Questões de Concurso Comentadas sobre esquizofrenia e outros transtornos psicóticos em psicologia

A esquizofrenia é um transtorno mental grave que afeta a forma como uma pessoa pensa, sente e se comporta. Sobre a esquizofrenia, analise as proposições abaixo:

1. A esquizofrenia é caracterizada por sintomas positivos, como delírios e alucinações, e sintomas negativos, como apatia e retraimento social.

2. O início da esquizofrenia geralmente ocorre no final da adolescência ou início da idade adulta, sendo raros os casos de início na infância.

3. Os antipsicóticos de primeira geração, como o risperidona, são eficazes no tratamento dos sintomas positivos, mas podem causar efeitos colaterais extrapiramidais.

4. Os antipsicóticos de segunda geração, como a haloperidol, têm menor probabilidade de causar efeitos colaterais motores, mas podem estar associados ao ganho de peso e à síndrome metabólica.

5. A psicoterapia cognitivo-comportamental pode ser usada como tratamento coadjuvante na esquizofrenia, focando na redução de delírios e na melhoria da adesão ao tratamento.


Alternativas:

De acordo com o CID-10, os transtornos esquizofrênicos, de maneira geral, se caracterizam pela presença de distorções, características do pensamento e da percepção e por afeto inadequado ou embotado. Sobre esquizofrenia paranoide, analise as assertivas abaixo:

I. É o tipo de esquizofrenia mais comum em muitas partes do mundo.

II. O afeto está usualmente mais embotado do que em outros tipos de esquizofrenia.

III. O curso do transtorno pode ser episódico, com remissões parciais ou completas, ou crônico.

IV. O começo da esquizofrenia paranoide tende a ser mais precoce do que nas formas hebefrênica e catatônica.

Quais estão corretas?

A psicose marcada por notórios sintomas motores: inibição generalizada ou excessiva atividade motora e que se verifica muitas vezes um estado em que o indivíduo regressa a atividades exclusivamente vegetativas é denominada esquizofrenia:

Dentre alguns tipos de delírios, o que apresenta uma falsa crença do indivíduo de que está sendo controlado por aparelhos eletrônicos a distância é o delírio de

O transtorno delirante caracteriza-se por convicções falsas firmemente mantidas (delírios) que persistem por no mínimo 1 mês, sem outros sintomas da psicose.
Dentre os vários subtipos de transtorno delirante são reconhecidos:
Assinale a 2ª coluna de acordo com a 1ª:

(1) Erotomaníaco. (2) Persecutório. (3) Grandiosidade. (4) Somático. (5) Ciúmes. 

( ) Os pacientes acreditam que estão sendo vítimas de uma trama, que estão sendo espionados, difamados ou importunados. Eles podem tentar obter justiça repetidamente por meio de apelos a juízes ou entidades governamentais e recorrer à violência em retaliação à perseguição imaginada.

( ) O delírio se relaciona a uma função corporal, a exemplo pode-se citar aqueles pacientes acreditam que possuem uma deformidade física, um determinado odor ou um parasita.

( ) Pacientes acreditam que outra pessoa está apaixonada por eles. Esforços para contatar o objeto do delírio por meio de telefonemas, cartas, espionagem ou perseguição são comuns. As pessoas com esse subtipo podem ter conflitos com a lei relacionados ao seu comportamento.

( ) Os pacientes acreditam que possuem grande talento ou fizeram descoberta importante.

( ) Os pacientes acreditam que seu cônjuge ou amante é infiel. Essa crença se baseia em conclusões incorretas, sustentadas por evidências dúbias. Eles podem recorrer à agressão física.


A sequência CORRETA é:

A esquizofrenia é uma das patologias mais complexas estudadas na Psicopatologia. Qual dos seguintes sintomas é mais associado a esse transtorno?

Arthur, 20 anos, foi encontrado perambulando pelas ruas da cidade, agitado, relatando estar fugindo de seres alienígenas que insistiam em ouvir e controlar seus pensamentos, parecia assustado e batia fortemente na própria cabeça, na esperança de retirar dela as vozes que atribuía aos seres de outro planeta. Arthur foi levado ao Plantão de um Hospital Geral e inicialmente a hipótese diagnóstica levantada foi Psicose não especificada. Aponte a alternativa que representa o conjunto de características que apoia tal hipótese diagnóstica.

São sintomas próprios aos quadros psicóticos: 

Entre as características essenciais que definem os transtornos psicóticos, incluem-se os delírios. De acordo com o DSM 5, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Delírios são crenças fixas, não passíveis de mudança à luz de evidências conflitantes.

( ) Delírios persecutórios referem-se à crença de que o indivíduo irá ou está sendo prejudicado, assediado por outra pessoa, organização ou grupo.

( ) Delírios niilistas envolvem a convicção de que ocorrerá uma grande catástrofe.

( ) Nos delírios erotomaníacos, o tema central é o de que outra pessoa de condição superior está apaixonada pelo indivíduo.


Assinale a sequência correta.

Leia com atenção as sentenças a seguir.

I- O diagnóstico da esquizofrenia deve ser realizado precocemente, preferencialmente a partir dos 2 anos.
II- A esquizofrenia é considerada uma distorção da percepção da realidade, afeta o pensamento, os comportamentos e as emoções.
III- A esquizofrenia identificada antes dos 13 anos de idade aponta para um quadro grave, com grandes prejuízos pessoais e sociais, já que até os 13 anos é difícil separar os sintomas característicos da condição da fantasia própria à primeira infância.
IV- São necessários exames laboratoriais complementares ao diagnóstico clínico para que a esquizofrenia infantil seja adequadamente identificada.

Estão corretas as sentenças:

Antônio chegou ao Pronto Socorro municipal apresentando agitação psicomotora, sudorese excessiva, contava que estava cansado e que tinha corrido muito para fugir “deles”, quando perguntado sobre quem seriam eles, arregalou os olhos e cerrou fortemente os lábios, enquanto balançava a cabeça, em sinal de negação. O paciente solicitou papel e caneta e escreveu que sua boca era controlada por “eles”, e que, caso insistisse em tentar descrever quem eram, “eles” também tomariam o restante de seu corpo. Os sintomas apresentados por Antônio são compatíveis com uma condição: 

Considerando as entidades clínicas típicas para o diagnóstico psíquico, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, relacionando as características de cada uma.

COLUNA I
1. Síndromes ansiosas ou de angústia 2. Síndromes psicóticas (espectro da esquizofrenia) 3. Transtorno obsessivo compulsivo

COLUNA II

(   ) Alta expressividade somática das ideias, das imagens e dos afetos, com sintomas físicos como taquicardia e sudorese fria envolvidos.
(   ) Intromissão repetitiva de pensamentos não desejados no campo da consciência, sem perda do julgamento crítico.
(   ) Personalidade afastada da realidade com possível desencadeamento em surtos (déficit global e quadro de alucinação e delírio).
( ) Modificação profunda e duradoura da personalidade, também nomeada de “dissociação autista”, com perda em geral do juízo crítico.

Assinale a sequência correta.

Assinale um sintoma negativo da esquizofrenia.

Delírios, alucinações e comprometimento da percepção da realidade. Assinale a alternativa CORRETA que indica que tipo de psicopatologia possui as características acima, de acordo com a abordagem psicanalítica.

Os medicamentos antipsicóticos utilizados no tratamento de pacientes esquizofrênicos causam o seguinte efeito:

A.S., 10 anos, sexo masculino, estudante do 5º ano do ensino fundamental, mora com os pais e mais cinco irmãos. Na última semana, tem se queixado de dores abdominais e sono agitado. Além disso, recusa-se a participar de qualquer atividade proposta pela família e se irrita quando pressionado. Aos três anos, demonstrava dificuldades para aguardar a vez, preferência por brincadeiras turbulentas e dificuldade de compreender instruções. Nas três últimas semanas, seu professor de português percebeu reduzido interesse em participar das aulas, elevada dificuldade em recordar informações e reduzido empenho durante a realização de suas atividades escolares. Em entrevista clínica, fez uso de termos que sugerem menor autoestima e negativismo. A. S. afirma "Tá tudo bem, apenas é chato dormir sozinho".

Considerando o caso clínico descrito, analise as afirmativas seguintes e marque a alternativa correta:

l- Cabe investigar Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade.

ll- É evidente que se trata de um caso de transtorno de linguagem ou aprendizado.

Ill- É possível considerara hipótese clinica de Depressão.

IV- Os sintomas permitem confirmar o diagnóstico de Transtorno de oposição e Desafio.