Questões de Nutrição - Nutrição e Dietética nos Ciclos de Vida para Concurso
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I. A amamentação exclusiva diminui a gravidade dos episódios de infecção respiratória.
II. A introdução precoce de alimentos pode levar a menor absorção de nutrientes importantes do leite materno, como o ferro e o zinco.
III. Crianças amamentadas, bem como mulheres que amamentam apresentam um menor risco de incidência de diabetes tipo 2.
IV. Recomenda-se que o aleitamento materno seja por dois ou mais anos, sendo exclusivo nos seis primeiros meses.
1. Com o processo de envelhecimento, o gasto energético de repouso (GER) está geralmente aumentado, além da ocorrência de resistência anabólica, principalmente devido à redução da massa magra e aumento da gordura corporal total. 2. A necessidade energética para indivíduos idosos deve ser de 30 a 35 Kcal por kg de peso corporal ao dia, entretanto, essa necessidade deve ser ajustada individualmente de acordo com o estado nutricional, nível de atividade física e a demanda metabólica relacionada à doença. 3. A necessidade proteica das pessoas idosas deve ser entre 0,8 e 1,2 g de proteína por kg de peso corporal por dia. Dietas com maiores quantidades de proteínas devem ser desestimuladas como forma de proteção do rim. 4. A recomendação de fibra dietética para os indivíduos idosos deve ser de 25 g ao dia, com o objetivo de manter um adequado funcionamento intestinal. 5. Em decorrência de uma prevalência crescente de doenças gastrintestinais, que são acompanhadas pela reduzida biodisponibilidade de nutrientes, os idosos podem apresentar maiores riscos de deficiências de vitamina B12, cálcio e ferro, e, nesse caso, deverão ter sua suplementação necessária.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A magreza excessiva tem sido mais associada à mortalidade na população idosa do que o excesso de peso. Como fatores de risco para má-nutrição, podemos ter os seguintes:
I – alto nível econômico.
II – depressão.
III – exposição regular à luz solar.
Sobre os fatores que acometem o consumo alimentar do idoso, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:
I – Fatores socioeconômicos.
II – Fatores psicossociais.
III – Alterações fisiológicas.
No tocante às situações especiais que justificam alterações dietéticas e suplementações na gravidez e lactação, podemos ter:
I – anemia locuplativa
II – anemia macrocítica.
III – gravidezes sucessivas.
No atendimento nutricional pediátrico de uma paciente de sete anos e três meses de idade, um nutricionista aferiu seu peso e sua altura, que foram, respectivamente, 30 kg e 1,20 m.
Internet: <https://www.who.int> (com adaptações).
Com base nesse caso hipotético e no gráfico acima, assinale a alternativa correta.
Wanessa Casteluber Lopes et al. Consumo de alimentos ultraprocessados
por crianças menores de 24 meses de idade e fatores associados.
In: Revista Paulista de Pediatria, v. 38, 2020 (com adaptações).
O gráfico acima mostra alguns dos resultados de um estudo
realizado em Montes Claros (MG), em 2015, com quinhentas
e quarenta e cinco crianças. Para avaliar o consumo de
alimentos pela amostra de crianças, foram utilizados um
recordatório de 24 h e um questionário de frequência
alimentar. A partir do gráfico acima apresentado, assinale a
alternativa correta.
COLUNA I
1. Quando a criança recebe somente leite materno, direto da mama ou ordenhado, ou leite humano de outra fonte, sem outros líquidos ou sólidos, com exceção de gotas ou xaropes contendo vitaminas, sais de reidratação oral, suplementos minerais ou medicamentos.
2. Quando a criança recebe, além do leite materno, água ou bebidas à base de água (água adocicada, chás, infusões), sucos de frutas e fluidos rituais.
3. Quando a criança recebe leite materno (direto da mama ou ordenhado), independentemente de receber ou não outros alimentos.
4. Quando a criança recebe leite materno e outros tipos de leite.
COLUNA II
( ) Aleitamento materno
( ) Aleitamento materno misto ou parcial
( ) Aleitamento materno exclusivo
( ) Aleitamento materno predominante
Assinale a sequência correta.
A oferta calórica inicial para prevenir a síndrome de realimentação deverá ser de
Relacione a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, associando os sintomas que interferem na aceitação alimentar em idosos oncológicos às estratégias nutricionais que podem ser utilizadas para minimizar tais sintomas.
COLUNA I
1. Inapetência
2. Disgeusia
3. Mucosite
4. Diarreia
COLUNA II
( ) Aumentar a ingestão de líquidos.
( ) Adaptar a consistência da dieta de acordo com dificuldade de deglutição.
( ) Evitar o consumo de carne vermelha, se o paciente estiver com a sensação de gosto metálico na boca.
( ) Aumentar a densidade calórico-proteica dos alimentos.
Assinale a sequência correta.
I. O aleitamento materno exclusivo é recomendado até os seis meses de vida, ou seja, não é necessário ofertar outros alimentos, nem mesmo água. II. A partir de seis meses de vida é recomendada a introdução alimentar com papas de legumes liquidificados. III. Evitar o consumo de açúcar, doces e refrigerantes apenas nos primeiros seis meses de vida. IV. Evitar sucos de frutas no primeiro ano de vida.
Assinale a alternativa correta.
I. Não há estudos que tenham determinado os requerimentos energéticos, mas há considerações de que elas necessitam de menos energia do que aquelas com gestação única, pois a recomendação de ganho de peso é menor.
II. A prescrição deve ter o mesmo cuidado que se tem em gestações normais, que é evitar situações de cetose materna.
III. A cetonúria está relacionada com o aumento do risco de prematuridade, situação mais comum em gestantes gemelares.
Estão CORRETOS:
(_) Quando o valor de hemoglobina (Hb) for >= 11g/dL - ausência de anemia: suplementar com 60mg/dia de ferro elementar e 5mg de ácido fólico, a partir da 20ª semana, devido à maior intolerância digestiva no início da gravidez. Recomenda-se ingestão uma hora antes das refeições.
(_) Quando o valor de hemoglobina (Hb) for >= 8g/dL e < 11g/dL, já considerando uma anemia leve a moderada, a prescrição de sulfato ferroso em dose de tratamento poderá permanecer a mesma dos casos de prevenção da anemia ou ajustar o valor um pouco além, ou seja, de 60mg até 80mg/dia de ferro elementar, é suficiente para retardar a anemia instalada nesses estágios leves a moderados. Lembrando que é fundamental o acompanhamento para verificar melhoras dos valores. Recomenda-se ingerir uma hora antes das principais refeições.
(_) Uma dieta equilibrada, contendo ferro heme, ferro não heme, alimentos fortificados com ferro e uma combinação adequada de alimentos a fim de melhorar sua biodisponibilidade, pode suprir uma boa parcela do requerimento médio durante a gestação e pode ser suficiente para mulheres que tenham reserva pré-gestacional de ferro adequada.
(_) A gravidez múltipla geralmente se relaciona a gestações de mulheres com idade acima de 27 anos, índice de massa corporal (IMC) > 30kg/m², raça negra, aumento da paridade, história familiar (pelo lado materno), maior frequência de relações sexuais e, atualmente, com as técnicas de indução da ovulação ou de fertilização assistida.
(_) Durante a gestação gemelar, ocorre um aumento nas concentrações séricas de hemoglobina, glicose, albumina, proteína e vitaminas hidrossolúveis, além do aumento na produção hormonal, onde a elevação da concentração de progesterona e lactogênio placentário humano podem afetar o metabolismo da glicose, elevando o risco de a gestante ter um aumento na resistência periférica à insulina.
(_) Dentre as complicações da gestação gemelar, a mais frequente é o parto prematuro, que pode ser fatal para a mãe e os bebês, uma vez que, devido à prematuridade, eles estão mais sujeitos a complicações clínicas e/ou baixo peso ao nascer.