Questões de Concurso
Comentadas sobre transtornos relacionados a substâncias em psiquiatria
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O uso de substâncias psicoativas pode ser fator comórbido ou desencadeante de diversos transtornos psiquiátricos.
Acerca dos transtornos relacionados a substâncias psicoativas, assinale a alternativa correta.
A hipótese diagnóstica para o caso clínico descrito é
Considerando o tratamento da dependência de álcool, a medicação descrita no caso clínico é
Um homem de 35 anos foi à consulta acompanhado pela irmã. Ela relatou que o paciente estava na casa dela há 1 dia: “os vizinhos dele telefonaram para mim e me avisaram que ele passava o dia inteiro no bar, constantemente embriagado, há uns 3 meses; decidi buscá-lo, e ele está na minha casa desde ontem”. O paciente mostrava-se contrariado e abanava a camisa, dizendo que estava com calor. Não apresentava sinais que indicassem um potencial risco de auto ou heteroagressividade. Ao exame físico, o paciente apresentava tremores de extremidades, sudorese profusa, hálito etílico, frequência cardíaca de 108 bpm e frequência respiratória de 24 mpm.
A conduta inicial é recomendar
Você está no acolhimento do serviço 24 horas do CAPS AD e recebe para tal procedimento um paciente de 35 anos, sexo masculino, em situação de rua, o qual faz uso de crack, com relato de tosse produtiva, sudorese noturna e febre há mais de 3 semanas. Este paciente convive com uma mulher com as mesmas características de uso de drogas, porém assintomática.
Acerca do caso clínico acima marque a alternativa correta:
Em 1884, Freud realizou um estudo sobre os efeitos farmacológicos da cocaína defendendo seu uso para cura de doenças e em 1903 esse estimulante passou a ser utilizado como princípio ativo da Coca-Cola®. Desde então a cocaína vem sendo consumida de todo desenfreado, tornando-se uma questão de saúde pública devido a problemas legais, psiquiátricos e sociais associados a esse uso.
Qual alternativa está correta a respeito do transtorno por uso de estimulantes?
CASO CLÍNICO
Você avaliou um paciente do sexo masculino, de 43
anos, usuário de 1 (uma) garrafa de cachaça/dia e 1
(uma) carteira de cigarro/dia há cerca de 17 anos, sem
uso de outras drogas, com aumento do padrão de
consumo há pelo menos 2 anos. Recentemente, vinha
bebendo cachaça em casa (sem frequentar o bar),
sendo a primeira dose pela manhã (para “abrir o
apetite”) e demais doses à noite, no “horário da
novela”, com finalidade de relaxar e diminuir sua insônia. O paciente relata que somente em algumas
situações “excedia” a quantidade de álcool
programada. Ele reporta que, associado ao uso de
álcool, vinha apresentando anedonia, insônia, perda do
interesse em atividades rotineiras, tristeza e o fato de
que estava se isolando em casa, passando boa parte
do tempo na cama. Parou subitamente de fazer uso de
álcool, quando passou a apresentar piora no quadro de
insônia, tremores importantes nas mãos, vertigem e
episódios de alucinações visuais (microzoopsias). O pai
do paciente relata que ele também apresentava ideias
delirantes paranoides (pensava que estava brincando
de se esconder de crianças da vizinhança), além de
certa desorientação alopsíquica.
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