Questões de Concurso
Comentadas sobre esquizofrenia e outros transtornos psicóticos em psicologia
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A esquizofrenia é caracterizada pelo surgimento de experiências sensoriais enganosas e crenças distorcidas que resultam em significativas perturbações no funcionamento social e pessoal, persistindo por um período igual ou superior a seis meses.
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No que se refere aos aspectos esquizofrenia do fragmento de texto acima, julgue o item apresentado a seguir:
O início típico da esquizofrenia ocorre por volta dos 5
a 6 anos de idade.
“Caracterizada por sintomas psicóticos, que incluem delírios, alucinações, pensamento e fala desorganizados e comportamento bizarro e inadequado, pela dissociação entre o que é real e o que é imaginário por parte do indivíduo. O portador dessa doença possui alterações da percepção, como “ouvir vozes” e ter visões e sensações não compartilhadas por outras pessoas, mas que para o paciente parecem reais. Geralmente são diagnosticadas entre as idades de 16 e 30 anos, após o primeiro episódio de psicose. Pesquisas mostram que mudanças graduais no pensamento, humor e funcionamento social muitas vezes aparecem antes do primeiro episódio de psicose. Os sintomas podem diferir de pessoa para pessoa, mas geralmente se enquadram em três categorias principais: psicóticos, negativos e cognitivos” [Texto adaptado]
Fonte: Hospital Israelita Albert Einstein.
As características do excerto acima são relacionadas:
1. A esquizofrenia é caracterizada por sintomas positivos, como delírios e alucinações, e sintomas negativos, como apatia e retraimento social.
2. O início da esquizofrenia geralmente ocorre no final da adolescência ou início da idade adulta, sendo raros os casos de início na infância.
3. Os antipsicóticos de primeira geração, como o risperidona, são eficazes no tratamento dos sintomas positivos, mas podem causar efeitos colaterais extrapiramidais.
4. Os antipsicóticos de segunda geração, como a haloperidol, têm menor probabilidade de causar efeitos colaterais motores, mas podem estar associados ao ganho de peso e à síndrome metabólica.
5. A psicoterapia cognitivo-comportamental pode ser usada como tratamento coadjuvante na esquizofrenia, focando na redução de delírios e na melhoria da adesão ao tratamento.
Alternativas:
De acordo com o CID-10, os transtornos esquizofrênicos, de maneira geral, se caracterizam pela presença de distorções, características do pensamento e da percepção e por afeto inadequado ou embotado. Sobre esquizofrenia paranoide, analise as assertivas abaixo:
I. É o tipo de esquizofrenia mais comum em muitas partes do mundo.
II. O afeto está usualmente mais embotado do que em outros tipos de esquizofrenia.
III. O curso do transtorno pode ser episódico, com remissões parciais ou completas, ou crônico.
IV. O começo da esquizofrenia paranoide tende a ser mais precoce do que nas formas hebefrênica e catatônica.
Quais estão corretas?
A psicose marcada por notórios sintomas motores: inibição generalizada ou excessiva atividade motora e que se verifica muitas vezes um estado em que o indivíduo regressa a atividades exclusivamente vegetativas é denominada esquizofrenia:
Dentre alguns tipos de delírios, o que apresenta uma falsa crença do indivíduo de que está sendo controlado por aparelhos eletrônicos a distância é o delírio de
Julgue o item que se segue.
A psicose pode se apresentar de diversas formas, num
gradiente que envolve quatro principais sintomas: delírios,
alucinações, desorganização do pensamento, tonturas,
náuseas e alteração do comportamento.
Julgue o item a seguir.
Indivíduos com psicose frequentemente experimentam
uma rica variedade de fenômenos psicológicos intensos,
como pensamentos delirantes e alucinações, podendo ter
dificuldade em distinguir entre realidade e fantasia. Sua
criatividade não é reduzida, podendo se manifestar de
forma excepcional. Embora suas ideias possam ser
influenciadas por delírios ou crenças irracionais, não é
correto afirmar que são sempre moldadas por regras ou
opiniões externas. É essencial que o psicólogo reconheça
a complexidade das experiências psicóticas para evitar
generalizações simplistas.
Julgue o item a seguir.
Os pacientes esquizofrênicos geralmente apresentam condição de suportar altos níveis de tensão. Por isso, o terapeuta não possui a necessidade de ser ativo e monitorar a expressão dos afetos no encontro terapêutico. Considerando pacientes esquizofrênicos, não é recomendado sugerir temas, estimular a participação e organizar a conversa, ou seja, coordenar ativamente a sessão.
Julgue o item a seguir.
Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS 2001),
450 milhões de pessoas sofrem de transtornos mentais.
Ainda nesse contexto, o Transtorno Afetivo Bipolar (TAB)
afeta cerca de 1,6% da população. Podemos afirmar que
o TAB é um transtorno do humor de longa duração,
episódico, potencialmente grave e que, algumas vezes,
pode cursar com sintomas psicóticos. A especificidade
da doença está associada com elevada morbidade em
termos de curso, prejuízo funcional e custo. É uma
condição médica contínua, com episódios recorrentes
que trazem grande impacto na vida do paciente,
reduzindo seu funcionamento e sua qualidade de vida.
Dentre os vários subtipos de transtorno delirante são reconhecidos:
Assinale a 2ª coluna de acordo com a 1ª:
(1) Erotomaníaco. (2) Persecutório. (3) Grandiosidade. (4) Somático. (5) Ciúmes.
( ) Os pacientes acreditam que estão sendo vítimas de uma trama, que estão sendo espionados, difamados ou importunados. Eles podem tentar obter justiça repetidamente por meio de apelos a juízes ou entidades governamentais e recorrer à violência em retaliação à perseguição imaginada.
( ) O delírio se relaciona a uma função corporal, a exemplo pode-se citar aqueles pacientes acreditam que possuem uma deformidade física, um determinado odor ou um parasita.
( ) Pacientes acreditam que outra pessoa está apaixonada por eles. Esforços para contatar o objeto do delírio por meio de telefonemas, cartas, espionagem ou perseguição são comuns. As pessoas com esse subtipo podem ter conflitos com a lei relacionados ao seu comportamento.
( ) Os pacientes acreditam que possuem grande talento ou fizeram descoberta importante.
( ) Os pacientes acreditam que seu cônjuge ou amante é infiel. Essa crença se baseia em conclusões incorretas, sustentadas por evidências dúbias. Eles podem recorrer à agressão física.
A sequência CORRETA é:
( ) Delírios são crenças fixas, não passíveis de mudança à luz de evidências conflitantes.
( ) Delírios persecutórios referem-se à crença de que o indivíduo irá ou está sendo prejudicado, assediado por outra pessoa, organização ou grupo.
( ) Delírios niilistas envolvem a convicção de que ocorrerá uma grande catástrofe.
( ) Nos delírios erotomaníacos, o tema central é o de que outra pessoa de condição superior está apaixonada pelo indivíduo.
Assinale a sequência correta.
I- O diagnóstico da esquizofrenia deve ser realizado precocemente, preferencialmente a partir dos 2 anos.
II- A esquizofrenia é considerada uma distorção da percepção da realidade, afeta o pensamento, os comportamentos e as emoções.
III- A esquizofrenia identificada antes dos 13 anos de idade aponta para um quadro grave, com grandes prejuízos pessoais e sociais, já que até os 13 anos é difícil separar os sintomas característicos da condição da fantasia própria à primeira infância.
IV- São necessários exames laboratoriais complementares ao diagnóstico clínico para que a esquizofrenia infantil seja adequadamente identificada.
Estão corretas as sentenças: