Questões de Concurso Comentadas sobre psicologia da saúde em psicologia

Os procedimentos psicológicos requeridos para a intervenção do psicólogo no campo da saúde pública exigem que ele (re)conheça possibilidades e limites de sua atuação nos níveis de prevenção, promoção e reabilitação em saúde. Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ), a esse respeito. ( ) Projetos de prevenção e de educação em saúde se estruturam por meio da divulgação de informação científica, bem como de recomendações normativas voltadas a mudanças de hábitos. ( ) Dentre as medidas preconizadas na Carta de Ottawa está a reorientação dos serviços de saúde na perspectiva da concepção de promoção da saúde, além do provimento de serviços assistenciais. ( ) A busca por soluções curativas para os problemas médicos apresentados é o que define e delimita o nível da reabilitação em saúde, impossibilitando, desse modo, a qualquer título, o desenvolvimento de ações preventivas e promotoras de saúde. ( ) As abordagens da prevenção e da promoção da saúde são excludentes entre si no que se refere ao planejamento e à execução de programas de saúde, haja vista as peculiaridades de seus enfoques. ( ) A formulação e a implementação de ‘políticas públicas saudáveis’ está no cerne do trabalho em promoção da saúde, o que implica que a saúde deva ter prioridade entre políticos e dirigentes de todos os setores e em todos os níveis na gestão pública. Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Ações preventivas podem ser compreendidas como impulsionadoras do crescimento individual e coletivo, na medida em que favorecem a reflexão e o despertar de uma consciência crítica a respeito da sociedade, dos seus valores e das suas diferenças. Considerando essa concepção, é correto afirmar que o trabalho do psicólogo no âmbito de ações preventivas objetiva:

Com relação à psicologia no contexto da saúde pública, considere o trecho a seguir: “A Saúde Pública é um campo que exige novas metodologias de seus profissionais. Isto não exclui a Psicologia. Para uma atuação consistente é preciso romper com o modelo tradicional de clínica e criar novas práticas, de acordo com o contexto em que os indivíduos estão inseridos, sem temer a não ortodoxia. É necessário, ainda, resgatar as múltiplas dimensões de saúde e reformular a postura de intervenção profissional, além de incorporar outros saberes para compor a produção do cuidado com a saúde” (Paulin; Luzio, 2009). O trecho se refere à:

O acolhimento realizado nas Unidades Básicas de Saúde pode ser o dispositivo responsável pela formação do vínculo e a prática de cuidado entre o profissional e o usuário, podendo gerar resultados importantes para um melhor funcionamento da referida unidade. A partir desta premissa analise as assertivas abaixo e assinale (V) para verdadeiro e (F) para falso.

( ) A partir dos resultados do acolhimento é possível conhecer as demandas de saúde da população e de seu território.

( ) A partir dos resultados do acolhimento é possível definir quais enfermidades acometem aquela comunidade.

( ) A partir dos resultados do acolhimento é possível alterar os procedimentos de saúde utilizados pela unidade.

( ) A partir dos resultados do acolhimento a equipe de saúde tem como criar recursos coletivos e individuais de cuidados avaliados como os mais necessários para a comunidade.

A sequência CORRETA é:

Os CAPs (Centros de Atenção Psicossocial) são serviços de saúde mental de base comunitária preconizados pelas atuais políticas de saúde mental. Especificamente no CAPs AD o atendimento é dirigido aos usuários de substâncias psicoativas com diversas atividades terapêuticas e preventivas desenvolvidas. Desta forma, assinale a alternativa que NÃO se configura como uma dessas atividades.

