Questões de Concurso
Comentadas sobre diagnóstico clínico e radiográfico da cárie em odontologia
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Sobre a cárie em dentina, com a progressão da lesão e o surgimento da cavidade no esmalte, ocorre a formação de quatro zonas distintas, a partir da cavidade, em direção à polpa: Analise as assertivas a seguir referente a essas zonas distintas.
I- Zona de destruição e necrose tecidual : a qual não possui capacidade regeneradora, uma vez que o tecido está decomposto por ácidos e enzimas proteolíticas.
II-Zona de invasão bacteriana : há destruição dos odontoblastos, sem a produção de esclerose tubular, e possui capacidade de regeneração.
III- Zona de desmineralização : resultante dos ácidos produzidos pelo biofilme, mas possui capacidade de reação por meio da esclerose tubular.
IV- Zona de reação esclerótica : dentina reparadora estimulada pela lesão de cárie, produzida na parede pulpar de forma reacional, pelos odontoblastos, na tentativa de bloqueio de evolução da lesão; caracterizada pela mineralização do espaço peritubular e pela calcificação do processo odontoblástico).
Estão CORRETAS as assertivas:
Analise as afirmativas a seguir:
I. Nos seres humanos, à medida que o tártaro se desenvolve, o crescimento da placa no sentido da raiz dos dentes é ampliado e a inflamação torna-se crônica. Assim, formam-se bolsas onde a gengiva começa a se separar do dente e, uma vez que as bactérias prejudiciais cessaram o crescimento nestes espaços, a infeção espalha-se, causando danos ao sistema digestivo como um todo.
II. A cárie está relacionada à má alimentação e à má higienização da boca, pois as bactérias que se encontram normalmente na cavidade bucal transformam os restos de alguns alimentos em ácidos – como os ácidos láctico, acético, acetilsalicílico, ascórbico etc. – e acarretam um processo de fermentação rico em oxigênio, atacando os tecidos mineralizados do dente.
Marque a alternativa CORRETA:
Analise as afirmativas a seguir:
I. A cárie é um processo patológico viral de origem externa que se inicia depois do irrompimento dental. Ela é uma doença infecciosa oportunista, de caráter multifatorial, que resulta na reconstituição localizada dos tecidos dentários.
II. Quando o paciente apresenta sintomas de gengivite, o dentista pode ajudá-lo a impedir que essa doença progrida para uma doença periodontal mais grave, explicando a ele como escovar os seus dentes corretamente para potencializar o crescimento da placa mais eficazmente ou como utilizar o fio dentário sem limpar áreas de difícil alcance.
Marque a alternativa CORRETA:
Analise as afirmativas a seguir:
I. Com a escovação e o uso adequado do fio dental, na linha de junção dos dentes e da gengiva, formam-se a placa e o tártaro.
II. A cárie caracteriza-se pela destruição das estruturas não calcificadas dos dentes, como a gengiva e a língua, sendo uma doença causada frequentemente por organismos viróticos e que possui uma maior incidência em indivíduos com doenças crônicas, como o diabetes e arritmias.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A lesão cariosa é considerada como manifestação clínica de uma infecção bacteriana.
II. A vigilância em saúde não busca controlar riscos à saúde de populações.
III. Em geral, todos os dentes decíduos irrompem até os três anos de idade.
Marque a alternativa CORRETA:
Considerando esse caso clínico, julgue o item subsecutivo.
Caso se identifique uma imagem radiolúcida suspeita de lesão de cárie na parede mesial do dente 15, estritamente proximal, percebida pela imagem radiográfica, não confirmada numa inspeção visual, após afastamento dentário, será necessária a adoção de técnica conservadora, com simples acompanhamento da lesão e intensificação dos procedimentos profiláticos.
Considerando esse caso clínico, julgue o item subsecutivo.
Se, no dente 27, for diagnosticada uma lesão de cárie de profundidade média, o profissional deverá optar pelo tratamento restaurador atraumático, que consiste na remoção do tecido cariado sem anestesia e com brocas de diâmetro aumentado, em baixa rotação, cerca de 5.000 rpm, já que agride menos a superfície do dente e possibilita a realização de uma restauração adequada com ionômero de vidro reforçado.
Considerando esse caso clínico, julgue o item subsecutivo.
No caso de lesão de cárie no dente 36, se, após a remoção de tecido amolecido, forem observadas uma pequena exposição pulpar e uma pequena quantidade de tecido cariado, deverá ser realizado tratamento expectante, devendo o dente com suspeita de pulpite reversível ser submetido à restauração definitiva entre 45 e 120 dias após o tratamento temporário, desde que, nesse ínterim, não haja sintomatologia dolorosa.
O diagnóstico visual e tátil da doença da cárie são os métodos mais antigos e mais utilizados. A partir de seus conhecimentos sobre o assunto, relacione as colunas seguintes e assinale a alternativa que corresponde à correta relação, apresentando a sequência numérica de cima para baixo:
( 1 ) Lesão de cárie ativa (Mancha branca).
( 2 ) Lesão de cárie inativa (Mancha branca).
( 3 ) Lesão de cárie ativa com cavitação.
( 4 ) Lesão de cárie inativa com cavitação.
( ) Coloração clara, fundo amolecido e apresentando mancha branca opaca e rugosa nos bordos.
( ) Pode apresentar-se pigmentada ou com coloração clara, esmalte brilhante, liso e polido.
( ) Apresenta-se opaca e rugosa.
( ) Coloração escura, fundo endurecido à sondagem, margens definidas e sem halo de mancha branca
opaca e rugosa nas suas extremidades.