Questões de Concurso Sobre coleta e preparo de amostras de sangue em técnicas em laboratório

Qual a conduta recomendada para evitar hemólise após a coleta de sangue por punção venosa? 

Os locais de preferência para a realização da coleta de sangue venoso no membro superior (na área anterior do braço em frente e abaixo do cotovelo) são: 

Com relação ao preparo da distensão de sangue periférico para exame microscópico (hemograma), que permitirá realizar a contagem e avaliação morfológica dos leucócitos, classifique as formulações abaixo em verdadeiras ou falsas.

I. A distensão de sangue para exame microscópico só pode ser feita de sangue anticoagulado com EDTA;

II. Uma gota de sangue é aplicada próxima à extremidade da lâmina e deve ser aplicado à lâmina distensora um ângulo 25 a 30 graus para realizar a distensão;

III. O espalhamento do sangue ao longo da borda posterior da lâmina distensora deve ser aguardado para então empurrá-la para frente com um movimento suave e uniforme;

IV. O valor do hematócrito do paciente não interfere na realização da distensão de sangue para avaliação microscópica;

V. As lâminas podem ser rotuladas com a escrita a lápis em sua extremidade fosca.

Marque a opção CORRETA. 

Durante o procedimento de coleta de sangue podem acontecer alguns imprevistos. Sendo assim, é importante ter o conhecimento sobre as possíveis causas de erros ou de dificuldades durante esse processo. Com relação ao tema, marque a opção INCORRETA. 

Com relação aos materiais utilizados para a coleta de sangue, marque a opção CORRETA.

Durante a coleta de sangue venoso, frequentemente, o flebotomista (técnico) solicita que o paciente feche a mão. Com relação a esse procedimento, classifique as opções como verdadeiras ou falsas.

I. A veia cubital mediana é um excelente local para realizar a coleta;

II. A coleta de sangue não precisará ser imediatamente interrompida, caso o paciente relate a sensação de choque elétrico;

III. Uma compressa de gaze embebida em álcool a 70% pode ser utilizada para desinfetar o local da punção com movimentos circulares do centro para a periferia;

IV. A veia pode ser puncionada formando um ângulo de 30º entre a agulha e o antebraço do paciente, no momento da coleta, com o bisel voltado para baixo;

V. A agulha deve ser retirada primeiro da veia do paciente e o tubo por último, no caso de coleta com sistema a vácuo;

VI. As punções na parte lateral ou medial plantar do calcanhar são preferíveis para coleta em crianças menores de 1 (um) ano.

Marque a opção CORRETA.

Para a coleta de material biológico, é comum que algumas dúvidas ocorram em relação ao tempo de jejum, consumo de bebida alcoólica, ingesta de alimentos e medicamentos. Ainda em relação ao horário da coleta se pode interferir no resultado do exame. Analise as afirmativas e assinale a que apresenta os exames que OBRIGATORIAMENTE devem ser coletados no período matutino (manha) a fim de não interferir no resultado final da dosagem. 

Foram solicitados vários exames para um paciente internado na UTI.

I. Tubo com EDTA

II. Frasco para hemocultura

III. Tubo com heparina

IV. Tubo com fluoreto de sódio

V. Tubo para soro

VI. Tubo para testes de coagulação

Qual a sequência CORRETA que deve ser realizada no procedimento de coleta a vácuo?

Considere as afirmativas sobre coleta de sangue venoso para análises.

I. A aplicação do torniquete não deve ultrapassar a 2 minutos com o risco de provocar estase vascular.

II. Pacientes submetidas a mastectomia não devem ter amostras coletadas no mesmo lado da cirurgia.

III. Deve-se realizar a coleta no mesmo braço de qualquer acesso venoso para soro ou medicamentos.

IV. As coletas devem ser, preferencialmente, realizadas na veia cubital mediana.

Está CORRETO o que se afirma, apenas, em

O padrão de cores das tampas dos tubos de coleta de sangue identifica quais aditivos estão presentes no tubo, e a recomendação da sequência de coleta de sangue com os tubos é baseada nos procedimentos do The Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI H3- A6, Procedures for the Collection of Diagnostic Blood Specimens by Venipunctures; Approved Standart, 6th ed.). Qual é a ordem recomendada dos tubos de heparina (verde), EDTA (roxa) e citrato de sódio (azul)? 

O esfregaço de sangue permite avaliar leucócitos, hemácias e plaquetas. Qual das colorações abaixo é empregada para corar esfregaço sanguíneo para realização de hemograma?

Os avanços tecnológicos na área de análises clínicas foram muitos nos últimos anos. Novos equipamentos, novas tecnologias e novas metodologias de análise são introduzidas continuamente na prática clínico-laboratorial. Por isso, é fundamental que o tipo de amostra seja obtido corretamente para que o resultado do teste seja fidedigno à condição do paciente. No caso da coleta de sangue a vácuo, dependendo do exame solicitado, deve-se obter amostras em tubos com anticoagulantes específicos para análise que se pretende, preservando a sequência de tubos correta no momento da coleta para que um anticoagulante não interfira no outro.
A seguir, são descritos tipos de tubos comum em coletas de sangue a vácuo dentro do laboratório de análises clínicas.
01. Tubo com anticoagulante citrato de sódio 02. Tubo com anticoagulante heparina de lítio 03. Tubo com gel separador sem anticoagulante 04. Tubo com anticoagulante fluoreto de sódio 05. Tubo com gel separador e ativador de coágulo 06. Tubo com anticoagulante EDTA 07. Tubo seco sem anticoagulante

Considerando essas informações, para a coleta de sangue de um paciente em que seja necessário utilizar todos os tubos descritos anteriormente, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. 

A dosagem de glicose é um dos exames mais realizados no laboratório clínico, pois descreve a quantidade de carboidrato disponível para o organismo no momento da coleta, além de permitir compreender os aspectos importantes nos distúrbios do metabolismo glicídico, como no caso da diabetes. Para a correta avaliação desse analito, a coleta e armazenamento da amostra do paciente até o momento da análise é crucial.
Sobre a coleta de sangue para dosagem de glicose, assinale a alternativa correta. 

Assinale a alternativa correta sobre as técnicas para coleta de material biológico e os critérios de rejeição de amostras.

Considere a seguinte situação:
O Laboratório que utiliza sistema de hemocultura automatizado, recebeu 3 amostras de sangue de um paciente do sexo masculino, 62 anos, internado na enfermaria com condição clínica sugestiva de sepse de origem urinária. A coleta das amostras de sangue enviadas ao laboratório seguiu rigorosamente o protocolo de coleta de amostras para hemocultura e transporte de amostras até o laboratório. Após 18 horas de incubação, o aparelho sinalizou a positividade dos 3 frascos. Foram realizados esfregaços das 3 amostras e submetidos a coloração pelo método de Gram. A observação microscópica revelou a presença de bacilos gram-negativos.
A conduta correta a ser adotada pelo laboratório é a seguinte:

O descumprimento da sequência correta de tubos durante a coleta múltipla de sangue venoso pode induzir a resultados incorretos, devido à possibilidade de contaminação com aditivos de um tubo para outro. Para evitar erros, uma sequência dos tubos a vácuo usados na coleta de sangue venoso foi estabelecida pelo Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI).
Com relação a essa sequência, analise as afirmativas a seguir.
I. O primeiro tubo a ser preenchido é o de tampa verde, que contém EDTA.
II. O tubo de tampa azul claro contém ativador de coágulo e deve ser coletado após o tubo contendo heparina.
III. O tubo de tampa cinza contém fluoreto de sódio e deve ser coletado por último.
Está correto o que se afirma em

Tubos de coleta contendo EDTA ou citrato de sódio são indicados para a obtenção de  

Apesar da crescente automatização laboratorial, o papel do flebotomista permanece indispensável no processo de coleta de sangue. Nesse processo, o uso adequado do torniquete é essencial para garantir a qualidade do resultado do exame.
Durante uma punção venosa no braço, para coleta de sangue de um paciente adulto, recomenda-se que o torniquete seja

A coloração supravital azul de cresil é usada para demonstrar a presença de: