Questões de Concurso Comentadas sobre urologia em medicina

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Q1111737 Medicina

Considere o caso clínico a seguir.


Paciente de 80 anos de idade, sexo masculino, hipertenso e diabético, sem queixas, comparece para consulta de rotina trazendo resultado de exames. Os únicos exames alterados são de urina rotina com piúria e de urocultura com crescimento de Escherichia coli multissensível, com mais de 100.000 unidades formadoras de colônia.


Sobre o caso acima, assinale a alternativa CORRETA.

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Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Nefrologia |
Q1111241 Medicina
Mulher de 54 anos de idade, vítima de atropelamento, é admitida na unidade de terapia intensiva com dor abdominal, fratura exposta de fêmur e dano muscular. A avaliação laboratorial inicial apresentou Cr = 0,8 mg/dL, Ur = 40 mg/dL, K = 3,5 mEq/L e Na = 134 mEq/L. Realizou-se tomografia computadorizada de abdome com contraste, sem evidência de lesão visceral. Após o segundo dia de internação, observaram-se débito urinário de 0,3 mL/kg/h em 24 horas e alterações laboratoriais de Cr = 2,0 mg/dL, Ur = 120 mg/dL, k = 5,5 mEq/L, ácido úrico = 8,0 mg/dL e Na = 140 mEq/L.
Considerando a classificação de injúria renal aguda do KDIGO 2012, assinale a alternativa que indica a categoria e os possíveis diagnósticos etiológicos nesse caso hipotético.
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Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Nefrologia |
Q1111240 Medicina
Efluente turvo em paciente submetido a diálise peritoneal nem sempre significa peritonite infecciosa. Condições clínicas não infecciosas podem ser a causa dessa turvação, como ocorre em casos de
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Q1100839 Medicina
Homem, 75 anos, deu entrada no pronto atendimento com quadro de rebaixamento do nível de consciência e, ao examinar o paciente, o médico percebe uma desidratação severa. Ao questionar a família do que aconteceu, esta relata que o paciente passou a noite inteira com diarreia e vômitos, referindo que o paciente não possui comorbidades prévias. Após a conduta inicial, chegam os exames, dentre eles, uma creatinina de 3,5 mg/dL. Considerando o caso, qual é a classificação da patologia desse paciente?
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Q1099219 Medicina
Sobre infecção do trato urinário (ITU), marque (V) para verdadeiro e (F) para falso nos itens abaixo.
(__) Na bacteriúria assintomática é mandatório o uso de antibiótico. (__) Cistite pode apresentar disúria, noctúria, urgência urinária e hematúria. (__) Pielonefrite apresenta-se com febre, dor lombar baixa, naúseas e vômitos e há bacteremia em 100 % dos casos. (__) Fosfomicina é um bom antibiótico para tratar cistite. (__) Nitrofurantoína e ampicilina são consideradas relativamente seguras para tratar gestantes. Marque a opção que corresponde a sequência correta de cima para baixo:
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Q1092413 Medicina

Homem de 35 anos procura unidade de pronto atendimento devido a edema em ambos os tornozelos e ganho de peso de 5 kg nos últimos dois meses. Sua pressão arterial é de 120/80mmHg e apresenta edema de membros inferiores bilateral até a metade das coxas. Exames laboratoriais: hemoglobina = 13,5g/dl; hematócrito = 40%; glicemia = 92mg/dl; creatinina = 1,1mg/dl; ureia = 42mg/dl; albumina sérica = 2,5g/dl; colesterol total = 285mg/dl; e triglicerídeos = 4450mg/dl; complemento sérico (C3 e C4) = dentro dos limites normais. O exame de urina apresentou proteinúria 4+, sedimento com duas hemácias/campo e cilindros hialinos. A relação proteína/creatinina, em uma amostra matinal de urina, foi de 6g/mg. O paciente foi submetido a uma biopsia renal.

Assinale a opção que indica o achado mais provável desta biópsia.

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Q1092403 Medicina

Tanto a infecção do trato urinário (ITU) quanto a bacteriúria assintomática (BAS), indicam a presença de bactérias no trato urinário.