Com o objetivo de ampliar e complementar as ações da ESF (Estratégia Saúde da Família) foi instituído pelo Ministério da Saúde em 2008 o NASF (Núcleo de Apoio à Saúde da Família), que enfatiza um trabalho interdisciplinar:

Podemos considerar que o processo de Reforma Psiquiátrica no Brasil ainda está em curso, necessitando de ajustes e revisões necessárias a sua consolidação enquanto uma política de atendimento ao doente mental numa perspectiva antimanicomial. A partir desta visão, COSTA-ROSA (2000) reconhece a necessidade, ainda, da existência dos dois modelos de prática em saúde mental: o modo asilar e o modo psicossocial. Assim, assinale a segunda coluna de acordo com a primeira. MA– Modo Asilar MPS – Modo Psicossocial ( ) Leva em consideração os fatores políticos e biopsicossocioculturais como determinantes da loucura. ( ) Crença no modelo curativo de normatização do sujeito. ( ) Ênfase na estratificação do saber e do poder centrado no médico e nos demais profissionais. ( ) Dá acentuada ênfase à reinserção do social do sujeito. A sequência CORRETA é:

A Reforma Psiquiátrica tem o intuito de questionar a instituição _________________ e a _________________ visando à humanização da assistência, fazendo com que houvesse ênfase na reabilitação ativa em detrimento da _________________ e da _________________. Desta forma, assinale a alternativa em que o sentido da frase se complete.

Em relação à temática Saúde Mental, marque a afirmativa correta.

A Promoção da Saúde tem como referencial teórico a Carta de Ottawa e a busca da redução das iniquidades em saúde, visando o empoderamento dos indivíduos ou grupos. Julgue se as afirmativas abaixo são verdadeiras (V) ou falsas (F) e assinale a alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo:

( ) O texto da PNPS aponta como prioridade de ação temas como: alimentação saudável, prática corporal e atividade física, prevenção e controle do tabagismo, redução da morbimortalidade em decorrência do uso abusivo de álcool e outras drogas, redução da morbimortalidade por acidentes de trânsito, prevenção da violência e estímulo à cultura de paz e promoção do desenvolvimento sustentável.

( ) Os princípios da Promoção da Saúde foram incorporados pelo Movimento da Reforma Etária na Constituição Federal de 1986 e no Sistema Único de Saúde (SUS), e sua efetiva institucionalização ocorreu em 2001, com a aprovação da Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS) pela Comissão dos Direitos Humanos.

( ) O Comitê Gestor da PNPS - CGPNPS envolve diferentes secretarias e áreas do Ministério da Saúde, Conselho Nacional de Secretários Estaduais de Saúde (Conass), Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde (Conasems) e da Associação Brasileira de Saúde Coletiva (Abrasco).

( ) A PNPS estabelece como objetivo promover a qualidade de vida e reduzir vulnerabilidades e riscos à saúde relacionados aos seus determinantes e condicionantes modos de viver, condições de trabalho, habitação, ambiente, educação, lazer, cultura, acesso a bens e serviços essenciais.

( ) A Promoção tem como finalidade criar um mecanismo de controle com fins de aferir onde estão aplicados os recursos financeiros em cada esfera, impedindo assim as gestões das comunidades atuarem sobre fatores financeiros que afetam sua saúde e qualidade de vida, com pouca participação no controle deste processo.

A interseção da psicologia social com a saúde coletiva, a educação, o trabalho e os direitos humanos exige do psicólogo a compreensão das dimensões e peculiaridades institucionalizantes desses setores, com suas respectivas representatividades, seja em segmento público ou privado. Tendo isso em vista, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A análise institucional permite ao psicólogo estabelecer contato direto com a clientela; e a compreensão das relações interpessoais com características tanto de simbiose, quanto de ambiguidade nos vínculos em diferentes tipos de instituições. ( ) No âmbito da saúde, a operação do trabalho em grupos viabiliza a compreensão das particularidades das relações interpessoais, e dos indicadores de complexidade da prevenção e promoção da assistência em saúde, traduzindo o princípio da integralidade. ( ) A instituição pode ser concebida como um agregado de definições de um contexto social e de condutas aos quais classifica e segrega, atribui valores e decisões indicadoras, proibidas ou até indiferentes, principalmente no que concerne aos hábitos não explicitados. ( ) No campo educacional, o psicólogo direciona sua atuação para as ações voltadas para a cidadania, no contexto que caracteriza a própria escola, nas propostas de ensino e aprendizagem, mas destitui-se de ações cujo objetivo seja romper com as dicotomias intrínsecas a essa instituição, tais como planejamento/execução e aluno/professor.

