Questões de Concurso Sobre transtornos relacionados a substâncias em psiquiatria

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Q3111897 Psiquiatria
As drogas de abuso podem ser classificadas como (1) estimulantes, (2) depressoras, ou (3) perturbadoras do sistema nervoso central (SNC). São consideradas drogas estimulantes:
Alternativas
Q3111561 Psiquiatria

Em relação à atenção à saúde dos dependentes químicos, julgue o item que se segue.


O dependente químico deve dispor de apoio assistencial que compreenda o amparo às suas necessidades fundamentais, o encorajamento da sua autoestima, o fortalecimento da sua autonomia e o estímulo à sua educação.

Alternativas
Q3111560 Psiquiatria

Em relação à atenção à saúde dos dependentes químicos, julgue o item que se segue.


O aconselhamento individual, além de outras terapias comportamentais, é essencial para um tratamento eficaz do dependente químico; nesse caso específico, o aconselhamento em grupo não é recomendado.

Alternativas
Q3111546 Psiquiatria

Julgue o próximo item sobre transtornos mentais e de comportamento, tendo como base a CID-10.


As ocorrências de transtornos psicóticos induzidos por substâncias psicoativas cessam concomitantemente com o efeito da substância.

Alternativas
Q3111279 Psiquiatria

No que concerne ao uso de substâncias psicoativas e seus transtornos relacionados, julgue o item subsequente.


O uso do tabaco é a principal causa de morte evitável no mundo.

Alternativas
Q3111278 Psiquiatria

No que concerne ao uso de substâncias psicoativas e seus transtornos relacionados, julgue o item subsequente.


A naltrexona é utilizada no intuito de reduzir a forte inclinação à ingestão de álcool.

Alternativas
Q3111213 Psiquiatria
        Um paciente sedentário e tabagista de 59 anos de idade compareceu ao ambulatório para avaliação de palpitações. Havia seis semanas, ele decidira começar a correr para melhorar sua capacidade aeróbica. No entanto, observara que, toda vez que começava a correr, sentia palpitações, desconforto retroesternal e pré-síncope. Essas sensações persistiam por até dez minutos depois que ele interrompia a corrida. O exame físico e o eletrocardiograma foram normais.  

A partir do caso clínico precedente, julgue o item que se segue.


Em pacientes como o mencionado, o benefício da redução da mortalidade com a cessação do tabagismo superará o risco associado ao provável ganho de peso.

Alternativas
Q3111207 Psiquiatria
        Uma paciente de 42 anos de idade, tabagista, foi atendida com desconforto retroesternal de forte intensidade, que a despertara do sono havia quatro horas. O incômodo era em queimação e estava acompanhado de náuseas. Ela referiu ter feito uma refeição copiosa antes de deitar e relatou apresentar halitose e salivação excessiva havia dois meses, porém negou antecedentes patológicos pessoais ou familiares significativos. O exame físico não revelou anormalidades significativas. O eletrocardiograma demonstrou alterações inespecíficas da repolarização ventricular. 

Com base nesse quadro clínico, julgue o próximo item.


A elevação da cabeceira do leito em cerca de 15 cm e o abandono do tabagismo são medidas importantes no tratamento da paciente.

Alternativas
Q3111183 Psiquiatria
Um paciente com 80 anos de idade foi levado por familiares para atendimento em uma UPA, pois se apresentava em estado de confusão mental logo após acordar pela manhã. Não foi possível obter do paciente informações sobre seu estado clínico, embora respondesse a perguntas simples, mas seus acompanhantes informaram que ele tinha o diagnóstico de hipertensão arterial, controlada com hidroclorotiazida. O exame físico mostrava frequência cardíaca de 120 bpm, pressão arterial em 130 mmHg x 90 mmHg, frequência respiratória de 20 irpm, temperatura de 36,3 °C e saturação de oxigênio de 96%. A pele apresentava-se com turgor e elasticidade diminuídas e com as mucosas ressecadas; as pupilas estavam isocóricas e fotorreagentes. Ausculta cardíaca e respiratória sem sopros ou crepitações; abdome normotenso, com ruídos hidroaéreos normais e sem áreas de hiperestesia. Pulsos simétricos e normais; exame neurológico sem sinais meníngeos, com força motora preservada. 

A partir da situação hipotética apresentada, julgue o item que se segue.


Recomenda-se prescrever benzodiazepínicos, pois o quadro clínico do paciente é muito sugestivo de abstinência do próprio fármaco ou do álcool.

Alternativas
Q3111179 Psiquiatria
        Uma paciente com 40 anos de idade procurou atendimento em um serviço médico, informando que não tinha sintomas clínicos. No entanto, ela pediu para fazer todos os exames laboratoriais a que tinha direito, pois alegou que tinha convênio médico fazia anos e nunca o havia utilizado. Durante a consulta, foi constatado que a paciente fumava 10 cigarros por dia desde os 16 anos de idade; era sedentária, mas procurava fazer uma dieta rica em verduras e legumes; nunca bebeu ou fez uso de drogas ilícitas; sua atividade sexual era esporádica e sempre praticada com uso de medidas protetivas; tinha dificuldades de iniciar e manter o sono; seu esquema vacinal estava completo. O exame físico da paciente não apresentou alterações. 

A respeito da situação hipotética precedente, julgue o item que se segue. 


No que diz respeito ao tabagismo, o médico deve avaliar o estágio motivacional da paciente; se este for de pré-contemplação, nenhuma medida deve ser tomada.

Alternativas
Q3093743 Psiquiatria

Caso clínico: Marco Antônio é estudante de Medicina do quarto ano e, desde os primeiros períodos da faculdade, está sempre presente em chopadas e churrascos, o que lhe conferiu grande popularidade e sucesso entre as mulheres. No início dos eventos, fica mais desenvolto, comunicativo e engraçado. Nos últimos anos, os colegas vêm notando que, ao final das festas, ele tem ficado de “farol baixo” (obnubilado), vomita no banheiro e dorme no sofá. Há um mês, nota-se, diariamente, tremores finos das mãos, taquicardia, sudorese e irritabilidade, que o estudante soluciona indo ao banheiro no primeiro horário e recorrendo a um cantil de aguardente que apelidara carinhosamente de “cão engarrafado”. A pedido de sua namorada, resolve interromper o consumo de qualquer dose de etílicos, a despeito dos sintomas desconfortáveis. Ao quarto dia, Marco Antônio subitamente vai ao chão, no meio da aula de urgência, convulsionando, com febre alta, taquicardia intensa, tremores grosseiros e sudorese profusa. No estado pós-ictal, apresenta confusão mental, flutuação do nível de consciência e fica apavorado dizendo que aranhas saem das narinas dos manequins de prática.


Assinale a alternativa que apresenta o que melhor caracteriza o quadro descrito.

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Q3084701 Psiquiatria
Um homem de 50 anos, com longa história de alcoolismo, é levado ao hospital com tremores, sudorese, taquicardia e alucinações visuais após tentar interromper o consumo de álcool abruptamente.
Qual é o tratamento inicial mais adequado para a síndrome de abstinência alcoólica?
Alternativas
Q3084652 Psiquiatria
O transtorno por uso de álcool (TUA) é caracterizado por um padrão problemático de uso do álcool que leva o indivíduo a apresentar um grupo de sintomas físicos e comportamentais que gera comprometimento ou sofrimento clinicamente significativos. Todas as alternativas abaixo são características associadas ao TUA, EXCETO: 
Alternativas
Q3084599 Psiquiatria
Com relação ao uso de Substâncias Psicoativas (SPA) na adolescência, é INCORRETO afirmar que
Alternativas
Q3079559 Psiquiatria

A Portaria no 3.088/2011 aborda estratégias de desinstitucionalização, incluindo o(a)

Alternativas
Q3079557 Psiquiatria

A Portaria do Ministério da Saúde no 3.088, de 23/12/2011, estabelece, expande e integra pontos de atenção à saúde para indivíduos com sofrimento ou transtorno mental, bem como com necessidades relacionadas ao uso de crack, álcool e outras drogas no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).

Marcela, uma jovem adulta com transtorno mental grave, fazendo uso prejudicial de álcool, com significativa vulnerabilidade social, começou a receber acompanhamento na Rede de Atenção Psicossocial de seu município e precisou acessar diversos pontos dessa Rede. Os pontos da Rede de Atenção Psicossocial, delineados por essa legislação são:

Alternativas
Q3079555 Psiquiatria

Em 2011 foi instituída a RAPS (Portaria GM/MS no 3.088, de 23/12/2011), que possibilita uma nova dimensão ao conjunto das ações em saúde mental no SUS, cujos objetivos principais foram definidos como

Alternativas
Q3077357 Psiquiatria
De acordo com Harrison Medicina Interna – 19ª edição, sobre o tratamento do alcoolismo e as condições a ele relacionadas, é INCORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3071484 Psiquiatria
Na série ficcional do serviço de streaming “A Queda da Casa Usher”, a empresa farmacêutica XXXX se tornou uma das mais poderosas do mundo por comercializar um analgésico opiáceo/opioide fictício que produziu dependência química maciça global levando direta e indiretamente a milhões de mortes.

Um dos mecanismos implicados na dependência química por drogas dessa classe é a tolerância que tem relação primordial com


I. desregulação da sinalização colinérgica, por suprarregulação de receptores nicotícos.

II. desregulação da sinalização endofinérgica, com perturbação das vias a jusante e infra regulação de receptores para endorfina.

III. desregulação da sinalização endocanabinoide, com antagonismo maciço de receptores para amantadina.

IV. desregulação generalizada da sinalização intracelular, pela suprarregulação da enzima adenililciclase.


Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q3036530 Psiquiatria
RB, 32 anos, sexo masculino, apresenta comportamento desorganizado, risos imotivados e discurso de cunho persecutório há duas semanas, segundo familiares. Negam episódio ou tratamento psiquiátrico prévios. Paciente relata que, há 20 dias, fez uso de cannabis uma única vez, estando abstinente, desde então.
A hipótese diagnóstica para o caso é de 
Alternativas
Respostas
1: A
2: C
3: E
4: E
5: C
6: C
7: C
8: C
9: E
10: E
11: D
12: B
13: D
14: B
15: D
16: B
17: B
18: E
19: B
20: D