Questões de Medicina - Urologia para Concurso
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I- É uma condição transitória ou crônica que atinge pessoas de todas as idades, mas é mais comum em idosos e mulheres. II- De acordo com a Sociedade Brasileira de Urologia, ela pode ser de quatro tipos: de esforço: perda involuntária de urina ao tossir, espirrar, caminhar, correr e pular; de urgência: vontade súbita e frequente de urinar (de 8 a mais vezes em 24 horas). É comum em casos de bexiga hiperativa, sendo que, muitas vezes, a pessoa não chega ao banheiro em tempo; mista: quando há sinais dos dois tipos anteriores e são necessários exames específicos; paradoxal: perda da sensibilidade da bexiga, de modo que a pessoa não percebe que ela está cheia. III- As causas mais comuns da incontinência são infecções, alterações psicológicas ou hormonais, inflamação da bexiga, crescimento da próstata, no caso dos homens, doenças neurológicas, recuperação de cirurgias e uso de alguns medicamentos.
Está CORRETO o que se afirma em:
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.
É comum que o paciente renal crônico em hemodiálise três vezes por semana sofra processos depressivos e dificuldades significativas em razão da dieta restritiva.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.
Após o início da hemodiálise, é comum o paciente renal
crônico ter processos ansiosos, em que pese a função
renal estar monitorada.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.
É comum o paciente renal crônico demonstrar raiva,
passando a se expressar de forma autodestrutiva, como
ao se rebelar quanto à dieta e ao tratamento, focos
importantes da avaliação e da intervenção psicológica.
A respeito do paciente renal crônico, julgue o item a seguir.
O diagnóstico da doença renal crônica requer mudanças
significativas e amplas nos hábitos de vida e nos
comportamentos de saúde.
A respeito do paciente renal crônico, julgue o item a seguir.
O diagnóstico da doença renal crônica demanda que o
paciente assuma comportamentos específicos,
constantes e mantidos, por ser condição de longo prazo,
mesmo que o paciente tenha uma sensação constante de
doença.
No que tange ao conceito de qualidade de vida preconizado pela Organização Mundial da Saúde (OMS), aplicado ao paciente renal, julgue o item a seguir.
A OMS conceituou qualidade de vida como a percepção
individual da pessoa quanto à própria saúde, conforme
exigências culturais, sistemas de valores, metas,
expectativas e preocupações, o que torna fundamental a
avaliação do contexto do paciente renal crônico.
Em relação ao paciente renal crônico, julgue o item a seguir.
A capacidade funcional do paciente renal crônico está
vinculada a determinantes e condicionantes
multifatoriais e complexos.
Em relação ao paciente renal crônico, julgue o item a seguir.
Quando não há cura para o paciente renal crônico, o
fundamental é manejar a respectiva cronicidade e o
tratamento dela, mantendo ao máximo a capacidade
funcional do enfermo.
Um paciente de 78 anos de idade, empresário, procurou auxílio médico em virtude de esvaziar completamente a bexiga ao urinar e pela necessidade de acordar à noite diversas vezes para urinar. Refere que procurou urologista e que realizou exame clínico, o qual demonstrava endurecimento da próstata em sua zona central. Em seguida, o profissional solicitou ressonância magnética da pelve e PSA. O PSA veio com valor de 7,8 ng/mL, e a ressonância magnética da pelve demonstrou um aumento da próstata em sua zona central em consonância com o achado clínico PI-RADS IV.
Considerando a suspeita diagnóstica de neoplasia da próstata nesse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O próximo passo, para esse paciente, seria uma biópsia
de próstata guiada por exames de imagem.
A respeito desse caso clínico, julgue o item seguinte.
No caso em tela, a insuficiência renal possui, ao menos,
dois mecanismos etiológicos.
Com relação a esse caso clínico descrito e a aspectos diversos a ele relacionados, julgue o item subsequente.
A quantificação das concentrações do anticorpo anti-dsDNA pode ser útil no acompanhamento da atividade inflamatória da doença, particularmente da nefrite.
Julgue o próximo item, acerca da incontinência urinária de esforço, de urgência e mista.
Confirmado o diagnóstico de incontinência urinária mista,
deve-se realizar imediatamente a cirurgia de SLING
para tratar o componente de incontinência de esforço e, em
seguida, avaliar e tratar a incontinência urinária de urgência.
A nefropatia diabética é considerada uma doença altamente prevalente, pois costuma acometer a maioria dos pacientes em estágio final de doença renal. Por isso, a busca por tratamentos curativos para essa doença é de alta prioridade. A respeito desse tema, julgue o item subsecutivo.
A perda de barreira do podócito é um precursor para
a perda de proteína, podendo acarretar fibrose glomerular
e progressão para doença renal crônica.
Na síndrome cardiorrenal, que envolve a disfunção do coração e dos rins, a disfunção de um órgão leva ao acometimento do outro. A respeito dessa síndrome e de aspectos diversos a ela relacionados, julgue o item que se segue.
A síndrome cardiorrenal do tipo 1 é uma descompensação
aguda da função cardíaca que acarreta injúria renal aguda.
Na síndrome cardiorrenal, que envolve a disfunção do coração e dos rins, a disfunção de um órgão leva ao acometimento do outro. A respeito dessa síndrome e de aspectos diversos a ela relacionados, julgue o item que se segue.
A disfunção cardiovascular na sépsis está associada com
o aumento significativo da mortalidade.
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