Quanto à diferença entre elas, podemos afirmar que

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Q1091158 Medicina
O prognóstico da glomerulonefrite pós-estreptocócica, frequentemente é ótimo.
No entanto, não se deve descuidar da possibilidade da presença de graves complicações, tais como:
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Q1081253 Medicina
Paciente masculino de 38 anos, solteiro, tabagista e em uso frequente de bebida alcoólica, relata prática sexual sem uso de preservativos nos últimos 10 dias. Procura pronto atendimento médico com queixa de disúria e descarga uretral purulenta há 5 dias. Qual é o provável diagnóstico clínico e o tratamento de escolha nesse momento?
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Q1081252 Medicina
A parafimose é uma emergência urológica que acomete, principalmente,
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Q1080940 Medicina
Em casos de suspeita de infecção urinária, a urocultura pode auxiliar na identificação do possível agente patogênico, conduzindo ao melhor tratamento. A esse respeito, assinale a alternativa correta.
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Q1080002 Medicina
A incontinência urinária é uma condição multifatorial, relacionada não apenas ao trato urinário inferior e, seu controle neurológico, mas também à cognição, mobilidade, comorbidades e uso de medicações. Sobre este tema, analise as afirmativas.
( ) Na avaliação inicial da incontinência urinária, devem ser investigadas causas transitórias como delirium, infecção do trato urinário, uretrites e vaginites, imobilidades, uso de medicações e impactação fecal por serem potencialmente reversíveis. ( ) A incontinência urinária estabelecida, pode ser dividida em cinco tipos: incontinência urinária de estresse, incontinência urinária de urgência, incontinência urinária por hiperfluxo ou transbordamento, incontinência urinária mista e incontinência funcional. ( ) A incontinência urinária funcional é o tipo mais comum de incontinência estabelecida em idosos da comunidade. ( ) O manejo terapêutico deve ser individualizado, considerando o tipo de incontinência, as condições médicas e não médicas associadas, o impacto social da incontinência e as preferências do paciente.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
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Q1080001 Medicina
Paciente de 65 anos, com hipotireoidismo controlado, sem outras comorbidades, 3 gestações com parto vaginal, iniciou há 3 dias história de incontinência urinária, procurando atendimento médico. Durante anamnese referiu uso regular das medicações para hipotireoidismo, sem uso de outras medicações; há 1 mês, triagem metabólica descartou diagnóstico de diabetes mellitus. Relata, associado ao quadro de incontinência, polaciúria, disúria e sensação de esvaziamento vesical incompleto.
Exame físico: sem alterações.
Quanto ao mais provável diagnóstico para o caso clínico exposto, assinale a alternativa correta.
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Q1079331 Medicina
O recente aumento do uso de antimicrobianos pela população é um dos fatores que mais influenciou o perfil de sensibilidade das principais bactérias responsáveis pelas infecções comunitárias. Sobre a infecção urinária de origem comunitária, assinale a alternativa que apresenta o caso clínico em que o uso de antimicrobiano oral está indicado para o tratamento.
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Q1077947 Medicina
Os pacientes com doença renal crônica (DRC) progressiva estão fortemente associados com aumento da morbidade e mortalidade, principalmente por doenças cardiovasculares, como AVE e infarto miocárdico, tendo maior risco de evoluir para óbito por essas causas do que de evoluir para doença renal crônica avançada e necessidade de diálise.
Com o objetivo de minimizar ou barrar a progressão da DRC e a mortalidade cardiovascular, qual medida abaixo é mais eficaz?
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Q1077945 Medicina
A injúria renal aguda refere-se a uma rápida diminuição da função renal, resultando em aumento da ureia, creatinina e de outros produtos nitrogenados, desregulação do volume corporal, eletrólitos e ácido-base. Frequentemente contribui para falência de outros órgãos e sistemas, sendo associada com o aumento da morbidade e mortalidade dos pacientes, muito embora, nas últimas décadas, essa doença continue sendo um enorme desafio para o médico.
Partindo-se dessas informações preocupantes, tem-se o seguinte sobre a injúria renal aguda:
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Q1077944 Medicina
Um paciente adulto jovem, com história de obesidade prévia, foi submetido a uma cirurgia bariátrica há 3 anos e recentemente foi encaminhado ao nefrologista com relato de cálculos renais recorrentes, já tendo realizado, no último ano, 3 procedimentos cirúrgicos para retirada de cálculos.
Considerando-se que esse paciente, pela taxa de recorrência, necessita de uma detalhada investigação para a definição da etiologia dos cálculos, bem como um plano terapêutico adequado, conclui-se o seguinte:
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Q1077934 Medicina
Uma paciente de 60 anos com história de doença renal crônica (DRC) secundária à hipertensão arterial foi atendida com edema dos membros inferiores, palidez e cansaço. Exames complementares: creatinina 1,85 mg%, TFG estimada (CKD-EPI) 34,8 mL/min, hemoglobina 11,2 g%, potássio 5,6 mEq/L, cálcio 9,2 mg%, fósforo 5,2 mg%, bicarbonato 21 mEq/L e albuminúria 415 mg/24h.
Considerando-se a necessidade de classificação e definição do tratamento, em qual estágio da DRC se encontra a paciente, usando-se como base a TFG, e a excreção urinária de albumina?
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Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Urologista |
Q1069393 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta os subtipos de HPV mais comumente responsáveis por desenvolvimento de doenças malignas (cervical, peniana e anal).
Alternativas
Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Urologista |
Q1069391 Medicina
Em homens com diagnóstico de criptorquidia, o risco de desenvolvimento de tumores testiculares de células germinativas é
Alternativas
Respostas
921: C
922: A
923: A
924: C
925: C
926: D
927: C
928: A
929: C
930: A
931: A
932: B
933: D
934: B
935: A
936: D
937: A
938: A
939: C
940: B