Questões de Concurso Comentadas sobre periodontia em odontologia

As mais efetivas medidas de prevenção primária da doença periodontal são:

A gengivite é especialmente comum durante:

Sobre saúde periodontal, assinale a FALSA.

O conhecimento dos tecidos que compõem o periodonto é essencial para que o profissional compreenda as situações relacionadas à normalidade e patológicas. Sobre o epitélio gengival, analise.

I. A adesão célula-célula é feita por hemidesmossomos, aderências juncionais, junções oclusivas e junções tipo gap.

II. A principal célula desse epitélio são as células de Merkel.

III. O epitélio escamoso estratificado é formado pelas seguintes camadas: estrato basal, estrato espinhoso, estrato granuloso e estrato córneo.

IV. O epitélio gengival não possui camada basal.

Estão corretas apenas as afirmativas

A GUNA é uma doença aguda do periodonto e apresenta, dentre outras características, dor, odor fétido e áreas de necrose. Sobre a histopatologia da GUNA, analise.

I. A zona superficial mostra uma rede de fibrina com células epiteliais degeneradas, leucócitos, eritrócitos, bactérias e restos celulares.

II. Em uma porção presumivelmente mais íntegra do epitélio, também são vistas pequenas quantidades de espiroquetas e bacilos intercelulares.

III. O tecido conjuntivo no fundo da lesão mostra uma zona necrótica composta por células desintegradas, sem a presença de bactérias.

IV. Na porção de tecido conjuntivo mais íntegro são vistas somente espiroquetas.

Estão corretas apenas as afirmativas

A pericoronarite é um quadro inflamatório no tecido mole que recobre parcialmente a coroa de um dente em erupção ou semi-irrompido. Diante do exposto, analise.

I. A dor relatada pelo paciente é irradiada, constante, aguda e difusa para a face e para o mesmo quadrante.

II. A remoção do opérculo e a exodontia do dente, quando indicadas, não devem ser realizadas durante a fase aguda.

III. Não há possibilidade de uma pericoronarite evoluir para uma angina de Ludwig.

IV. Não há indicação de utilização de antibióticos nos casos de pericoronarite.

Estão corretas apenas as afirmativas 

Nos últimos anos, as pesquisas na área de periodontia têm buscado entender a interpelação entre as doenças periodontais e as doenças e condições sistêmicas, entre elas, o Diabetes mellitus. Diante do exposto, analise.

I. Diabéticos não controlados respondem de maneira igual à terapia periodontal do que os não diabéticos.

II. Diabéticos controlados respondem de forma semelhante a indivíduos não diabéticos após tratamento periodontal não cirúrgico.

III. Diabéticos tipo II possuem a mesma prevalência e severidade de doença periodontal que os não diabéticos.

IV. Indivíduos diabéticos tipo II aparentam ter mais recidiva de doença após tratamento periodontal, principalmente quanto ao aumento da profundidade de sondagem.

Estão corretas apenas as afirmativas

O tabagismo é um dos principais fatores modificadores da doença periodontal. Além de contribuir para a progressão da doença, esse vício afeta, ainda, a resposta à terapia periodontal. Sobre o tema, assinale a afirmativa correta.

“A _________________________ é um processo inflamatório que leva à destruição do ligamento periodontal, osso alveolar e cemento radicular, sendo resultante da presença de biofilme subgengival em um hospedeiro susceptível.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.

A força oclusal exagerada, pode causar danos nos músculos mastigatórios, na articulação temporomandibular e na polpa dental. As alterações patológicas ou mudanças adaptativas no periodonto que ocorrem em função dessas forças são chamadas de trauma de oclusão. Desta forma, em relação aos efeitos desse trauma sobre os tecidos periodontais, pode-se afirmar que:

As reabsorções radiculares externas são, na maioria das vezes, clinicamente assintomáticas, não provocam defeitos periodontais, mas podem estar relacionadas com o aumento da profundidade de sondagem e drenagem de pus durante a sondagem. Desta forma, podem ser confundidas com doenças periodontais ou endodônticas. Por isso, em relação às reabsorções radiculares externas, NÃO é correto afirmar:

As lesões de origem endodôntica, geralmente influenciam sintomas no periodonto apical. Por isso, os sintomas clínicos podem ser confusos e passíveis de falhas na interpretação da sua origem. Desta forma, o diagnóstico diferencial é de suma importância. Por isso, considerando como sinais uma lesão inflamatória no periodonto marginal, com aumento da profundidade de sondagem, aumento da mobilidade dental, perda de inserção fibrosa e supuração é característica da:

Uma vez que a maioria das doenças periodontais está associada à placa bacteriana, é claro que os acessos cirúrgicos são apenas terapias coadjuvantes ao controle mecânico da placa e do cálculo e, portanto, devem ser cogitadas apenas após uma reavaliação posterior à implementação da terapia inicial. Assim sendo, é recomendado aguardar de 1 a 6 meses para o início da abordagem cirúrgica. Podemos verificar como vantagens do adiamento do tratamento cirúrgico, EXCETO:

Em 1999, a American Academy of Periodontology organizou um Workshop Internacional com o propósito de estabelecer um consenso sobre as condições e as doenças periodontais. Dentre as principais mudanças e consensos obtidos nesse encontro, podemos destacar:

A fase inicial do tratamento periodontal é finalizada com uma análise completa dos resultados obtidos. Com o resultado dessa reavaliação o especialista é capaz de sugerir novas medidas adicionais ou corretivas que serão realizadas na fase do tratamento definitivo. Detectado o controle da cárie e doença periodontal, o tratamento adicional pode ser conduzido, em cinco passos, que podem ser assim descritos:

Pacientes com doença cárie e periodontal, devem incluir em seu tratamento a eliminação da infecção oportunista, eliminar os sintomas de alterações associadas bem como definir os parâmetros clínicos a serem atingidos. Desta forma, o tratamento pode ser dividido em terapia inicial relacionada à causa, medidas terapêuticas adicionais e terapia periodontal de manutenção. Cada uma destas etapas, compreende um rol de procedimentos a serem realizados. Em relação a estas etapas, pode-se afirmar:

Com a progressão da doença periodontal ao redor de dentes multirradiculares, o processo destrutivo pode envolver as estruturas de suporte na área de furca. A identificação da extensão da destruição nessa área é importante para um diagnóstico adequado e estabelecimento de um plano de tratamento específico. Assim sendo, os envolvimentos de furca podem ser classificados em:

Para a elaboração de um plano de tratamento adequado, durante o exame do paciente é necessário diagnosticar as lesões periodontais, além de reconhecer o seu envolvimento na dentição. Por isso, deve-se analisar a quantidade de tecido perdido e a extensão apical da lesão inflamatória, registrando os parâmetros em relação à profundidade da bolsa à sondagem, nível de inserção à sondagem, envolvimento de furca e mobilidade dentária. Deste modo, é correto afirmar que:

A importância fundamental da remoção da placa regular e efetiva no que diz respeito à manutenção da saúde gengival aumenta a relevância da limpeza interdental e do seu papel na prevenção primária da gengivite e da periodontite. Sobre a limpeza interdental podemos afirmar que:

A higiene oral individual realizada de forma adequada, garante a saúde periodontal. Dentre os instrumentos empregues para a higiene oral, a escova dental é a mais utilizada para remoção da placa dental. A eficácia do seu uso depende do desenho da escova, destreza do paciente para usa-lá, frequencia, duração e técnica da escovação. Desta forma, a técnica mais indicada para casos de recessão da papila interdental é a técnica de: