Questões de Medicina para Concurso

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Uma jovem de 22 anos procura atendimento médico devido a um corrimento vaginal anormal e dor ao urinar. Ela teve múltiplos parceiros sexuais nos últimos meses e não usou preservativo em todas as relações. Após coleta de amostra de secreção vaginal para teste de amplificação de ácidos nucleicos (NAAT) para detecção de DNA de Chlamydia trachomatis, foi constatada a presença da mesma. Nesse caso, a administração de comprimidos de azitromicina é um dos tratamentos que pode ser indicado.

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Um bebê de 4 meses apresenta episódios de tosse intensa seguidos de um som agudo ao inspirar, conhecido como "guincho". A mãe relata que o bebê tem tido dificuldades para respirar, alimentação reduzida e episódios de vômito após os acessos de tosse. O bebê não completou o esquema vacinal. Após exames e confirmada a coqueluche, o médico deverá prescrever o uso de amoxicilina como tratamento primário.

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Uma mulher idosa de 70 anos, com histórico de diabetes e hipertensão, é admitida no hospital com febre, tosse produtiva com expectoração sanguinolenta, dispneia grave e confusão mental. Ela teve contato com uma pessoa diagnosticada com SARS há uma semana. Para o diagnóstico, deve ser feita uma avaliação clínica e exames laboratoriais, incluindo radiografia de tórax e gasometria arterial para avaliar a função respiratória e a presença de hipoxemia. Testes de PCR para detecção do coronavírus SARS-CoV podem ser realizados para confirmar o diagnóstico.

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A quimioprofilaxia é um procedimento que tem o uso justificado em exposições com baixo risco de transmissão do HIV.

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Um homem de 35 anos, com histórico de abuso de álcool e depressão, apresenta consumo contínuo de álcool como forma de automedicação para os sintomas depressivos. Nessa situação, o melhor encaminhamento para o tratamento do paciente consiste na avaliação psiquiátrica completa para diagnosticar e tratar a depressão, terapia cognitivo-comportamental para modificar padrões de pensamento e comportamento relacionados ao consumo de álcool, administração de antidepressivos se indicado.