Considere a seguinte situação: Um paciente de 45 anos,
previamente saudável, apresenta-se ao pronto-socorro
com queixa de dispneia súbita e dor torácica pleurítica. O
ECG mostra taquicardia sinusal sem outras alterações
significativas. A gasometria arterial revela hipoxemia e
alcalose respiratória. É iniciada anticoagulação empírica
com heparina de baixo peso molecular, e o D-dímero
retorna elevado.
Considerando a situação descrita, qual é o próximo passo
mais apropriado no manejo desse paciente?