A sequência está correta em

A atuação do psicólogo no âmbito da saúde no Brasil é influenciada diretamente pela psicologia social, principalmente a partir de década de 1980, momento marcado por transformações políticas, sociais e econômicas, sobretudo pela promulgação da carta magna do país, assegurando direitos aos cidadãos por parte do Estado, inclusive no que tange à saúde. Diante do exposto, é correto afirmar que

Na demanda atendida diariamente pelo Centro de Atendimento Multidisciplinar ou pelo Centro de Atendimento Multidisciplinar Criminal, encontram-se pessoas com dificuldade de expressão de suas necessidades, de seu sofrimento psíquico e com indicativo de transtorno mental. A avaliação psicológica inicial, muitas vezes, requer a compreensão e a análise dos aspectos psicopatológicos presentes. A este respeito, deve-se considerar que

Sobre as ações da equipe multidisciplinar nos Centros de Atendimento Multidisciplinar, no contexto da Educação, considere o relato a seguir.
“A senhora Paula procura o CAM e pede assessoria jurídica para processar a escola em que estuda seu filho de sete anos, dizendo que ela não está cumprindo seu papel na educação das crianças e quer desvirtuar e desmoralizar tudo com uma conversa de que meninos e meninas são iguais, que meninos podem brincar de boneca, pois, se continuar assim, eles vão virar gays; diz que está até com medo que o ex-marido queira tomar a guarda do filho. Acrescenta que está ciente de que tem direito à escola pública de qualidade e sabe bem que a escola não pode infiltrar essas ideias na cabeça das crianças como se elas não tivessem família.”
Diante da hipotética situação relatada,

Com relação à interface da Psicologia com a Saúde, analise:
I. A partir da compreensão de que os conflitos vividos por quem procura a Defensoria Pública geram sofrimento psíquico e influenciam na resolução dos problemas, em alguns dos casos, a assessoria jurídica é condicionada ao atendimento psicológico. II. A noção de integralidade é central nas ações da Psicologia no contexto da Saúde Coletiva por possibilitar a atenção integral à saúde das pessoas, famílias e comunidades. III. Palestras informativas sobre doenças, causas e tratamentos são formas de promoção da saúde realizadas pelas equipes multiprofissionais em comunidades, instituições de saúde e empresas. IV. No contexto da prevenção da saúde mental, a psicologia contribui com a identificação de possíveis desencadeantes dos transtornos mentais e com as intervenções psicoterapêuticas. V. Com base na concepção de saúde ampliada, que inclui estilos de vida, a atuação da Psicologia e dos demais profissionais, no contexto da educação em saúde, objetiva modificar o comportamento das pessoas a fim de eliminar ou reduzir os agravos à saúde dos indivíduos.
Está correto o que se afirma APENAS em:

A atenção às pessoas no contexto da Saúde Mental envolve políticas de saúde, direitos, diagnóstico, tratamento e ética. A este respeito, analise as proposições:
I. O Benefício de Prestação Continuada, regulamentado pela Lei Orgânica da Assistência Social (LOAS, Lei nº 8.742/1993), é um benefício a que todas as pessoas com autismo têm direito para que não interrompam o tratamento especializado. II. O DSM-5 faz uma advertência sobre sua utilização no âmbito forense por considerar que foi desenvolvido para atender às necessidades clínicas e não às demandas do judiciário. III. As diretrizes para o tratamento de pessoas "acometidas por transtorno mental", com base no Plano Nacional de Saúde Mental − PNSM (Lei nº 10.216/2001), são: o acompanhamento de casos graves deve ser realizado preferencialmente nos Centros de Atenção Psicossocial III (CAPS III) e a internação deve acontecer somente quando esgotados outros recursos terapêuticos. IV. A Deliberação CSDP nº 219/2011, regulamenta as hipóteses de atendimento ao usuário em sofrimento ou com transtorno mental, pela Defensoria Pública do Estado de São Paulo, que envolve a necessidade de atendimento conjunto de um defensor e de um profissional do CAM, bem como um atendimento psicológico no CAM.
Está correto o que se afirma APENAS em

