Questões de Concurso Sobre função endócrina em biomedicina - análises clínicas

Com relação aos métodos de dosagem laboratorial de glicose, é CORRETO afirmar que:

O diabetes tipo 1 ou 2 atinge até mesmo atletas profissionais. As pessoas com diabetes devem, antes de iniciar qualquer atividade física mais vigorosa que uma caminhada intensa, fazer uma avaliação bioquímica para prevenir oscilações excessivas da glicose.
Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta.

A alteração mais comum da tireoide consiste, basicamente, em aumento de volume (bócio). Os pacientes que sofrem de bócio são predominantemente eutireoideos (bócio simples), mas podem ser hipertireoideos (bócio nodular tóxico ou doença de Graves) ou hipotireoideos (bócio atóxico e tireoidite de Hashimoto). Em geral, a formação de bócio consiste no aumento compensatório da glândula tireoide mediado pelo TSH. Diante do exposto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) No hipotireoidismo primário, o TSH encontra-se elevado e deve ser confirmado pela redução do T₄ livre e T₄ total.

( ) O hipotireoidismo secundário pode ser causado por disfunção hipotalâmica e se caracteriza por TSH matinal baixo.

( ) O T₄ livre é produzido primariamente nos tecidos periféricos (músculos e fígado) a partir da tri-iodotironina (T₃).

( ) A determinação da calcitonina pode ser utilizada no rastreamento e diagnóstico de carcinoma medular da tireoide em grupos de alto risco.

A sequência está correta em

O gráfico abaixo apresenta a curva padrão de glicose e sua respectiva equação da reta. Esta análise foi realizada para se quantificar a glicose em amostras de sangue em um laboratório clínico por espectrofotometria. A amostra de sangue um do paciente X apresentou absorbância de 0,792. A partir dos resultados encontrados para o paciente X, analise as afirmativas abaixo:

I. A concentração de glicose do paciente X é de 226,86 mg/dL
II. A concentração de glicose do paciente X é de 2,2686 mg/dL.
III. Os valores de glicose do paciente X estão dentro da normalidade de acordo com a Sociedade Brasileira de Diabetes.
IV. O paciente X encontra-se dentro de um quadro de hiperglicemia.
V. O paciente X encontra-se num quadro de hipoglicemia.
Dos itens acima, estão corretos, apenas:

O diagnóstico de diversas patologias endócrinas pode ser determinado por meio da quantificação dos níveis séricos de vários hormônios ou da avaliação das enzimas que participam das vias metabólicas de produção e metabolização. Para o diagnóstico de hiperplasia adrenal congênita, qual enzima é a mais comumente deficiente e que é avaliada no “teste do pezinho”?

O hipertireoidismo é uma doença que apresenta diversas etiologias, com quadro clínico variável dependendo da idade, dos níveis dos hormônios tireoidianos e do tempo entre o início dos sintomas e o início da terapia. Está associado ao aumento da mortalidade tanto na forma aguda (crise tireotóxica) como na sua apresentação subclínica. A causa mais comum dohipertireoidismo é a doença de Graves que tem o diagnóstico confirmadopela presença de:

Uma epidemia de Diabetes Melito (DM) está em curso. Atualmente, estimase que a população mundial com diabetes seja da ordem de 387 milhões e que alcance 471 milhões em 2035. Cerca de 80% desses indivíduos vivem em países em desenvolvimento, onde a epidemia tem maior intensidade e há crescente proporção de pessoas acometidas em grupos etários mais jovens. Sabendo disso, assinale a alternativa INCORRETA. 

A doença de Graves e tireoidite de Hashimoto são doenças autoimunes que atingem a tireoide. Laboratorialmente, essas duas doenças caracterizam-se, respectivamente, pela alteração nos seguintes exames laboratoriais:

Alterações dos níveis de hormônio de crescimento (HC) podem ocorrer de maneira conjunta a outros problemas hipofisários ou de forma isolada. Várias consequências clínicas podem ocorrer devido à alteração, já que o HC tem efeito direto sobre rotas metabólicas importantes. A respeito da avaliação laboratorial do HC, avalie as afirmativas a seguir.

I. A dosagem de CH é um dos critérios laboratoriais obrigatórios para determinação de hipoprodução (nanismo) ou hiperprodução (gigantismo).

II. A dosagem de IGF-1 é um excelente parâmetro laboratorial para estabelecimento de diagnósticos relacionados a distúrbios na produção de HC.

III. A dosagem de HC urinário pode ser aplicada como critério laboratorial de diagnóstico, em todas as faixas etárias de avaliação.

Com relação aos seus conhecimentos sobre o assunto, está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):

Sobre a avaliação de doenças relacionadas à tireoide, assinale a alternativa CORRETA.

A presença de alterações tireoidianas é situação comum na prática clínica, e o auxílio da avaliação laboratorial é de extrema importância, já que grande parte das manifestações clínicas são sutis, o que dificulta o diagnóstico clínico.

A esse respeito, assinale a alternativa CORRETA.

Um paciente, sexo masculino, com diagnóstico de gigantismo, é acompanhado laboratorialmente, devido à presença de distúrbios relacionados à produção de testosterona. Para uma avaliação laboratorial eficaz, que evidencie o real problema do paciente, analise as assertivas a seguir.

I. Nessa situação, a dosagem de FSH é o melhor método laboratorial para a avaliação desse eixo hormonal,

PORQUE

II. níveis diminuídos de testosterona total evidenciam distúrbios no eixo hormonal de produção da testosterona.

respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA.

O rastreamento de diabetes gestacional (DMG) é recomendado pelas principais sociedades médicas dado o aumento da incidência de DMG e de diabetes do tipo II nos últimos anos. Com relação ao rastreamento laboratorial de DMG, analise as assertivas a seguir.

1. A avaliação de hemoglobina glicada só deve ser realizada no primeiro trimestre de gravidez,

PORQUE

2. a avaliação de frutosamina apresenta maior valor diagnóstico, nessa situação.

A respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA

A importância do cálcio para o organismo humano é indiscutível, uma vez que ele atua na formação de ossos e dentes, regula a coagulação e participa das funções neuromusculares. Sobre a regulação do cálcio no organismo, assinale a alternativa correta.

Homem de 35 anos, paciente diabético e hipertenso, frequenta o ambulatório de endocrinologia e cardiologia de sua cidade com o intuito de realizar exames de rotina e controle de suas doenças. No entanto, ele não é um paciente que tem dieta regrada como deveria, mas é esperto e tenta rotineiramente burlar seus exames com a realização de regime alguns dias antes da coleta. Seu endocrinologista, porém, tem notado sua perspicácia e, na última consulta, solicitou um exame de Hemoglobina Glicada (Hb1Ac) com o intuito de saber se o paciente tem abusado da alimentação durante o período entre consultas. Por que o endocrinologista solicitou o exame de Hb1Ac?

A figura mostrada a seguir se refere ao controle de qualidade interno de glicose em um laboratório clínico.

De acordo com as regras de Westgard, é possível concluir que: