Questões de Concurso
Sobre técnicas manuais e automatizadas de aparelhos e materiais, para fins de diagnóstico hematológico em técnicas em laboratório
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I. A técnica de imunofluorescência permite diferenciar linfócitos CD4 e CD8 e sua contagem absoluta pode ser realizada por citometria de fluxo.
II – No método indireto de imunofluorescência, o antígeno de interesse é identificado por um anticorpo direcionado para este antígeno, marcado a um fluoróforo.
III – Os citômetros de fluxo permitem a diferenciação de células por sua morfologia, utilizando parâmetros como tamanho e granulosidade.
Está correto o que se afirma em
I. A presença de leucocitose é considerado um marcador de processo infeccioso, posto que a origem desta condição está correlacionada à presença de neutrofilia, linfocitose, eosinofilia, monocitose ou até da basofilia para direcionar o clínico a um exame complementar que encontre o agente etiológico.
II. Em casos de parasitoses intestinais (como a Ascaridíase ou a Giardíase), o leucograma pode apresentar uma leucocitose com eosinofilia.
III. A análise da série vermelha com a quantificação de eritrócitos, hematócritos, dosagem de hemoglobina e índices hematimétricos (VCM, HCM, CHCM, RDW), bem como o exame microscópico da morfologia eritrocitária, fornecem subsídios para o diagnóstico das principais causas de anemias.
Está(ão) correta(s):
Caso o hemograma de um dado paciente mostre 100.000 leucócitos/mm3 e 30% de blastos com bastonetes de Auer, deverá ser firmado o diagnóstico de leucemia linfoide aguda e o paciente deverá ser submetido ao tratamento quimioterápico.
Na leucemia linfoide aguda, a sobrevida de adultos é superior à sobrevida de crianças.
A leucemia linfoide crônica, em sua forma clássica, é caracterizada por acúmulo de linfoblastos em sangue periférico, linfonodos e medula óssea.
A técnica de reação em cadeia da polimerase pode ser aplicada para elucidação diagnóstica da anemia falciforme, talassemia, leucemia mieloide crônica e leucemia promielocítica aguda.
Em caso de coleta de sangue periférico para a realização de reação em cadeia da polimerase, deve-se usar como anticoagulante a heparina em vez do EDTA.
Uma vez coletado o sangue periférico e extraído o RNA, a amostra de ácido nucleico não poderá ser acondicionada em geladeira, devendo ser mantida em freezer 20 ºC para que não seja degradada até que os ensaios de biologia molecular sejam realizados.
A técnica de reação em cadeia da polimerase pode ser utilizada para detecção do rearranjo gênico bcr-abl, o que é útil no diagnóstico da leucemia linfoide aguda e da leucemia mieloide crônica.
Caso o paciente B tenha a doença falciforme, entre os sinais clínicos que ele poderá apresentar estarão o priapismo e as úlceras de perna.
Se, no sangue periférico do paciente B, for detectada a presença de numerosos drepanócitos e de homozigose para hemoglobina S mediante exame de eletroforese de hemoglobina, então estará caracterizado um caso de anemia falciforme.
Caso seja realizado eletroforese de hemoglobina no paciente A e a alteração detectada for a presença de hemoglobina H, então o paciente deverá ser diagnosticado como portador de β-talassemia.
Os eritrócitos do paciente A são microcíticos e homogêneos em tamanho; o exame do paciente B indica a presença de anisocitose eritrocitária.
Ambos os pacientes possuem anemia do tipo microcítico-hipocrômico.