Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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Q3033788 Medicina
O Código de Ética Médica (CEM) contém as normas que devem ser seguidas pelos médicos no exercício de sua profissão, inclusive nas atividades relativas a ensino, pesquisa e administração de serviços de saúde, bem como em quaisquer outras que utilizem o conhecimento advindo do estudo da medicina.

A fiscalização do cumprimento das normas estabelecidas nesse Código é atribuição dos Conselhos de Medicina, das comissões de ética e dos médicos em geral.

Em relação ao Código de Ética Médica, analise as afirmativas a seguir.

I. É vedado ao médico permitir que sua participação na divulgação de assuntos médicos, em qualquer meio de comunicação de massa, deixe de ter caráter exclusivamente de esclarecimento e educação da sociedade.

II. É vedado ao médico participar de anúncios de empresas comerciais, qualquer que seja sua natureza, valendo-se de sua profissão.

III. É vedado ao médico incluir, em anúncios profissionais de qualquer ordem, seu nome, seu número no Conselho Regional de Medicina, com o estado da Federação no qual foi inscrito, e seu Registro de Qualificação de Especialista (RQE) quando anunciar a especialidade.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3033782 Medicina
Paciente de 16 anos em atendimento pré-hospitalar pela equipe do SAMU após queda de bicicleta ao saltar de rampa de 1 m de altura. Ao exame: Glasgow 15, sentado no chão, queixando-se de dor abdominal com irradiação para o ombro E, abdômen distendido, PA 100x65, hipocorado 1+/4+, FC 110 bpm.
A principal hipótese diagnóstica para o caso é ruptura: 
Alternativas
Q3033781 Medicina
Paciente de 20 anos é atendida no ambulatório de ginecologia com queixas de corrimento grumoso, prurido e ardência vaginal. Apresenta placas brancas aderidas à parede vaginal, edema, eritema e escoriações/fissuras na parede vulvar.
O agente etiológico mais provável nesse caso é: 
Alternativas
Q3033751 Medicina
Durante a pandemia de COVID-19, um dos principais desafios foi a coordenação das ações de saúde entre os diferentes níveis de governo. Em muitos momentos, houve divergências entre as esferas federal, estadual e municipal. Qual princípio do SUS ficou mais comprometido nesses conflitos? 
Alternativas
Q3033747 Medicina
A União possui diversas atribuições no âmbito do SUS, uma delas é coordenar o sistema nacional de saúde. Qual das alternativas a seguir é uma competência exclusiva da União no contexto do SUS?
Alternativas
Q3033744 Medicina
Homem, 35 anos, apresenta intolerância ao calor, tremores, taquicardia, exoftalmia e bócio difuso. Não há sinais de mixedema ou oftalmopatia tóxica. Sua mãe tem história de hipertireoidismo. Exames laboratoriais revelam níveis elevados de T3 e T4, juntamente com supressão do hormônio estimulante da tireoide (TSH).

Com base nos sintomas apresentados, qual a hipótese diagnóstica mais apropriada?
Alternativas
Q3033741 Medicina
A Política Nacional de Humanização (PNH), lançada em 2003, tem como objetivo último colocar em prática os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS) no dia a dia dos serviços de saúde, modificando as formas de gerenciamento e cuidar no âmbito da saúde. Ademais, a PNH estimula a comunicação entre gestores, trabalhadores e usuários para construir processos coletivos de enfrentamento de relações de poder que muitas vezes geram práticas desumanizadoras.
Considerando o contexto, são princípios da PNH:

I – Transversalidade; II – Comunicabilidade; III – Indissociabilidade entre atenção e gestão; IV – Protagonismo, corresponsabilidade e autonomia dos sujeitos e coletivos;


