Questões de Concurso Comentadas sobre cistos e tumores em odontologia

Durante o seguimento radiográfico do tratamento endodôntico realizado no dente 45 de paciente com 39 anos de idade, sexo feminino, o cirurgião-dentista observou uma área radiolúcida homogênea unilocular com 7 mm de diâmetro, com bordas bem delimitadas, localizada entre as raízes dos dentes 43 e 44. A lâmina dura dos dentes 43 e 44 mostra-se intacta. A paciente relatou ausência de dor ou desconforto na região dos dentes 43 e 44. O exame clínico não mostrou alterações nestes elementos dentários e no periodonto e os dentes 43 e 44 mostraram resposta positiva aos testes de vitalidade pulpar. O quadro clínico é compatível com o diagnóstico de cisto

Analise o texto abaixo sobre as lesões de origem odontogênica.
“Esta lesão se origina pela separação do folículo que fica ao redor da coroa de um dente incluso. Está associada mais frequentemente à terceiros molares inferiores permanentes. Podem se tornar infectado e associados à dor e edema. Podem mostrar diversas variações radiográficas na relação lesão-coroa, como por exemplo variante central, variante lateral e variante circunferencial.”
Assinale a alternativa que corresponde corretamente ao tipo de lesão de origem odontogênica para a definição descrita acima.

O tratamento radioterápico do câncer bucal, embora efetivo para as células neoplásicas, apresenta efeitos colaterais nas células e estruturas adjacentes.
Dentre as possíveis complicações da radioterapia, estão:

Os cistos de lâmina dentária são pequenos nódulos bastante comuns na cavidade bucal dos recém-nascidos. Sua denominação e nomenclatura baseiam-se na localização e características, sendo constituídos pela mesma estrutura histológica, de dimensões entre 1 e 3 mm, de coloração esbranquiçada ou amarelada.
Diante disso, relacione as colunas abaixo de acordo com a nomenclatura do cisto e a sua descrição.
Coluna 1 Cisto 1. Pérolas de Epstein 2. Nódulos de Bohn 3. Cistos gengivais do recém-nascido
Coluna 2 Descrição ( ) Encontrados ao longo das faces vestibular e lingual das cristas dentárias, derivadas de tecidos das glândulas mucosas. ( ) Encontrados na crista alveolar, derivados dos remanescentes da lâmina dentária. ( ) Localizados ao longo da rafe palatina mediana, derivados do tecido epitelial aderido ao longo da rafe do feto em crescimento.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

A causa do câncer de boca é multifatorial. Tanto fatores extrínsecos quanto intrínsecos podem estar no desenvolvimento da lesão.
Dentre as neoplasias malignas, o tipo mais comum encontrado na cavidade bucal é:

A região maxilo-facial é afetada por um elevado tipo de cistos odontogênicos. Estes são um grupo de lesões intraósseas que, frequentemente, têm um comportamento agressivo e atingem um tamanho elevado originando uma acentuada destruição óssea. O queratocisto odontogênico é uma lesão com características similares a outros cistos, mas apresenta diferenciais. Com base na informação, assinale a alternativa incorreta. 

Mundialmente, os cânceres da cabeça e pescoço correspondem a 10% dos tumores malignos e aproximadamente 40% dos cânceres dessa localização ocorrem na cavidade oral. Existem lesões cancerizáveis às quais devemos ter absoluta atenção ao examinarmos o paciente. De acordo com a afirmação, analise as afirmativas a seguir.
I. A leucoplasia é caracterizada como placas esbranquiçadas, geralmente localizadas em língua, mucosa labial e jugal, palato duro e mole, assoalha da boca e gengiva. São, na sua maioria, irregulares, rugosas e ásperas, além de indolores. II. A queilite actínica é prevalente em indivíduos de pele clara, do sexo masculino, os quais apresentam lábio inferior ressecado, de coloração esbranquiçada, podendo haver descamação e aparecimento de erosões, sulcos e ulcerações. III. A Eritroplasia é a lesão de maior ocorrência em mucosa bucal, mas com a vantagem de ter o menor potencial de malignização. Apresenta alterações avermelhadas como manchas e/ou erosões e/ou placas, normalmente na região de dorso da língua. IV. O líquen plano é uma doença autoimune, podendo ocorrer na mucosa ou na pele, tem alto índice de malignização e tem maior incidência no sexo masculino.

Assinale a alternativa correta.

Área radiolúcida, unilocular, delimitada por um halo radiopaco, denominado de osteogênese reacional, associada à coroa de um dente não irrompido.
Assinale a alternativa que corresponde corretamente à lesão mencionada.

O principal tratamento dos cânceres de cabeça e pescoço é a radioterapia, que pode estar associada ou não à quimioterapia e à cirurgia, para a exérese do tumor. Os efeitos secundários do tratamento radioterápico são muitos e dependem da dose total, do número de sessões e da área irradiada. O cirurgião dentista deve atuar em todas as fases da radioterapia contra o câncer, desde a fase preparatória, durante e após o tratamento, compondo a equipe multidisciplinar.
A respeito da radioterapia, assinale a alternativa incorreta.

Algumas vezes, o profissional odontólogo pode se deparar com lesões muito semelhantes a cistos na cavidade bucal, tanto pelo aspecto físico quanto pelo aspecto radiográfico. Porém, após realização de biópsia, ao se realizar a análise histopatológica, microscopicamente, a lesão não exibe revestimento epitelial, caracterizando-a como pseudocisto, cujo exemplo é:

Qual é o tumor misto benigno mais comum das glândulas salivares maiores e menores, aparecendo em média de 85% na glândula parótida? 

Este é um tumor odontogênico conhecido há muitos anos a partir de relatos retrocedendo aos primórdios do século XIX. Seu crescimento local persistente na área maxilofacial e sua capacidade para produzir deformidade acentuada contribuem provavelmente para seu reconhecimento precoce. Ele surge a partir do epitélio que está envolvido na formação dos dentes. É uma lesão de adulto com predominância para quarta e quinta décadas. Área de região retromolar é o local favorito e geralmente assintomático. O trecho descrito está relacionado com o:

Quando se trata de cistos odontogênicos, não odontogênicos e pseudocistos, estes devem estar bem definidos para o profissional cirurgião-dentista, visto principalmente a diferença entre ambos. Considerando-se a classificação de cistos, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(1) Cistos odontogênicos.

(2) Cistos não odontogênicos.

(3) Pseudocistos.

(_) Cisto radicular periapical.

(_) Cisto dentígero.

(_) Cisto ósseo traumático.

(_) Cisto nasolabial.

Os cistos da maxila, mandíbula e regiões periorais compreendem diversas entidades sob os pontos de vista da histogênese, taxas relacionadas com a frequência, comportamento e tratamento. Existem diversos tipos de cistos orais e periorais, sendo que um deles é o mais comum. Qual é este tipo de cisto?

A respeito da semiologia aplicada à odontologia e estomatologia, assinalar a alternativa CORRETA: 

Qual alternativa contém um turmor odontogênico maligno, assinale a alternativa correta.

É o cisto não odontogênico mais comum da cavidade oral, o qual ocorre em cerca de 1% da população. Pode se desenvolver praticamente em qualquer idade, porém, é mais comum entre a quarta e a sexta década de vida. Apesar de ser um cisto do “desenvolvimento”, é raramente observado durante a primeira década de vida e a maioria dos estudos mostrou uma predileção pelo gênero masculino. Os sintomas mais comuns incluem: tumefação da região anterior do palato, drenagem e dor. Às vezes, os pacientes relatam uma história longa desses sintomas, provavelmente devido à sua natureza intermitente, contudo, muitas lesões são assintomáticas, e são identificadas em radiografias de rotina. Assinale a alternativa que corresponde à descrição da lesão.

O cisto dentígero é definido como um cisto que se origina pela separação do folículo que fica ao redor da coroa de um dente incluso.

Analise as afirmativas abaixo em relação ao assunto.

1. Apesar de o cisto dentígero poder ocorrer em associação com qualquer dente impactado, ele envolve, mais frequentemente, dentes decíduos inclusos.

2. Os cistos dentígeros podem se tornar infectados e associados à dor e ao edema.

3. Os cistos dentígeros não podem deslocar o dente envolvido.

4. Radiograficamente, o cisto dentígero mostra tipicamente uma área radiolúcida unilocular que está associada à coroa de um dente incluso.

5. Os cistos dentígeros podem mostrar diversas variações radiográficas na relação cisto-coroa, como por exemplo variante central, variante lateral e variante circunferencial.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

A remoção de cistos que são formados por processos infecciosos e/ou inflamatórios que atingiram o nervo (polpa) do dente denomina-se

Apesar de tumores de glândula salivar raramente se originarem centralmente nos ossos maxilares, o Cirurgião-dentista deve estar atento ao seu diagnóstico. Assinale a opção que apresenta o tumor de glândula salivar intraósseo mais comum.