de gotículas eliminadas por tosse, espirro ou ao falar.

(__) o período de incubação da difteria, ou seja, o tempo que os sintomas começam a aparecer desde a infecção da pessoa, é, em geral, de 1 a 6 dias, podendo ser mais longo. Já o período de transmissibilidade da doença dura, em média, até 2 semanas após o início dos sintomas.

(__) O diagnóstico da difteria é clínico, após análise detalhada dos sintomas e características típicas da doença por um profissional de saúde. Para confirmação do diagnóstico, deve ser solicitada a coleta de secreção de nasofaringe para cultura. Em casos de suspeita de difteria cutânea, devem ser coletadas amostras das lesões da pele.

(__) O tratamento da difteria é feito com o soro antidiftérico (SAD), que deve ser ministrado em unidade hospitalar. A finalidade do tratamento é inativar a toxina da bactéria o mais rapidamente possível. O uso do antibiótico é considerado como medida auxiliar do tratamento, ajudando a interromper o avanço da doença.



Assinale a opção correta.

Paciente de 5 anos, com histórico de submissão à extração dentária, em condições inadequadas, dois meses antes do início dos sintomas; sem antecedentes de infecção frequente de vias aéreas, cardiopatias ou febre reumática.

Após exame clínico, verifica-se:


- Estado geral regular, anictérico, acianótico, hipocorada (++/4+), afebril (36,5°C) e toxemiada.

- PA 100×40 mmHg; FC 110 bpm; FR 34 irpm; SatO2 96%. - Ritmo cardíaco irregular e taquicárdico em dois tempos, com bulhas cardíacas hipofonéticas, com sopro sistólico mais audível em foco mitral, ictus cordis palpável (três polpas digitais) e turgência jugular a 45°.

- Tórax simétrico, com expansibilidade diminuída à direita. Estertores bolhosos em bases pulmonares, macicez à percussão e murmúrio vesicular diminuído à direita . - Abdome plano, tenso e doloroso, notavelmente em hipocôndrio direito, com fígado palpável, sem outras vísceromegalias.

- Pulsos palpáveis e simétricos. Edema em membros inferiores (++/+4). Extremidades normais. aumento moderado da frequência cardíaca, e redução do número de glóbulos vermelhos.


Foi realizado ainda um ecocardiograma que evidenciou lesões valvares sugestivas de acometimento reumático.


Qual diagnóstico é prioritariamente sugestivo no caso desse quadro infeccioso?

Caracterizada como uma ferramenta diagnóstica, a punção lombar (PL) é um procedimento realizado para coletar uma amostra do líquido cefalorraquidiano (LCR), realizado por meio da inserção de uma agulha entre duas vértebras da região lombar. Além disso, a punção lombar também pode ser utilizada como estratégia terapêutica para inserção de medicamentos no LCR, como antibióticos e quimioterápicos. Assinale a situação em que a punção lombar é contraindicada:

De acordo com o Ministério da Saúde, por meio da Portaria MS/GM nº 1.378, de 9 de julho de 2013, fica definido que é competência da Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS) a “coordenação da preparação e resposta das ações de vigilância em saúde, nas emergências de saúde pública de importância nacional e internacional, bem como a cooperação com Estados, Distrito Federal e Municípios” na resposta a essas emergências. Sobre esse tema, analise as afirmativas abaixo:


I - A vulnerabilidade social, econômica e ambiental não afeta o risco de impacto à saúde humana decorrente de emergências em saúde pública;

II – O termo ‘emergência em saúde pública’ caracterizase como uma situação que demanda o emprego urgente de medidas de prevenção, de controle e de contenção de riscos, de danos e de agravos à saúde pública em situações que podem ser epidemiológicas (surtos e epidemias), de desastres, ou de desassistência à população;

III - o Plano de Resposta às Emergências em Saúde Pública estabelece a atuação da SVS, da esfera federal do Sistema Único de Saúde (SUS), na resposta às emergências em saúde pública.


Estão corretas as afirmativas: 

No Sistema Único de Saúde (SUS), existe o serviço que é prestado aos pacientes, denominado “Reabilitação”. Marque a alternativa que descreva o que ocorre nessa etapa: