Questões de Odontologia - Endodontia para Concurso

Durante uma aula sobre agentes químicos na odontologia, foram discutidos os diferentes tipos de substâncias e suas funções. Qual dos seguintes agentes químicos é utilizado principalmente para desinfetar o canal radicular durante o tratamento endodôntico?

Um paciente chega ao consultório odontológico com dor intensa e contínua em um dente posterior. Após o exame clínico e radiográfico, o dentista identificou uma cárie profunda próxima à polpa dentária. O teste de vitalidade pulpar indica resposta positiva, porém exacerbada ao frio e a dor persiste por alguns minutos após a remoção do estímulo. Considerando o quadro clínico, qual é o diagnóstico mais provável e qual seria o tratamento indicado?

Uma criança é trazida ao consultório odontológico com dor em um dente decíduo. Após a avaliação, o dentista considera a possibilidade de extração. No entanto, ao revisar o histórico médico da criança, descobre uma condição que pode contraindicar o procedimento. Com base nas informações, assinale a alternativa que apresenta as condições encontradas no histórico médico da criança que seria uma contraindicação absoluta para a exodontia do dente decíduo.

Em endodontia, nos casos em que é necessário localizar canais ou raízes sobrepostas, a técnica indicada é: 

Qual substância foi adicionada ao cimento endodôntico com o objeto de se criar um material terapêutico que pudesse induzir a formação de tecido duro?  

Paciente jovem, de 13 anos de idade, chega ao consultório queixando-se de dor provocada por frio e doce, na região dos molares inferiores. É observado, clinicamente, grande presença de dentina cariada sem exposição pulpar, com resposta positiva aos testes de sensibilidade, no dente 26. No exame radiográfico, constata-se uma cárie profunda, próxima a polpa e sem presença de lesão periapical. Qual o procedimento mais adequado nesse caso? 

Nos casos de abscesso periapical agudo ou em evolução, o tratamento emergencial mais indicado é:

Durante um tratamento endodôntico, o CD precisa irrigar o canal radicular por várias vezes. Marque a opção que indica material que seja um agente irrigador:

O papel principal de um material forrador é proteger a polpa, promovendo uma barreira contra as bactérias e impedindo o movimento do luido pelos túbulos dentinários. NÃO fazem parte dos principais grupos de materiais forradores:

Para uma correta indicação do tratamento é de suma importância ao clínico estabelecer um diagnóstico clínico das alterações que acometem os elementos dentais. Frente a um dente que apresenta lesão inflamatória irreversível, pode-se dizer que a dor é

No tratamento de alterações de cor provenientes de seqüelas de tratamento endodôntico,

Em casos de exposições pulpares, o material mais indicado para cobrir a área lesada é o

Para o esclarecimento da situação clínica descrita, os testes mais eficazes são os testes

Para compor o diagnóstico, além de observar os sintomas e sinais clínicos, o profissional deve lançar mão do teste térmico para avaliar a vitalidade pulpar e presença de alterações pulpares. Sobre a relação entre o estado da polpa e suas reações frente às variações térmicas, considere as afirmações abaixo.

I A polpa normal apresenta ligeira sensibilidade quando aplicado estímulo térmico, que cessa imediatamente quando este é removido.

II A polpa com inflamação aguda em fase inicial (pulpite irreversível inicial) não apresenta resposta ao frio.

III A polpa com inflamação aguda em fase avançada (pulpite irreversível avançada) pode apresentar alívio da dor pelo frio e aumento da dor pelo calor.

IV A polpa necrosada não responde ao frio e, às vezes, responde dolorosamente ao calor, quando há comprometimento dos tecidos periapicais.

Estão corretas as afirmações:

Considere as informações abaixo sobre a correta execução de todas as etapas da terapia endodôntica, que vão desde o diagnóstico até sua proservação.

I Para obtenção do diagnóstico, deve-se realizar a avaliação clínica através do exame clínico, anamnese, inspeção dentária, percussão, palpação, sondagem, teste de sensibilidade pulpar, sendo a avaliação radiográfica um recurso dispensável para atingir o diagnóstico preciso.

II O isolamento absoluto do campo operatório é manobra indispensável no tratamento endodôntico. Tem como objetivo a criação de uma barreira garantindo condições assépticas, evita deglutição de instrumentos e protege os tecidos moles da ação de substâncias químicas irritantes, o protocolo preciso e seguro aponta o uso de recursos auxiliares como etil-cianocrilato e barreiras fotopolimerizáveis como Topdam, Gengival barrier e Protetion gengival para vedar o espaço entre dente-lençol-grampo.

III O preparo químico-mecânico tem como objetivo modelagem e sanificação, incidindo diretamente na limpeza e desinfecção. O EDTA (substância quelante) age no aumento da permeabilidade dentinária - túbulos dentinários expostos, remoção do magma e consequentemente aumento na adesividade do material obturador às paredes do canal radicular, além de melhorar a ação das medicações intra-canal no complexo sistema de canais radiculares. Deve ser, portanto, utilizado somente antes da colocação da medicação intracanal.

IV No momento ideal para a obturação do canal radicular, este deve se apresentar, após instrumentação do sistema de canais radiculares, seco, com ausência de mobilidade, assintomático (silêncio clínico), sem odor, sem fístula e sem edema.

Estão corretas as afirmações:

Paciente do sexo feminino, com 18 anos de idade, dirigiu-se à Clínica Odontológica para tratamento do elemento dentário 36. Relata dor aguda provocada por compressão de alimentos durante a mastigação por vezes com episódios de sangramento, localizada de curta duração, com episódios de exacerbações agudas, positiva ao teste térmico. O exame radiográfico sugere uma comunicação direta da câmara pulpar com a cavidade cárie. Há presença de proliferação de tecido de granulação ao nível da exposição pulpar preenchendo toda a cavidade de cárie, chegando a articular-se com o dente antagonista. Com base nas informações acima, esse quadro sugere o diagnóstico de:

O sucesso do tratamento endodôntico está diretamente ligado ao conhecimento da anatomia da cavidade pulpar e suas variações. Considere as afirmações abaixo.

I O canal cavo-interradicular encontra-se no assoalho da câmara pulpar, saindo deste e percorrendo a dentina inter-radicular até alcançar o ligamento periodontal em nível de furca.

II A presença do canal cavo-interradicular é um fator de manifestação clínico-patológica, como rarefação óssea, envolvendo a estrutura periodontal na região de furca de dentes multirradiculares.

III O inciso central inferior, por seu achatamento no sentido vestíbulolingual, não raro, pode apresentar dois canais radiculares.

IV O ombro lingual do incisivo central inferior (quando há presença de dois canais) deve ser removido totalmente para não ocultar a entrada do canal lingual.

V Como conduta radiográfica, recomenda-se a variação da angulagem horizontal para mesio ou distorradial para detecção da presença do segundo canal no incisivo central inferior.

Estão corretas as afirmações:

Marque a opção que indica o nome comercial de um cimento à base de hidróxido de cálcio, do tipo pasta/pasta

A execução de uma apicigênese em um dente que apresente rizogênese incompleta e vitalidade pulpar, está contra-indicado quando a polpa, após realização da abertura coronária, apresenta

Em relação à pericementite apical aguda, assinale a alternativa verdadeira.