Questões de Concurso
Comentadas sobre transtornos do humor em psicologia
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Segundo o protocolo da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), o trabalho do psicólogo no reconhecimento do Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) envolve identificar quando a ansiedade e o medo, embora naturais, se tornam excessivos e persistentes, avaliando seu impacto no dia a dia do paciente. O diagnóstico de TAG não leva em consideração a presença de outros sintomas, como inquietação, fadiga, perda de concentração, irritabilidade, tensão muscular e sono perturbado.diagnóstico: inquietação ou nervosismo, fadiga, perda de concentração, irritabilidade, tensão muscular e sono perturbado.
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A menopausa não deve ser vista como uma doença, mas como o que realmente é, mais uma etapa natural do ciclo reprodutivo feminino. Além disso, o desequilíbrio hormonal ocasionado pela menopausa caracteriza-se por uma sintomatologia específica, como ondas de calor, sudorese, insônia, palpitações, tontura, entre outras queixas físicas. Consequentemente, essa condição de desconforto físico pode predispor a reações psicológicas, que se manifestam sob a forma de impaciência, irritabilidade e sentimentos de raiva. A partir dessas considerações, podemos afirmar que o profissional de psicologia deve entender que a psicologia pode e deve estar presente nesse momento da vida da mulher, mostrando que a intervenção psicológica pode ajudar na elaboração de perdas biopsicossociais experimentadas nesse período.
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O trabalho do psicólogo no tratamento do Transtorno Afetivo Bipolar (TAB) inclui a implementação da psicoterapia como parte integrante da abordagem terapêutica, visando aumentar a adesão ao tratamento, reduzir sintomas residuais, identificar pródromos sindrômicos e prevenir recaídas/recorrências, contribuindo assim para o manejo eficaz dessa condição psiquiátrica complexa.
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Transtorno obsessivo compulsivo, transtorno de estresse pós-traumático, distimia, pacientes com história de trauma catastrófico, mulheres com história de abuso sexual na infância, depressão pós-parto. Esses são alguns exemplos de situações/condições médicas e sociais, que com a psicoterapia em grupo pode-se obter ótimos resultados.
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Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS 2001),
450 milhões de pessoas sofrem de transtornos mentais.
Ainda nesse contexto, o Transtorno Afetivo Bipolar (TAB)
afeta cerca de 1,6% da população. Podemos afirmar que
o TAB é um transtorno do humor de longa duração,
episódico, potencialmente grave e que, algumas vezes,
pode cursar com sintomas psicóticos. A especificidade
da doença está associada com elevada morbidade em
termos de curso, prejuízo funcional e custo. É uma
condição médica contínua, com episódios recorrentes
que trazem grande impacto na vida do paciente,
reduzindo seu funcionamento e sua qualidade de vida.
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Nos últimos tempos, houve uma crescente medicalização
na área da educação. A medicalização da educação é
totalmente sustentada pela afirmativa da ligação do
discurso da conexão entre problemas neurológicos e o
não aprender ou não se comportar de forma ideal pela
visão da escola. Com isso, a medicalização da vida
cotidiana tem transformado sensações normais, como
insônia e tristeza, em sintomas de doenças, contribuindo
para uma epidemia de diagnósticos e tratamentos
desnecessários, muitos deles sendo altamente
prejudiciais à saúde, principalmente nos casos quis
realmente não seriam necessários.
Uma pessoa de 30 anos relata ao psicólogo que nos últimos meses tem se sentido constantemente triste, sem motivação para realizar atividades que antes lhe davam prazer. Ela tem dificuldade em dormir à noite e acorda várias vezes durante a madrugada. Além disso, tem perdido o apetite e tem dificuldade em se concentrar no trabalho. A pessoa relata também pensamentos negativos sobre si mesma e sobre o futuro, incluindo ideias de que é um fracasso e de que a vida não tem sentido.
Considerando o que foi relatado, é possível que a pessoa esteja sofrendo de:
Leia o caso a seguir.
Uma jovem de 21 anos passa grande parte dos seus dias afundada numa poltrona com o olhar fixo e vazio voltado para o chão. Seu rosto estaá inexpressivo, ela está mal-arrumada e despenteada e raramente se move ou fala. Ela sente dificuldade de conciliar o sono à noite e geralmente acorda por volta das 3h da madrugada e não consegue voltar a dormir. Ela não se interessa por comer e perdeu cerca de 6kg nos últimos três meses.
Segundo os critérios diagnósticos do DSM-V, a hipótese
diagnóstica sugerida para essa descrição clínica é:
Trata-se de
Durante o atendimento psicológico, observou-se o quadro abaixo:
Queixa principal: "Sou professora e não consigo mais dar aulas. Só em pensar em entrar na sala de aula, eu já começo a passar mal. Sempre que consigo, eu dou uma fugida do trabalho. Eu não era assim. No último dia que fui trabalhar, parecia que eu ia ter um infarto. A sala toda escureceu, meu coração parece que ia sair pela boca. A preocupação em ir todo dia à universidade tem causado dificuldade de dormir. Eu sei que é irracional este medo, mas não consigo controlá-lo. Antes eu não bebia. Agora tenho ingerido álcool para me sentir melhor quando sei que vou encontrar outras pessoas.
Uso dos medicamentos: "não estou tomando antidepressivo porque me deixava mais agitada. Obenzodiazepínico me acalma e estou tomando mais do que a dose prescrita".
A partir dos dados coletados, pode-se observar sintomas de:
A depressão pode ser considerada como um dos transtornos mentais mais prevalentes da atualidade. Estimativas indicam que, aproximadamente, 340 milhões de pessoas são afetadas no mundo. Contudo, apesar de ser altamente recorrente, a depressão ainda é subdiagnosticada e pouco tratada na atenção primária. No que se refere ao seu diagnostico, assinale a alternativa incorreta:
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O Transtorno Afetivo Bipolar é um transtorno de curta
duração, grave, que pode causar, em alguns casos,
sintomas psicóticos. Possui tendência a ser recorrente, e
seus episódios depressivos ou maníacos podem estar
relacionados com situações ou fatores estressantes.
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O principal fator que diferencia o Transtorno Bipolar do
tipo I do Transtorno Bipolar do Tipo II é a presença
anterior de episódios maníacos bem caracterizados, os
quais ocorrem apenas no Transtorno Bipolar do Tipo II.
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O Transtorno Afetivo Bipolar (TAB) é um tipo de
transtorno de humor caracterizado por episódios de
variação extrema de humor entre dois polos: o hiperfoco
e os problemas com a comunicação, tanto escrita como
falada.
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Embora sejam comuns no Transtorno Bipolar do Tipo I,
as ocorrências de episódios hipomaníacos e de episódio
depressivo maior não são necessárias para o diagnóstico
desse transtorno.