Questões de Concurso
Comentadas sobre prevenção e controle da doença em odontologia
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As ações que envolvem o uso de produtos e substâncias fluoretadas (como água fluoretada, aplicação tópica de flúor) compreendem a ações de qual nível de prevenção à cárie:
Leia o caso a seguir:
Paciente adulto com todos os dentes posteriores apresenta lesão de cárie ocluso/distal no primeiro pré-molar inferior. Devido à hiperplasia gengival para o interior da lesão cariosa, sem comprometimento do tecido ósseo e do espaço biológico, ou seja, com suficiente distância entre a extensão cervical da lesão e a crista óssea alveolar.
Qual a conduta a ser adotada, antes do procedimento
restaurador, neste caso?
I – Consumo de alimentos ácidos.
II – Consumo de alimentos doces.
III – Falta de higiene oral.
Em se tratando de criança com 7 anos de idade, com dente 54 com exposição pulpar durante remoção extensa de cárie e polpa consistente com sangramento vivo e controlável, é indicado o capeamento pulpar.
Uma paciente de 15 anos de idade chegou ao consultório
odontológico acompanhada de sua mãe. A paciente chorava
bastante e apontava para a região dos dentes superiores
anteriores. Durante o atendimento, o cirurgião-dentista (CD)
realizou a anamnese e avaliou clinicamente a cavidade bucal da
adolescente. A mãe relatou que a filha reclamava de dor ao
comer alimentos doces e gelados e chorava constantemente havia
dois dias, sem remissão do quadro. Ao exame clínico, foram
observadas várias lesões cariosas nas regiões dos incisivos
centrais superiores e inferiores, sendo o dente 11 o mais
comprometido, com uma lesão de cárie extensa e exposição
pulpar. Os demais dentes apresentavam lesões incipientes de
cárie em esmalte e lesões em dentina com cavitação. Além das
lesões cariosas, observou-se o acúmulo de cálculo na face lingual
de incisivos inferiores e sangramento gengival.
Considerando o caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.
As lesões incipientes de cárie encontradas em esmalte
deverão ser restauradas.
Na técnica de mínima intervenção, quando a cavidade está próxima da polpa, deve-se remover todo o tecido cariado e preparar as paredes do preparo cavitário para que fiquem paralelas, evitando-se, assim, que o material restaurador frature.
A mínima intervenção, filosofia de trabalho que incorpora o conceito de máxima preservação das estruturas dentais sadias, é o melhor caminho, em longo prazo, para preservar a saúde oral em uma população que está envelhecendo. Além disso, para se atuar preventivamente com eficácia, deve-se lançar mão de exames da cavidade oral. A partir dessas informações, julgue o item que se segue.
A remoção seletiva da dentina mole é recomendada em
lesões de cárie profunda, a fim de reter-se tecido não
desmineralizado ou remineralizável e manter-se a vitalidade
da polpa dentária.
A cárie é uma doença crônica, não transmissível, complexa, multifatorial e dinâmica, causada pelo desequilibro nos processos de troca de minerais entre os dentes e o meio líquido da cavidade bucal. A esse respeito, julgue o item subsequente.
O processo de cárie pode ser controlado modificando-se o
risco/suscetibilidade de cárie do paciente conforme sua
adesão às modificações comportamentais, e não apenas se
intervindo operativamente, de forma invasiva em lesões
cariosas.
A cárie é uma doença crônica, não transmissível, complexa, multifatorial e dinâmica, causada pelo desequilibro nos processos de troca de minerais entre os dentes e o meio líquido da cavidade bucal. A esse respeito, julgue o item subsequente.
Entre os principais fatores que contribuem para o
desequilíbrio da microbiota estão a dieta (principalmente o
consumo de açúcares livres) e os fatores de higiene e
salivares.
A disbiose da cavidade bucal refere-se à estabilidade da composição da microbiota bucal, relacionada ao equilíbrio da diversidade dos microrganismos presentes na boca.
Para o tratamento da cárie, processo provocado por microrganismos, o preparo cavitário deve ser sempre invasivo, tomando-se o cuidado de se proceder à completa remoção dos microrganismos.
I. A placa dentária bacteriana ou biofilme apresenta-se como agente determinante de cárie dentária e doenças envolvendo a gengiva e o osso alveolar, as quais se caracterizam como o principal problema no âmbito da odontologia.
II. Para o combate eficaz da placa bacteriana, utilizam-se os procedimentos de natureza mecânica (escova e fio dental), cuja eficiência pode ser comprometida, dependendo das dificuldades apresentadas pelas pessoas.
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