Questões de Concurso Comentadas sobre nutrição e dietética nos ciclos de vida em nutrição

O aleitamento materno é preconizado e amplamente difundido devido à série de benefícios que proporciona, tanto para o lactente quanto para a lactante. Sabendo dos tipos de aleitamento materno, qual é a definição de aleitamento materno predominante, segundo o Caderno de Atenção Básica nº 23?

O controle de peso da gestante é um fator importante para a prevenção de agravos durante a gestação e pode auxiliar na prevenção de doenças como o diabetes gestacional. Nesse sentido, a avaliação inicial da gestante com o cálculo do IMC deve ser realizada o mais precocemente possível, para que as medidas cabíveis sejam tomadas o mais breve possível. Sendo assim, quando deve ser realizado, idealmente, esse diagnóstico inicial?

Crianças em vulnerabilidade social têm maior risco de desenvolver desnutrição, o que pode levar a repercussões irreversíveis, como baixa estatura, menor rendimento escolar e menor renda e produtividade na idade adulta, o que contribui para a transmissão intergeracional da pobreza. Qual é o instrumento preconizado pelo Ministério da Saúde para a avaliação dos hábitos alimentares dessas crianças na Atenção Primária à Saúde?

P.G.M., do gênero masculino, com 14 anos de idade, é um usuário do Sistema Único de Saúde (SUS) que é acompanhado pela atenção básica à saúde e procura o serviço para, no mínimo uma vez por ano, realizar uma avaliação do estado nutricional. Diante disso, os principais dados a serem coletados para realizar o diagnóstico do estado nutricional do adolescente são:

O acompanhamento nutricional de crianças e gestantes do Programa Bolsa Família (PBF), por meio da Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN), é imprescindível, especialmente por serem grupos que convivem com dupla carga de má nutrição (desnutrição e excesso de peso). Nesse sentido, analise as afirmativas abaixo.

I A aplicação do formulário de marcadores de consumo alimentar é uma condicionalidade no acompanhamento nutricional de crianças de 0 a 7 anos de idade incompletos beneficiárias do PBF.

II Na VAN de gestantes, é utilizado o IMC por idade gestacional para a avaliação do estado nutricional.

III A coleta e o registro do acompanhamento nutricional dos beneficiários do PBF devem ser realizados pelos municípios duas vezes por ano.

IV Os indicadores IMC para Idade, Peso para Estatura e Peso para Idade são utilizados como parâmetros para avaliação antropométrica em crianças de 5 a 9 anos.


Das afirmativas, estão corretas

A Estratégia de Fortificação da Alimentação Infantil com Micronutrientes em Pó (NutriSUS) tem como objetivo potencializar o pleno desenvolvimento infantil bem como prevenir e tratar a anemia e outras deficiências nutricionais por meio da suplementação com micronutrientes. É um exemplo de vitamina ou mineral e de um respectivo sintoma ou sinal causado pela sua deficiência no corpo humano, respectivamente,

A gestação é um período peculiar da vida da mulher e a condição nutricional é uma variável importante para qualidade de vida da mãe e para o desenvolvimento do feto.
Avalie os itens sobre este tema:

I. A avaliação nutricional inicial da gestante é importante determinar o índice de massa corporal pré-gestacional. Caso a gestante não saiba informar o peso corpóreo antes da gestação, pode ser adotada a mediana do Índice de Massa Corpórea, IMC, de 21,0 kg/m²
II. Devem ser adotadas práticas alimentares que façam restrições de alimentos fontes de ácidos graxos saturados e colesterol.
III. A deficiência de vitamina C na gestação pode trazer prejuízos para o desenvolvimento fetal e placentário, daí a importância de incluir alimentos fontes dessa vitamina na alimentação da gestante.
IV. A pirose é frequente na gestante e, para evitar o desconforto, é importante a ingestão de líquidos durante a refeição.

Assinale a alternativa CORRETA. 

Compareceu a uma consulta com a equipe multiprofissional na Unidade Básica de Saúde uma gestante primigesta, 23 anos de idade, com de 19,1 kg/m² , com 12 semanas de gestação.
Assinale a alternativa CORRETA sobre características desta condição e condutas adotadas.

De acordo com o Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de 2 Anos, do Ministério da Saúde, o mel não deve ser oferecido aos menores de 2 anos.
Um motivo para essa recomendação é o risco de contaminação do mel por 

Mulher em amamentação exclusiva chega à Unidade Básica de Saúde com seu filho de 14 dias de vida, queixando-se de fissura em mama direita com sangramento local. O peso ao nascimento da criança foi 3,2 kg, e o peso atual é 3,400 kg. Nenhuma outra queixa foi registrada.
Assinale a alternativa que indica a conduta a ser adotada.

As úlceras por pressão (UP) apresentam alta prevalência em idosos hospitalizados ou que vivem em instituições de longa permanência. Sobre esse tema, avalie os itens abaixo:

I. É fator de risco para UP Idade superior a 65 anos (possivelmente por causa da redução do tecido adiposo subcutâneo e diminuição do fluxo sanguíneo capilar).
II. A desnutrição está associada à cicatrização inadequada, por redução da produção de fibroblastos, de neoangiogênese e de síntese de colágeno, além de menor capacidade de remodelação tecidual.
III. É indicada a oferta de 40 a 45 kcal/kg/dia de energia, podendo variar de acordo com as doenças concomitantes e entre 1,2-1,5 g/kg/dia de proteína para pacientes idosos com UP.
IV. A necessidade de vitaminas e minerais, estabelecida pela Ingestão Dietética de Referência (IDR), sugere que a vitamina A e a C devam ser suplementadas para favorecer a cicatrização, manter a epiderme saudável e para a síntese de glicoproteínas, além de reduzir a fase inflamatória.