Estão corretas as assertivas:
Alternativas
Q3033456 Medicina
Uma paciente de 60 anos, com quadro de dispneia aos pequenos esforços há mais de 1 mês, apresenta, à ausculta cardíaca, sopro holodiastólico em foco mitral, estalido de abertura e hiperfonese de B2 em foco pulmonar. Um cardiologista teve acesso ao ecocardiograma da paciente e calculou um escore de Wilkins de 12.
A melhor conduta terapêutica para a valvopatia dessa paciente é:
Alternativas
Q3033454 Medicina
Sobre o uso da dosagem sérica da troponina no perioperatório, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3033453 Medicina
Em alguns casos graves de estenose aórtica, é possível encontrar um sopro de característica “piante”, em foco mitral, que pode simular um sopro de regurgitação mitral, conhecido como fenômeno de Gallavardin.
A manobra semiológica que pode ajudar na diferenciação entre fenômeno de Gallavardin e insuficiência mitral é a: 
Alternativas
Q3033449 Medicina
Um homem de 24 anos, nascido em área rural, comparece a consulta de “check up cardiológico”. Na anamnese, nega qualquer sintoma. Refere história de morte súbita do pai e do tio, aos 34 e 32 anos, respectivamente.
O exame físico está dentro da normalidade. O paciente traz consigo eletrocardiograma, que evidencia ritmo sinusal, inversão de onda T de V1, V2, V3 e deflexão de baixa amplitude, de longa duração, no final do QRS dessas derivações. Holter 24 horas mostra alta incidência de TV não sustentada, com padrão de BRE e eixo para cima.
Diante do exposto, o paciente tem provável diagnóstico de:
Alternativas
Q3033448 Medicina
Uma mulher de 72 anos tem história prévia de diabetes, hipertensão arterial sistêmica, artrite reumatoide e fibromialgia. Encontra-se muito nervosa, com problemas familiares nos “últimos tempos” e vem ao pronto atendimento com dor torácica em “aperto”, de localização retroesternal, iniciada há 20 minutos, após discussão intensa com a filha.
Ao exame físico, encontra-se sudoreica, pálida, com PA de 180 x 92 mmHg, FC de 102 bpm, SpO2 a 97%. As auscultas respiratória e cardíaca estão dentro da normalidade. O eletrocardiograma apresenta taquicardia sinusal e supradesnivelamento de segmento ST de derivações da parede anterior. O ecocardiograma à beira leito mostra hipocinesia de segmentos mediais e apicais do ventrículo esquerdo, com hipercinesia basal. A paciente foi encaminhada para cineangiocoronariografia de emergência, na qual se constatou a ausência de placas obstrutivas.
Dentro do exposto, a hipótese diagnóstica mais provável é: 
Alternativas
Q3033444 Medicina
Os dispositivos de circulação assistida são ferramentas importantes em pacientes com insuficiência cardíaca grave e refratária ao tratamento convencional.
Sobre o tema, é correto afirmar que: 
Alternativas
Q3033442 Medicina
Um homem de 65 anos, com quadro sugestivo de insuficiência cardíaca de fração de ejeção preservada, apresenta os seguintes exames complementares prévios: eletrocardiograma com complexo QRS de baixa amplitude, ecocardiograma transtorácico com aumento biatrial, espessamento de septo interventricular com textura granulosa e sinal cherry on the top.
Com base no descrito, a hipótese mais provável é:
Alternativas
Q3033441 Medicina
O cardiologista atende um infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST e, devido às condições em que o paciente se encontra, opta por realizar terapia trombolítica.
contraindicação absoluta à trombólise se o paciente: 
Alternativas
Q3033437 Medicina
Um homem de 80 anos, previamente hipertenso, chega à consulta ambulatorial com relato de dor anginosa aos mínimos esforços e episódios de síncope ocorrendo nos últimos meses.
Ao exame físico, ele se mostra corado, hidratado e eupneico. PA: 150 x 98 mmHg; FC: 62 bpm. Pulsos palpáveis, simétricos. Ausculta cardíaca: sopro sistólico ejetivo, rude, com pico telessistólico, panfocal, mais audível em foco aórtico acessório, com irradiação para fúrcula, reduzindo de intensidade à manobra de handgrip.

Em relação à provável doença, pode sugerir gravidade a presença de sopro:
Alternativas
Q3033432 Medicina
A cardio-oncologia é uma área cada vez mais presente e extensa na medicina. Há uma grande interface entre as duas especialidades, e o conhecimento se torna essencial.
São fatores de risco para o desenvolvimento de cardiotoxicidade por tratamento antineoplásico:
Alternativas
Q3033431 Medicina
Um homem de 32 anos, previamente hígido, procura pronto atendimento com queixa de dor retroesternal em caráter de pontada, pior à inspiração profunda e ao decúbito dorsal, com discreto alívio ao se sentar e fletir o tronco, iniciada há 6 dias. Relata febre alta no início do quadro. Refere viagem longa de ônibus há 2 semanas, com pessoas “gripadas”.
À ausculta cardíaca, apresenta som rangente, de alta tonalidade, diastólico e sistólico, pancardíaco. Eletrocardiograma mostra: infradesnivelamento de PR e supradesnivelamento segmento ST em diversas derivações. Exame laboratorial apresenta leucocitose e proteína C reativa aumentada.

A principal hipótese diagnóstica e o tratamento mais adequado são, respectivamente:
Alternativas
Q3033428 Medicina
Apesar dos grandes avanços da medicina nos últimos anos, a endocardite infecciosa (E.I.) ainda é uma doença com alta mortalidade.
Em relação à E.I., é correto afirmar que: 
Alternativas
Q3033426 Medicina
São fatores de risco para cardiomiopatia periparto:
Alternativas
Respostas
1921: B
1922: C
1923: D
1924: D
1925: A
1926: A
1927: C
1928: B
1929: D
1930: D
1931: E
1932: C
1933: E
1934: B
1935: C
1936: B
1937: A
1938: D
1939: D
1940: B