O Brasil é signatário de tratados e documentos internacionais que definem medidas para a eliminação da violência contra a mulher. Essas medidas dependem de diferentes atores nos âmbitos do governo e da sociedade, bem como da introdução de conhecimentos específicos e tecnologias diferenciadas para profissionais que atuam diretamente na atenção à saúde, integrada a outras iniciativas, possibilitando, assim, a formação de redes de atenção para mulheres e adolescentes em situação de violência doméstica e sexual. Tais redes de atenção integrada devem trabalhar em consonância com as redes e o sistema de proteção de direitos de crianças e adolescentes. (Adaptado de: BRASIL, Ministério da Saúde, 2011, p.13).
Tendo em vista o excerto acima, considere:
I. A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher − PNAISM, 2004 tem como base o Programa de Atenção Integral de Saúde da Mulher − PAISM, 1983, ambos elaborados com participação dos movimentos sociais, em especial o feminista. O foco de ação da PNAISM é a saúde integral da mulher, incluindo a promoção da saúde. II. Os atendimentos da equipe multidisciplinar, nos Centros de Atendimento Multiprofissionais − CAM, são direcionados às mulheres que sofreram violência no contexto intrafamiliar − doméstica, psicológica, física, moral, patrimonial ou sexual; sendo os casos de violência extrafamiliar encaminhados para a rede de atenção. III. Por gênero, noção central na Lei Maria da Penha (Lei nº 11.340/2006), na PNAISM e na Política Nacional de Enfrentamento à Violência contra as Mulheres, entende-se as relações de poder entre homens e mulheres, construídas histórica e socialmente, e marcadas por desigualdades sociais. IV. Nos Centros de Atendimento Multiprofissionais da Defensoria são atendidos os casos de violação de direito da mulher em situação de violência que, além de receber assistência jurídica, podem ser encaminhados para a rede de atenção: casa-abrigo, delegacia especializada, centro de saúde, centro de referência especializado de assistencial social e conselho tutelar.
Está correto o que se afirma APENAS em

[...] a complexidade envolvida na definição e operacionalização do conceito de pobreza ganha maior alcance com o de vulnerabilidade social que apresenta uma noção multidimensional, considerando diversos fatores para sua definição, como o bem estar de indivíduos, grupos e comunidades, referindo-se a suas diferentes formas e graus de intensidade. (Cartilha da Defensoria Pública de São Paulo sobre Vulnerabilidade Social, p.2). Em relação à vulnerabilidade social e às intervenções realizadas pela psicologia e equipe nos Centros de Atendimento Multidisciplinar − CAM, considere:
I. O CAM avalia vulnerabilidade social com base nas situações de fragilidade identificadas e na classificação do tipo de vulnerabilidade social em que as pessoas se encontram, de acordo com o Índice Paulista de Vulnerabilidade Social − IPVS. II. A intervenção junto à população em situação de rua, pela psicologia e pelo serviço social, está centrada na busca ativa da família de origem para reinserção da pessoa no contexto familiar. III. No CAM, a psicologia não tem possibilidade de realizar uma escuta atenta para a subjetividade da pessoa atendida em função dos limites de ação próprios da Defensoria, que visa prestar assessoria jurídica nos casos de violação de direitos. IV. A pessoa em situação de rua pode apresentar situação criminal que demande atendimento pelo Centro de Atendimento Multidisciplinar Criminal (CAMCrim), problemas de saúde que necessite de atendimento no Consultório de Rua do SUS, problemas socioassistenciais que demandem atendimento pelo SUAS.
Está correto o que se afirma APENAS em:

Sobre a Psicologia da saúde, assinale a alternativa incorreta:

De acordo com a literatura científica atual sobre a inserção do psicólogo na saúde pública no Brasil, é possível afirmar que: