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Q2541139

Patologia Diagnósticos ,

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Wenceslau Braz - MG Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Wenceslau Braz - MG - Médico |

Q2541139 Patologia

Paciente do sexo feminino, 32 anos, apresenta estrangúria, urgência miccional, febre e dor lombar. Nega comorbidades prévias ou cirurgias, mas é alérgica a quinolona e tem histórico familiar de nefrolitíase. Qual é o diagnóstico mais provável e um tratamento apropriado neste momento, respectivamente?

Alternativas

Pielonefrite – Ceftriaxona.

Cistite bacteriana – Nitrofurantoína.

Cistite bacteriana – Amoxicilina.

Pielonefrite não complicada – Fosfomicina.

Pielonefrite – Ciprofloxacino.

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Q2541137

Patologia Diagnósticos ,

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Wenceslau Braz - MG Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Wenceslau Braz - MG - Médico |

Q2541137 Patologia

Homem de 42 anos, previamente assintomático, apresenta-se com dor em articulação metatarsofalangiana a esquerda de início súbito, noturna, de forte intensidade e após libação etílica (cerveja). O exame físico está afebril e observam-se sinais evidentes de artrite na referida articulação. Entre as afirmativas abaixo relacionadas, assinale a incorreta:

Alternativas

O diagnóstico de certeza é confirmado a partir do achado de cristais de urato no líquido articular.

Formação de cálculos renais de ácido úrico e insuficiência renal crônica são complicações em longo prazo.

Nível sérico de ácido úrico dentro dos valores de referência não é compatível com este caso clínico.

Obtém-se resposta clínica dramática com o uso de anti-inflamatórios não esteroides.

O alopurinol pode auxiliar na redução do nível sérico de ácido úrico fora das crises de gota.

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Q2541135

Patologia Diagnósticos ,

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Wenceslau Braz - MG Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Wenceslau Braz - MG - Médico |

Q2541135 Patologia

Sobre investigação e manejo de um paciente febril, 25 anos, por 2 semanas, marque a alternativa correta:

Alternativas

As causas neoplásicas se impõem como diagnóstico mais provável.

Dentre as causas infecciosas, os abcessos são fortes possibilidades, requerendo uso de exames de imagem precoces no curso febril, como a tomografia.

O teste do naproxeno positivo sugere etiologia bacteriana.

A presença de eosinofilia no hemograma sugere helmintose ou neoplasia.

A presença de febre e adenomegalia cervical unilateral sugere causas virais, como a mononucleose infecciosa.

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Q2475010

Patologia Patologia Clínica ,

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista |

Q2475010 Patologia

Paciente masculino, 70 anos, exibindo extensa lesão tumoral no fêmur medindo 7,0 cm, envolvendo a cabeça femoral, região intertrocantérica e diáfise. Realizada biópsia por agulha, que demonstrou neoplasia cartilaginosa.
Com relação ao caso, assinale a afirmativa correta.

Alternativas

A distinção entre condrossarcoma e encondroma não pode ser estabelecida pelo exame histopatológico pois ambas as neoplasias não exibem atipias citológicas significativas.

A possibilidade de osteossarcoma convencional condroblástico deve ser considerada, principalmente se o tecido cartilaginoso neoplásico representado na amostra não exibir atipias citológicas.

A distinção entre condrossarcoma de baixo grau e de alto grau é feita com base no grau de atipia citológica da neoplasia, além de características radiológicas que podem favorecer um dos diagnósticos.

O diagnóstico de tumor cartilaginoso atípico, estabelecido na classificação da OMS desde 2013, é aplicado a casos de encondromas grandes localizados em ossos longos, sendo um diagnóstico a ser considerado neste caso.

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Q2475000

Patologia Hipóteses Diagnósticas ,

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista |

Q2475000 Patologia

Paciente masculino, 18 anos, com quadro de derrame pleural a esclarecer. Relata episódios de febre vespertina há 1 mês, astenia e emagrecimento. Foi submetido a biópsia pleural, que demonstrou pleurite crônica granulomatosa (foram observados apenas dois granulomas, ambos sem necrose evidente, amostra escassa).
Com relação ao caso, assinale a afirmativa correta.

Alternativas

A ausência de granulomas com necrose permite afastar a possibilidade de doença infecciosa, sendo a sarcoidose o diagnóstico mais provável.

A ausência de microorganismos (BAAR e fungos) nas colorações especiais permite afastar a possibilidade de doença infecciosa, sendo a sarcoidose o diagnóstico mais provável.

A análise laboratorial do líquido pleural não é útil para o estabelecimento do diagnóstico definitivo.

O diagnóstico de tuberculose é o mais provável, apesar da ausência de granulomas com necrose.

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Respostas

1: A

2: C

3: D

4: C

5: D

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