Assinale a alternativa CORRETA. 

O leite materno tem todos os nutrientes de que o bebê precisa até o sexto mês de vida. É de fácil digestão e promove um melhor crescimento e desenvolvimento da criança, além de proteger contra doenças.
Sobre a composição do leite materno, analise as afirmativas abaixo:

I. O colostro, leite produzido nos primeiros dias da amamentação, é rico em imunoglobulina, lactoferrina e agentes anti-inflamatórios.
II. O leite de transição, produzido entre o 7º e 21º dia após o parto, tem maior conteúdo de lactose quando comparado ao colostro.
III. O leite maduro produzido em torno do 15º dia após o parto tem composição semelhante em todas as mulheres, independente da idade e do estado nutricional.
IV. O leite maduro pode ser dividido em leite anterior rico em água e o leite posterior mais calórico; a mamada deve garantir a oferta dos dois tipos para suprir as necessidades da criança.

Estão CORRETAS apenas

Sobre a avaliação antropométrica na criança, analise as afirmativas abaixo, colocando V para Verdadeiras e F para Falsas.

( ) O indicador E/I reflete o crescimento linear alcançado para a idade específica. Estima o estado nutricional passado ou crônico. Não deve ser utilizado isoladamente, pois pode subestimar desnutrição aguda.

( ) Os índices antropométricos, recomendados pela OMS e adotados pelo Ministério da Saúde na avaliação do estado nutricional de uma criança de 7 anos, são: P/I; A/I; P/A; IMC/I.

( ) O indicador P/I apresenta limitação, pois crianças com baixo peso para a idade, embora adequado para a estatura, podem ser erroneamente classificadas como desnutridas.

( ) O indicador P/A reflete o estado nutricional atual da criança, podendo diagnosticar casos de desnutrição aguda. 


Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.

A relação perímetro torácico/perímetro cefálico (PT/PC) é um parâmetro para a avaliação nutricional na criança. Uma relação de 0,8 numa criança com 1 ano e 1 mês é indicativo de 

A amamentação envolve uma série de fatores relacionados à mãe e ao recém-nascido, e o sucesso dessa prática depende do conhecimento de seu manejo. Problemas comuns associados à amamentação, como a presença de fissura e trauma dos mamilos, estão associadas ao desmame precoce. Esses problemas estão, muitas vezes, relacionados a(à)

A duração da gestação, a massa corporal pré-gestacional e o ganho de massa corporal da mãe durante a gestação determinam o peso do lactente ao nascer. Após o nascimento o crescimento de um lactente é influenciado pela genética e pela nutrição. No que se refere ao crescimento de lactentes, analise as afirmativas abaixo:

I.Os lactentes geralmente dobram a sua massa corporal ao nascer aos quatro a seis meses de idade e o triplicam com um ano de idade.

II.A perda de peso de mais de 10% no período neonatal não indica necessidade de uma avaliação mais aprofundada sobre a adequação da alimentação.

III.Os lactentes podem perder aproximadamente 30% de sua massa corporal durante os primeiros dias de vida, mas sua massa corporal ao nascer é normalmente recuperada por volta do sétimo ao décimo mês.

(Fonte:KRAUSE, Marie V. et al. Alimentos, nutrição e dietoterapia. RIO DE JANEIRO: Elsevier, 2018).

É CORRETO o que se afirma em:

No que diz respeito a produção do leite materno, analise o texto abaixo:

O estímulo usual para a produção e a secreção de leite é a sucção. Os nervos subcutâneos da aréola enviam uma mensagem por meio da medula espinal para o hipotálamo, que por sua vez transmite uma mensagem para a glândula pituitária, onde as zonas anterior e posterior são estimuladas. A __________ produzida na pituitária anterior estimula a produção de leite pelas células alveolares.

Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna na afirmativa acima:

Algumas alterações gastrointestinais são consideradas consequências normais do envelhecimento, embora algumas possam ser atribuídas a outras causas clínicas e devam ser avaliadas. São alterações observadas no sistema digestório no envelhecimento, EXCETO:

O aleitamento materno é, sem dúvida, o método ideal de alimentação infantil, pois a amamentação oferece proteção contra infecções gastrointestinais e outras infecções e serve como fonte energética e nutricional para o bebê. Sendo assim, é recomendado que seja realizado exclusivamente durante:

O cálcio é um íon essencial ao organismo; possui funções estruturais e funcionais que englobam desde a formação e a manutenção do esqueleto até a regulação tempo-espacial na função neuronal. Para a mineralização óssea são necessárias concentrações adequadas de cálcio e de fosfato no fluido extracelular e periósteo. Para assegurar que esses processos operem normalmente, a concentração plasmática de cálcio deve ser mantida dentro de limites estreitos. Para uma criança de 3 anos, a ingestão dietética recomendada de cálcio, por dia, é de: